混合痔术后水肿分析与治疗

混合痔手术后易出现切口周围水肿 ,不仅加重了切口疼痛 ,同时也可影响切口的愈合 ,其中少数严重的水肿酷似痔疮嵌顿。我院自 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,对混合痔手术后的病人 1 3 85例进行了观察 ,发现其中有 3 1 4例出现 度以上水肿。现对其原因作一分析。1　临床资料1 3 85例中男 6 98例 ,女 6 87例 ,病程 3个月～45年。年龄 1 7～ 84岁。混合痔嵌顿 2 2 9例 ,其中男1 3 4例 ,女 95例。发现术后切口周围出现 度以上水肿 3 1 4例 ,占 2 2 .6 %,其中男性 1 3 9例 ,女性 1 75例。2　治疗方法采用 1注射萎缩 外剥内扎术 ;2单纯外剥内…     

宁波市江北区社区卫生服务居民满意度的实证研究

以居民满意度为基础的评价机制,是社区卫生服务公共政策评价最为基础的方法。本文构筑了一个以客观为基础的评价指标体系,从逻辑起点、逻辑过程、逻辑结果和逻辑效用四个环节对江北区社区卫生服务居民满意度进行了综合评估。结果显示江北社区卫生服务知晓率与认知率、服务利用状况、效果、满意度、收益等主要指标都有了一定的提高,在群众满意基础上的社区卫生服务具有自身发展的内在动力,群众对于社区卫生服务综合配套改革的满意度较高与改革预期的政策目标效用相一致。但依然需要注重社区卫生服务的宣传、强化全科服务的能力、提高服务质量和效率,以进一步推进综合改革向前发展。     

闭孔内肌移植术治疗耻骨直肠肌综合征

耻骨直肠肌综合征是盆底出口梗阻的主要原因之一，也是顽固性便秘的常见原因，单纯行耻骨直肠肌切断术或部分切除术效果不理想〔１〕。我院自１９９４年～１９９７年共收治耻骨直肠肌综合征患者２６例，采取切断耻骨直肠肌的同时施行闭孔内肌束移植术，效果满意。一、临床...     

闭孔内肌移植术治疗耻骨直肠肌综合征的体会

方法：对２６例耻骨直肠肌综合征病人采用耻骨直肠肌后方切断术，同时再游离并切断闭孔内肌坐骨附着端断端与侧方耻骨联合肌及部分括约肌缝合。结果：２６例病人均有一定程度症状缓解，大便１￣２次／ｄ，随访６个月至３年，无１例复发。讨论：把游离的闭孔内肌与侧方耻骨直肠肌作缝合，可拮抗耻骨直肠肌的反常收缩，防止术后再粘连。结论：该方法对治疗耻骨直肠肌痉挛引起的便秘有满意的疗效。     

社区卫生管理课程教学体系改革及其效果评价

文章讨论了社区卫生管理课程教学体系改革实践及其效果评价。以2006级-2008级190名公共卫生管理专业学生为研究对象,通过基于职业技能素质的课程结构体系、＂教学—实训实践—科研服务整合一体化＂的实训实践教育新模式、现代化教学方法和教学手段等措施,教改组学生对于社区卫生管理课程改革教学效果满意度为97.87%,开展社区卫生服务综合技能明显提高。     

难治性肛瘘探讨与治疗

笔者根据难治性肛瘘的原因进行针对性治疗 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 7例 ,男 2 4例 ,女 3例 ,年龄 2个月～ 71岁。病程 1 0余天～ 40余年。因肛瘘(肛旁脓肿 )而引起的并发症 ,如直肠膀胱 (尿道 )瘘 2例。其他疾病 ,如糖尿病、继发结核感染 3例。炎症残留 1 9例 ;异物残留 3例。2　治疗方法2 .1　对并发脓肿切开引流 ,脓腔扩创搔刮 ,肛瘘切除、挂线 ,留置导尿等手术及处置下 ,病情无明显改善时 ,可行乙状结肠外置造口并留置导尿等治疗。糖尿病患者给予糖尿病饮食 ,及降血糖治疗 ,有继发结核感染者加用抗结核药物。2 .2…     

短期培训对提高乡村与社区医生哮喘认知水平的作用研究

为在广大乡村与社区医生中普及哮喘防治知识，由宁波市江北区卫生局主办，宁波大学医学院附属医院和江北区人民医院承办，于2007年“世界哮喘日”期间，联合举办了一次免费哮喘培训班，在培训前后进行卷面考核，以评估此培训的作用，并为全民哮喘防治体系建设作出有益的探索。