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目的探讨替罗非班预防复杂冠状动脉病变患者介入治疗后急性、亚急性支架血栓的临床疗效,并对其安全性进行评价。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年10月收治的110例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)复杂冠状动脉病变介入治疗患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为治疗组和对照组。治疗组:43例,在阿司匹林、氯吡格雷常规治疗基础上予术后替罗非班维持应用24~36 h;对照组:67例,在阿司匹林、氯吡格雷常规治疗基础上,术后低分子肝素抗凝5000 U,皮下注射3 d。对比分析两组患者的支架血栓及出血并发症。结果治疗组与对照组植入支架的数量、植入支架的总长度、支架所释放压力和术后最小管腔内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组支架内急性、亚急性血栓形成低于对照组,差异有统计学意义[0.0%(0/43)vs.11.94%(7/67),χ2=3.9080,P<0.05]。两组出血并发症的发生率比较,差异无统计学意义[20.93%%(9/43)vs.17.91%(12/67),χ2=0.0209,P>0.05]。结论复杂冠状动脉病变患者介入治疗后使用替罗非班效果显著,且安全性较高,大大降低了支架内急性、亚急性血栓发生率。 相似文献
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血清胆红素作为临床常规检测的重要生化指标之一,对诊断肝胆疾病及血液系统中溶血性疾病有着重要价值。近年来,越来越多的研究表示冠心病(CHD)的发生与低胆红素水平存在着不可分割的联系。本文就胆红素在人体内的代谢过程、保护冠状动脉的作用机制以及与冠心病的关系研究做一综述。 相似文献
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回顾性分析急诊24 h 行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性心肌梗死(AMI)患者149例,其中112例梗死相关血管(IRA)为右冠状动脉(RCA 组)与37例 IRA 为左回旋支动脉(LCX 组),结果显示 LCX 组与 RCA 组比较,LCX 组发病至就诊时间较长,心力衰竭及胸闷发生率较高( P <0.05),但其右室心肌梗死、房室传导阻滞发生率较低(P <0.05),心电图定位准确性及敏感性均较低(P <0.05),LCX组较 RCA 组非 ST 抬高急性心肌梗死发生率较高( P <0.05),冠状动脉造影 LCX 组右侧优势型较少(P <0.05),且IRA 位于 LCX 以近段病变为主。 相似文献
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经皮冠状动脉成形术与支架植入术88例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:分析经皮冠状动脉成形术(PTCA)与支架植入术(支架术)即PCI术治疗冠心病的临床疗效。方法:88例冠心病人,稳定型心绞痛10例,不稳定型心绞痛32例,心肌梗死46例。单支血管病变32例,双支血管病变34例,三支血管病变22例。共处理病变血管165处,置入支架159枚。其中左前降支70处,右冠50处,左回旋支31处,第一对角支5处,左主干3处。观察PTCA与支架术的成功率及临床成功率。结果:PTCA与支架术成功率100%,临床成功率98.9%。其中经股动脉途径行PCI术74例,经桡动脉途径行PCI术14例。结论:PTCA与支架术是一种安全、有效的介入性治疗技术,成功率高,疗效良好,并发症少。 相似文献
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经皮冠状动脉成形术与支架植入术91例临床分析 总被引:2,自引:1,他引:2
目的分析经皮冠状动脉成形术(PTCA)与支架植入术(支架术)治疗冠心病的临床疗效。方法91例冠心病患者,稳定型心绞痛20例,不稳定型心绞痛29例,心肌梗死42例。单支血管病变29例,双支血管病变41例,三支血管病变21例。共处理病变血管176处,置入支架170枚。其中左前降支88处,右冠46处,左回旋支35处,第一对角支6处,左室后支1处。观察PTCA与支架术的成功率及临床成功率。结果PTCA与支架术成功率100%,临床成功率98.3%。结论PTCA与支架术是一种安全、有效的介入性治疗技术,成功率高,疗效良好,并发症少。 相似文献
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目的:探讨常规血脂水平及其比值与早发冠心病及病变程度的关系。方法研究选取282例因胸闷和(或)胸痛入院的疑似早发冠心病患者(男<55岁,女<65岁),按照冠脉造影结果分为早发冠心病组170例和冠脉造影正常组112例,检测患者常规血脂指标及计算对应血脂比值TG/HDL、TC/HDL、LDL/HDL、apoB/apoA,比较2组间高血压、糖尿病、血脂水平及其相关比值等冠心病风险因素,同时观察血脂对早发冠心病病变程度的影响。结果研究结果发现早发冠心病患者男性比例高于正常组(χ2=8.848,P=0.003),同时血清apoB、TG及TG/HDL比值与正常对照组差异有统计学意义(apoB:t=3.082,P=0.002;TG:t=2.445,P=0.015;TG/HDL:t=7672.00,P=0.036),其他血脂指标及比值均无统计学意义,逻辑回归分析发现apoB及男性与早发冠心病具有显著性相关(apoB:OR=5.90,95%CI 1.4~10.30,P=0.001;男性:OR=2.85,95%CI 1.52~5.31,P=0.001),且早发冠心病两支病变患者Lp(a)和apoB/apoA比值明显关于单支病变(Lp(a):t=3255.00,P<0.0001;apoB/apoA:t=3637.50,P=0.031)。结论早发冠心病患者apoB、TG及TG/HDL比值显著性升高,同时apoB及男性是早发冠心病的独立风险因素,Lp(a)和apoB/apoA比值与早发冠心病病变程度存在一定的正相关性。 相似文献
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目的评价血栓抽吸导管联合替罗非班治疗急性ST段抬高心肌梗死患者的临床疗效。方法选择2009年9月—2012年3月行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高心肌梗死患者94例,冠状动脉造影证实明显血栓负荷,其中观察组48例介入治疗前给予抽吸导管及冠状动脉内注射替罗非班,对照组46例仅行PCI术。观察临床疗效及安全性。结果治疗组在梗死血管的TIMI3级血流、术后2h ST段回落百分比、酶峰值时间均优于对照组(均P0.05),IRA无复流/慢血流发生率低于对照组(P0.01)。3个月时治疗组LVEF、LVEDd均优于对照组(均P0.05)。住院期间MACE发生率治疗组低于对照组(P0.01)。出血例数无统计学意义(P0.05)。结论血栓抽吸导管联合盐酸替罗非班治疗急性ST段心肌梗死可减少无复流或慢血流发生,改善心肌灌注,改善预后。 相似文献
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目的 评估经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,冠状动脉内注射重组人尿激酶原(rh-pro UK)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者高血栓负荷的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月于六安市人民医院行PCI的88例高血栓负荷STEMI患者的临床资料。根据患者PCI术中冠脉内用药的不同,将冠状动脉内注射替罗非班的43例患者作为对照组,冠状动脉内联合注射替罗非班和rh-pro UK的45例患者作为观察组。比较两组患者TIMI血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、ST段回落百分比(STR)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、住院期间出血及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果 观察组患者TMPG 3级的比例为97.78%、STR>70%的比例为26.67%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1个月LVEF、LVEDD改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者TIMI分级、住院期间出血及MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冠状动脉内注射rh-pro UK可更好地改善STEMI心肌灌注水平及左心室功能,同时不增加住院期间出血及MACE发生率。 相似文献