癫痫灶定位的探讨

目前越来越多的顽固性癫痫患接受外科治疗，而癫痫外科治疗的关键是癫痫灶的准确定位。脑电图检查是癫痫外科术前综合评价的重要组成部分，普通脑电图（REEG）是诊断癫痫最基本、最重要的检查方法，但对癫痫灶的定位（定侧）诊断方面的敏感性、准确性及特异性均较低，确定诊断率只有60％左右，对致痫灶的定位诊断献报道为22％～45％，但是有较高的假阳性率出现。128导视频脑电图（VEEG）的出现，显提高了癫痫灶的空间分辨率，并且发作表达形式与异常脑电图统一结合起来，对癫痫分型及鉴别诊断和痫灶定位诊断十分重要，发作期VEEG记录是癫痫定位的必要前提。作选择53例癫痫手术患，通过MRI、MRS、术前REEG、128导长程VEEG监测及术中皮层脑电图，进行比较分析，为癫痫的术前诊断及定位提供更有价值的资料。     

田振国教授治疗肛门瘙痒症经验

文章主要介绍著名肛肠专家田振国教授在治疗肛门瘙瘁症这一疾病方面的独到见解，并具体阐述肛门瘙瘁症的病因病机及田教授的辨证施治理念，内服与外用相结合，双管齐下的独到之处。     

TP与PF化疗方案对宫颈癌患者近期疗效及VEGF和MVD的影响研究

目的:分析紫杉醇与顺铂联合化疗方案(TP)与顺铂联合5-FU(PF)化疗方案对宫颈癌患者近期疗效及血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)的影响。方法:选取从2015年2月至2016年3月丽水市中医院妇产科收治的84例宫颈癌患者为研究对象,按随机表法将其分为观察组与对照组,每组42例。观察组患者采用TP化疗方案;对照组患者采用PF化疗方案。比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况,检测比较患者VEGF水平和MVD计数。结果:观察组患者治疗后VEGF阳性表达率由76.19%降至33.33%(P0.05);两组患者治疗后VEGF水平和MVD计数明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组总有效率92.86%显,著高于对照组71.43%(P0.05);观察组发生肝功能损伤的患者多于对照组,但肾功能损伤人数低于对照组,消化道反应显著低于对照组(P0.05)。结论:与PF方案相比,TP化疗方案治疗宫颈癌患者近期疗效确切,且能够有效降低VEGF和MVD的水平,降低消化道不良反应发生率。     

脑动脉瘤破裂急性期的显微手术治疗

一、资料与方法 1.一般资料:2002年1月至2006年12月颅内动脉瘤破裂施行急性期动脉瘤夹闭术的12例患者,男7例,女5例,年龄38～76岁,平均55岁.第1次出血7例,第2次出血4例,第3次出血1例.术前病情按Hunt-Hess分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例.     

中药菟丝子的显微鉴定研究

用显微镜观察了八种菟丝子,找出了各种在其组织形态上的鉴别特征,并列出了药材的显微特征检索表。     

矢状窦旁巨大脑膜瘤显微手术26例

[目的]探讨上矢状窦旁巨大脑膜循的显做手术设计与中央静脉、上矢状窭的处理方法，[方法]26例矢状窦旁巨大脑膜瘤经充分的术前准备、没汁手术方案，行显做手术全切或次全切除术．同时对受累的中央静脉、上矢状窦、硬脑膜及颅骨均做了相应处理。[结果]手术切除肿瘤达到SimpsonⅠ级15例，SirepsonⅡ级9例，SimpsonⅢ级2例。遗留颅骨缺损6例。术后双下肢瘫痪（肌力Ⅰ～Ⅱ级）4例，经高压氧治疗1～3个月后均恢复正常。[结沦]术前通过脑血管造影（DSA）技运动区功能磁共振（fMRI）检查设计详尽的手术方案，采用显做外科技术切除上矢状窦旁巨大脑膜瘤并妥善处理受累的中央静脉、上矢状窦对病人预后至关重要。     

脑膜瘤伽玛刀术后顽固性脑水肿的治疗

目的：探讨脑膜瘤伽玛刀术后顽固性脑水肿的治疗方法。方法：对８例脑膜瘤行伽玛刀治疗后出现顽固性瘤周脑水肿者,分别采用２０％ 甘露醇、地塞米松静脉滴注和开颅肿瘤切除减压治疗。结果：６ 例经药物治疗后颅内高压和脑水肿得到有效控制,２例行开颅肿瘤全切除加去骨瓣减压术后治愈。结论：早期发现,及时治疗是预防和控制顽固性瘤周脑水肿的关键。     

鞍结节脑膜瘤的显微手术

报告显微手术治疗鞍结节脑膜瘤２５例，其中镜下全切肿瘤１７例，近全切５例，大部切除３例，无手术死亡，疗效满意。重点讨论了手术方法。认为在熟悉掌握鞍区显微解剖结构的基础上，采用显微手术的方法，利用鞍区各脑池间隙分块切除肿瘤，可有效地避免对下丘脑视神经，颈内动脉及穿动脉等重要结构的损伤，从而提高鞍结节脑膜瘤手术切除的彻底性，提高病人的生存质量，降低死亡率。