早期复极综合征误诊24例分析

早期复极综合征为较常见的心电图改变,但易误诊为各种器质性心脏病,如急性心肌梗死、变异型心绞痛、心包炎等,值得临床重视,现将我们误诊的24例作一临床分析。 1 临床资料 误诊的24例中全部为男性,年龄21-48岁,平均38岁。24例均有胸痛、胸闷、心悸、心前区有挤压感,12例觉气憋,3例冒汗。胸痛者18例给予口服消心痛或静滴硝酸甘油无效。全部患者X线、超声心动图检查无异常改变,心肌酶正常。心电图改变:全部均有ST段凹面向上抬高,其中抬高限于V_1-V_3导联7例,V_1-V_6导联5例,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联4例,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_1     

哮喘患者的环境控制治疗

在北京西北郊昌平县境内创建了我国第一所环境控制单位(environmental control unit,ECU)治疗外源性哮喘患者.病房内环境受到严格控制,可避免患者与过敏原接触. ECU的核心部分是机房,包括采风口,初效过滤器,亚高效过滤器,活性炭过滤器,鼓风机,空调机及消声器.新鲜空气经上述处理可除去大于0.5μm的颗粒及有害气体.净化空气经过主风道,分支风道进入病     

广州市某管区入园体检儿童乙肝病毒感染分析

目的:了解广州市某管区入幼儿园体检儿童的乙型肝炎病毒(HBV)感染情况.方法:于2000～2004年对龙归华侨医院儿童保健门诊新入园体检的3 554名儿童空腹抽静脉血3ml, 用酶法(IFCC)测定血清谷丙转氨酶(ALT);用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒血清标志物.结果:3 554名入园体检儿童检测出HBsAg阳性73例,总阳性率为2.05%, HBV感染模式以HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性感染为主,占63.03%.HBsAg阳性率在男、女之间差异有统计学意义(P<0.05);在广州市户籍儿童与非广州市户籍儿童之间差异也有统计学意义(P<0.01).ALT异常升高率为1.07%(38/3 554),HBsAg阳性与阴性的儿童ALT异常率差异有统计学意义(P<0.01);儿童抗-HBs阳性率为38.67%(1 374/3 554).结论:在儿童入园体检中进行乙肝病毒血清标志物检查,不仅可筛查出HBsAg阳性儿童,还可检测出抗-HBs未阳转儿童,及时接种乙肝疫苗,可最大限度地保护乙肝病毒易感人群.     

阵发性室上性心动过速几种药物复律疗效观察

1 资料与方法 1.1 ATP组:共24例36例次,其中男16例,女8例,年龄13～84岁,诊断:冠心病4例,病态窦房结综合征2例,心肌炎2例,预激综合征（WPW）6例,余无器质性心脏病证据.给药方法ATP20～40mg加葡萄糖液或生理盐水5～20ml静注,5～20秒内注完,其中3例同时加阿托品0.5mg. 1.2 异搏定组:共22例34例次,其中男18例,女4例,年龄36～65岁.诊断:冠心病4例,WPW8例,余无器质性心脏病证据.给药方法:异搏定5mg加葡萄糖液或生理盐水20ml,缓慢静注.     

超短波联合消炎利胆片治疗慢性胆囊炎的疗效观察

目的 观察超短波联合消炎利胆片治疗慢性胆囊炎的疗效.方法 120例慢性胆囊炎患者被随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组在服消炎利胆片的同时配合超短波治疗,对照组只口服消炎利胆片,对比观察两组患者的疗效.结果 治疗组在疼痛、发热以及B超检查方面的总有效率分别为90%、83.33%、8235%,而对照组则为63.33%、42.85%、62.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);在临床治愈方面,治疗组总有效率为90%,而对照组为63.33%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超短波联合消炎利胆片是一种治疗慢性胆囊炎的有效方法,值得临床推广.     

穴位注射麻醉用于甲状腺手术61例临床观察

目的评价穴位注射麻醉用于甲状腺手术的麻醉效果。方法将123例甲状腺疾病需手术治疗的患者随机分为两组：试验组61例,为穴位注射麻醉组;对照组62例,为颈丛阻滞麻醉组。分别比较两组麻醉起效时间,注药后30分钟VRS（verbal rating scales）评级,术前收缩压、舒张压、心率,手术开始收缩压、舒张压、心率,术毕收缩压、舒张压、心率,术中术后恶心呕吐发生率、术后并发症（膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳氏综合症）发生率各项指标的差异。结果试验组和对照组对比,麻醉起效时间无显著性差异（传0．64）,注药后30分钟VRS评级无显著性差异（P=-0．87）,术前收缩压、舒张压及心率无显著性差异（P值分别为0．65、0．48、0．47）,手术开始及术毕收缩压、舒张压及心率,试验组均低于对照组（P值均小于0．01）,术中、术后恶心呕吐发生率,两组比较,无显著性差异（P=0．26）,术后膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳氏综合症Hornor syndrome）等发生率试验组明显低于对照组（P=0．02）。结论穴位注射麻醉用于甲状腺手术可以起到与颈丛阻滞麻醉同样的效果,并发症发生率低,适合在基层医院开展。     

介绍一种自制的心肌起搏电极

对心脏骤停在心肌还有一定张力时,经剑突下穿刺心肌起搏法在临床急救方面是行之有效、简易快速的临时起搏方法,然而所使用的进口钢丝线型心肌电极约10美元一只、价格昂贵,同时不易购置。在实践工作中我们用细针灸针改制成此种电极,现介绍于下:制作方法:1.取12号穿刺针1个,如图①。2.取一个长约10～11cm(针身+针     

用TDP治疗仪治疗外阴溃疡103例

外阴溃疡是妇科常见的外阴疾病,我院自1986年—1991年采用TDP治疗器照射治疗外阴溃疡103例,治愈率100％。该治疗方法能迅速改善症状,缩短疗程,效果满意,报告如下。资料与方法一、一般资料:患者年龄最小7岁,最大65岁,其中小于20岁者6例,21岁—30岁67例,31岁—40岁18例,41岁—50岁7例,大于50岁者5例。病程最长30天,最短3天。在103例中,急性外阴溃疡25例,其中包括白塞氏病7例,药物烧灼性溃疡及创伤(如会阴切开及撕裂)感染所致的外阴溃疡78例,外阴硬萎13例(均弪病检验证无癌变)。二、治疗方法:患者取膀胱截石位,用2％洁尔灭棉球清洁溃疡面,以少量溃疡乳(我院自制)涂于     

老年人蛛网膜下腔出血的临床特点(附214例临床分析)

本文对214例自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病人以年龄分组进行了回顾性对比分析,发现60岁以上老年 SAH 病人的意识障碍、精神症状的发生率分别为89.21%、22.54%,高于59岁以下病人(P<0.01),而头痛、呕吐、颈强、脑膜刺激征则与此相反,两组间差异非常显著(P<0.01)。同时60岁以上老年人 SAH 并发症多、误诊率及病死率亦高,应予以密切关注。