眼部常见酵母样菌的快速鉴别及药敏实验方法的建立

真菌性角膜炎、角膜溃疡等是一种危害极大的眼病,特别是近十年来随着抗生素的滥用,真菌感染,尤其是酵母类菌所致的感染明显增加。真菌性眼病若不及时诊断、治疗,将导致角膜穿孔,失明,甚至眼球摘除。如何尽快对真菌进行鉴别诊断并搞清它的耐药情况,对临床及时治疗意义至关重大。我所引进目前全球领先的CANDIFAST检测试剂盒,用白色念珠菌标准株建立测定方法,获得成功,现报告如下:     

干燥脱水法长期保存角膜及角巩膜植片的组织活性研究

目的 研究干燥脱水法保存角膜及角巩膜植片的组织活性。方法 应用无水氯化钙－硅胶干燥脱水法保存角膜及角巩膜植片，根据现有保存资料统计共1287例，保存时间半年至15年，对不同保存时间的植片进行了组织结构，细胞活性和超微结构的研究。结果 干燥保存角膜片5，10，15年的组织切片报告其胶原纤维束清昕可见，各层纤维排列呈一定角度，成纤维细胞减少，细胞器存在，内皮细胞的核存在。保存后植片合格率分别为：半年98．8％，1年98．4％，5年98．9％，10年93．3％，15年96．7％。保存合格植片临床应用，术后植片透明率平均94．9％。结论 无水氯化钙－硅胶干燥脱水法长期保存的角膜及角巩膜植片，具有一定的组织活性，临床应用效果好，操作简便，费用低廉，值得推广。     

应用全自动角膜内皮细胞分析仪对保存兔角膜内皮细胞定量研究

目的研究保存的兔角膜内皮细胞活性四项定量指标的变化.方法应用非接触式眼库镜及计算机角膜内皮细胞形态定量分析系统对42只(84片)实验兔角膜内皮细胞进行四项指标(平均细胞面积、细胞密度、六棱细胞比率、变异系数)定量分析,并同时检测内皮细胞活性率,其结果进行对比研究.结果改良K3液组与K液对照组保存5天时,四项指标两组无显著性差异(P＞0.05),保存7、10天时,四项指标两组有显著性差异(P＜0.05).改良K3液组及K液组分别与正常兔组进行比较改良K液组在保存10天时,四项指标与正常兔组差异有显著性(P＜0.05).K液对照组在保存7、10天时,四项指标与正常兔组差异有显著性(P＜0.05).改良K3液组在保存10天时,内皮细胞活性率在93.36±1.96%,而四项指标与正常兔组差异已有显著性.K液对照组在保存7、10天时,内皮细胞活性率分别为90.84±1.9%,79.8±4.48%,四项指标均与正常兔组差异有显著性.结论完整的评价角膜植片的活性,单纯依靠既往的内皮细胞活性率测定是不全面的,在有条件的情况下应同时结合四项定量指标进行综合评价,才能确保供体角膜片的质量.     

羊膜移植治疗早期严重角结膜烧伤疗效观察

目的 观察羊膜移植治疗早期严重角结膜烧伤的效果。方法 采用西安市眼库提供的新鲜人羊膜材料，对43例(58只眼)严重的角结膜烧伤患者在伤后7天内行羊膜移植。结果 58只眼中41只眼无睑球粘连，占70％，17只眼留有部分轻度粘连。9只眼角膜旁中央留有薄翳，49只眼角膜不规则混浊，瘢痕愈合，眼表稳定。结论 羊膜具有抗蛋白酶的活性，消除炎症细胞的入侵和炎性介质的释放，且羊膜具有抗粘连的能力，烧伤早期行羊膜移植可明显减少睑球粘连并达到早期眼表稳定。     

儿童穿透角膜移植50例临床研究

目的:探讨儿童穿透角膜移植的治疗及如何提高治愈率的问题.方法:对50例因各种原因所致角膜混浊儿童的54眼进行穿透角膜移植,术后随访6～18 mo.结果:移植片透明率为80%(43/54).术后38例患者裸眼视力有不同程度的提高.结论:在提高视力,预防弱视和完善视觉发育方面,儿童穿透角膜移植有重要意义.尽管儿童术后效果较成人差,但有重要的临床及社会意义.     

