医院后勤报修服务信息系统的设计与开发

课题组根据“基于顾客需求、过程控制和绩效考核的医院后勤信息模型”构架,运用软件工程理论,调查顾客需求、分析过程要素及联系,设计并开发了某院后勤报修服务信息系统。该信息系统实现了设计目标,提高了后勤报修服务管理的水平。     

早期乳腺癌保乳手术247例报告

目的：探讨早期乳腺癌保乳手术的技巧和近期疗效。方法：1995年-2004年收治女性乳腺癌2548例，选择临床0～Ⅱa期、非乳晕区单发肿瘤247例施行保乳手术。对肿瘤直径〈2cm者，行肿瘤局部扩大切除；对肿瘤直径2～3cm者则行象限切除，切缘行冰冻检查，常规腋淋巴结清扫。乳晕部残留腺体作阶梯状对缝。术后胸壁行50Gy放疗，瘤床追加10Gv放疗。腋窝淋巴结阳性及高危病人接受化疗；雌激素受体阳性者接受内分泌治疗。结果：247例手术全部成功，无并发症发生。总保乳率9．7％（247／2548），占同期乳腺癌保乳率22．6％，美容满意率达93．6％。平均随访69个月，随访率74．1％（183／247例）。局部复发率1．63％（3／183例），腋淋巴结复发率1．09％（2／183例），复发时间为术后3年2个月：远处转移率1．09％（2／183例），术后4年半1例肺转移，1例肝转移；随访期中，死亡3例，1例死因为心肌梗死，2例为肺、肝转移；5年无病生存率95．6％（175／183例），总生存率98．4％（180／183例）。结论：乳腺癌保乳手术近期总疗效属满意。     

胶质纤维酸性蛋白和神经微丝蛋白的纯化及其抗体的…

参考Ｅｎｇ和Ｌｉｅｍ两法予以改进。自牛脊髓中同时提取纯化胶质纤维酸蛋白和神经微丝蛋白，用淋巴结内微量注射法免疫有兔获得抗体。用免疫转移电泳和免疫组织化学技术对抗体进行鉴定。兔抗胶质纤维酸性与牛脊髓的相应蛋白组分以及中枢神经系统和视神经的星形胶质细胞呈阳性反应。免疫神经微线蛋白则和牛脊髓中的相应蛋白以及神经元和神经纤维呈阳性反应。     

诱导凋亡——一种抗肿瘤的策略

研究发现,转录因子细胞核因子(NF)-κB能通过调节一些基因产物,包括多种致炎细胞因子介导细胞对外来刺激的反应。NF-κB的激活能够对抗TNF-α、放射线和化疗药物诱导的凋亡。采用针对NF-κB的治疗措施,诱导癌细胞定向凋亡可以提高疗效。细胞凋亡有两条独立的途径,但最终均激活下游的一族半胱氨酸蛋白酶——caspases,而caspases则通过裂解关键性底物和包装细胞来协调凋亡过程。首先,放射线和化疗药物所致的细胞应激导致氧自由基产生并触发线粒体     

对乳房99mTc-MIBI阳性显像、显像技术和结果评价方法的探讨

对乳房９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ阳性显像、显像技术和结果评价方法的探讨戈少云①阴忆青陈君雪我院从１９９５年４月至１９９６年４月为６１例共６３个乳房肿块进行乳房９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ阳性显像，拟对这些问题进行初步探讨。１材料与方法本组选择６１例因扪及乳房肿块而...     

胶质纤维酸性蛋白和神经微丝蛋白的纯化及其抗体的制备和鉴定

参考Ｅｎｇ和Ｌｉｅｍ两法予以改进。自牛脊髓中同时提取纯化胶质纤维酸性蛋白和神经微丝蛋白，用淋巴结内微量注射法免疫家兔获得相应抗体。用免疫转移电泳和免疫组织化学技术（ＰＡＰ法）对抗体进行鉴定。兔抗胶质纤维酸性蛋白与牛脊髓的相应蛋白组分以及中枢神经系统和视神经的星形胶质细胞呈阳性反应。兔抗神经微丝蛋白则和牛脊髓中的相应蛋白以及神经元和神经纤维呈阳性反应。     

内镜在外科应用的新进展

目前,用于临床的内镜分软镜和硬镜两种类型,前者指胃镜、肠镜、十二指肠镜、小肠镜和大肠镜,后者指腹腔镜、胸腔镜、膀胱镜、关节镜等。人的眼睛通过内镜可直接观察到人体内脏器官的组织形态,从而提高了诊断的准确性,随着内镜器械和配件的不断发展,操作技术的不断提高,通过内镜治疗各种疾病的进展很快,如内镜下结扎和硬化剂治疗食管静脉曲张出血,用十二指肠镜乳头切开治疗胆总管结石等。最近几年,用腹腔镜切除胆囊、阑尾和胃肠等外科手术也已有报道。     

无并发症的败血症中凝血系统和血小板的充分激活

为了验证在无并发症的败血症中凝血系统和血小板被激活的假设,并与严重败血症和败血性休克时的情况进行比较,对74例败血症患者(45例为败血症,15例为严重败血症,14例为败血性休克)和14例健康志愿者血液中凝血因子、凝血系统激活和血小板激活的分子标志物以及血小板计数和凝血时间进行了测定。结果显示,与健康者相比,败血症患者凝血酶原片断1和2(F1+2)、纤维蛋白肽A(FPA)、凝血酶-抗凝血酶复合体     

早期胃癌患者临床病理因素与预后的关系

目的 探讨早期胃癌患者临床病理因素与预后之间的关系,为制定合理的治疗方案提供帮助.方法 回顾性分析2002年1月至2007年10月复旦大学附属中山医院收治的459例接受D2手术的早期胃癌患者的临床资料.Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验进行单因素分析,Cox回归模型分析年龄、性别、肿瘤直径、大体类型、分化程度、浸润深度、淋巴管浸润、淋巴结转移数目对预后的影响.结果 肿瘤直径、分化程度、浸润深度、淋巴管浸润和淋巴结转移数目影响早期胃癌患者预后(χ~2=8.476,6.210,4.014,14.197,55.027,P<0.05).是否有淋巴结转移是影响早期胃癌预后的独立危险因素,且淋巴结转移数目越多,对预后的影响越大.结论 淋巴结转移是影响早期胃癌预后最为重要的因素,适度地施行淋巴结清扫有重要的意义,对于存在淋巴结转移高危因素的患者更应谨慎地施行微创手术.     

早期胃癌淋巴结转移和临床病理特征的关系(附467例报道)

目的:探讨早期胃癌病人各临床病理因素与淋巴结转移的关系,为制定合理的治疗方案提供帮助.方法:对467例早期胃癌病人进行回顾性分析,对其年龄、性别、肿瘤大小、大体类型、分化程度、浸润深度、淋巴管癌栓与淋巴结转移的关系进行单因素和多因素分析.结果:影响早期胃癌淋巴结转移的因素主要有:肿瘤大小(最大径,≤2 cm比>2 cm,P<0.01)、分化程度(分化良好比分化不佳,P<0.01)、浸润深度(黏膜层比黏膜下层,P<0.01)、淋巴管癌栓(无比有,P<0.01).Logistic回归多因素分析结果显示,肿瘤大小、分化程度、浸润深度、淋巴管癌浸润均是提示胃癌是否有淋巴结转移的独立因素.结论:早期胃癌淋巴结转移与肿瘤大小、肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴管癌栓等因素有关.确定早期胃癌手术方案时,可参考上述因素判断淋巴结转移风险,决定是否行淋巴结清扫术.