以干燥脱水法保存的异种角膜基质为载体构建人工生物角膜上皮组织

目的:观察以干燥脱水法保存的鸵鸟角膜基质为载体构建人工生物角膜上皮组织的生物学特性。方法:采用组织块培养法获得新西兰大白兔角膜缘干细胞,经胰蛋白酶消化法获得细胞,种植于干燥脱水法保存的鸵鸟角膜板层基质上,采用气液界面培养法进行培养,通过倒置显微镜、透射电子显微镜、荧光显微镜观察其形态学、生长特点,超微结构及免疫学特征。结果:在干燥脱水法保存的鸵鸟角膜基质上种植兔角膜缘干细胞,接种72h后,细胞形成单层,移置气液交界面后继续培养7～10d,逐渐形成复层。经光镜、透射电镜、及免疫学检测显示其具有角膜上皮组织的生物学特性。结论:兔角膜缘干细胞能够在干燥脱水法保存的鸵鸟角膜基质载体上生长,并可形成复层,基本具有正常角膜上皮细胞的形态、超微结构和生物学特性。     

人角膜基质间充质干细胞外泌体的分离制备及鉴定

目的　制备人角膜基质间充质干细胞（human corneal stromal mesenchymal stem cells,HC-MSCs)外泌体并进行生物学鉴定。方法　采用组织块培养技术获得HC-MSCs,利用超速离心法从HC-MSCs培养上清中分离制备外泌体,通过蛋白免疫印迹、透射电镜、纳米颗粒跟踪分析法进行鉴定。结果　分离的纳米囊泡表达外泌体特异性标志蛋白CD63,CD81和TSG101,在透射电子显微镜下可见其呈圆形、卵圆形和杯盘状囊泡,直经113.3 nm。结论　从HC-MSCs培养上清中可分离出具有典型结构及特征的外泌体,为HC-MSCs外泌体的作用机制及其在眼科的转化应用研究奠定坚实的基础。     

浅谈遗体、器官捐献理论的建立

尸体解剖是医学科学研究发展的基础,器官移植是拯救生命、恢复健康的重要方法。在我国,因相关体制不健全和民众捐献意识淡薄,遗体和器官来源匮乏,长期制约着相关学科的发展。如何加强遗体、器官捐献工作成为亟待解决的重要问题。遗体、器官捐献理论系统科学地阐述民众在该项工作中的思想理论、意识形态所存在的问题,通过对古今、中外相关理论的总结研究,建立一套适合国情、深入浅出的理论体系,利用科学理论逐步改变传统观念对人们思想的束缚。该理论主要包括开展死亡教育,建立科学生死观、生命价值观。     

异种去细胞角膜基质浸提液对CHL细胞毒性的实验研究

目的 通过鸵鸟去细胞角膜基质浸提液对中国仓鼠肺纤维细胞(CHL)毒性的实验观察,筛选出浸提液的最大无毒浓度,为进一步完成该去细胞角膜基质材料的染色体畸变实验奠定基础。方法 采用细胞培养的方法,将鸵鸟去细胞角膜基质材料制备成浸提液,用浸提原液、1:2,1:4稀释的浸提液与传代培养的CHL细胞共同培养,同时设立阴性、阳性对照,参考MTT比色法评价24 h后对细胞生长的影响。结果 1:4稀释的浸提液既无毒性,又具有促进细胞生长的作用。结论 采用CHL细胞进行细胞毒性试验,依据分级结果并结合细胞形态学特征可筛选出鸵鸟去细胞角膜基质浸提液进行CHL细胞染色体畸变实验的基准无毒浓度。     

Chandler综合征并发大泡性角膜炎1例

患者男性　 36岁　农民　左眼磨痛 ,畏光 ,视雾 3年。3年来曾在当地医院多次就诊 ,按“角膜炎”治疗 ,症状不见好转 ,近 10天上述症状加重 ,于 2 0 0 0年 4月 13日来我科就诊。以左眼 Chandler氏综合征并发大泡性角膜炎收住院。入院检查 :一般情况好 ,全身系统查体无异常 ,各项常规检查均正常。视力 ,右 1.0 ,左 0 .1,矫正视力不提高。眼压 :右 11.5 mm Hg (1.5 k Pa) ,左 11.5 mm Hg (1.5 k Pa)。右眼未见异常。左眼刺激症状明显 ,睫状充血 ,双眼瞳孔等大、等圆 ,对光反应存在 ,瞳孔缘色素未见外翻。左眼角膜中央偏下方上皮有 4个大泡形…