含抗生素的冷冻脱钙干燥骨的抑菌试验

动物体内外试验证明,冷冻、脱钙之干燥骨,经25％氨苄青霉素溶液浸泡后,在6—11天具有较强的抑菌能力,将其植入感染性骨缺损的病灶内,对于控制局部感染,促进骨折愈合,成功率有可能较不合抗生素的脱钙骨高。     

脱钙骨含抗生素植骨治疗小腿开放骨折后感染性骨缺损

小腿开放性骨折合并感染性骨缺损10例,骨缺损平均长度为5.3cm(0.5～18cm),经再次清创后,应用脱钙骨含抗生素植骨治疗,骨折全部愈合,平均愈合时间为5.8个月。认为脱钙骨含抗生素植骨能抑制细菌在骨内繁殖,更好地起到其成骨诱导和支架传导作用。     

皮瓣手术致局部神经牵拉伤2例

皮瓣转移或移植不但可以一期覆盖创面 ,还可以在治疗感染性创面、慢性骨髓炎等方面发挥作用。皮瓣转移或移植术 ,成为许多创伤骨科医生所应该掌握的一门不可或缺的技术。既往对皮瓣转移或移植术的并发症主要集中在如何提高皮瓣的成活率上 ,而对供区因手术操作引起的并发症却甚少注意。本文报道 2个病例 ,以供同道参考 ,应引起临床医生的重视。例 1 :男 ,32岁 ,因右拇指压砸伤 6ｈ入院。查 :右拇指掌指关节以远皮肤逆行性剥脱缺失 ,甲根部以远组织缺损。Ｘ片示 :远节指骨粉碎性骨折。处理 :予清创咬除凿平远节指骨部分骨干 ,保留指间关节及拇…     

拇指内收挛缩畸形的治疗

本文报告21例不同病因的拇指内收挛缩畸形的治疗。麻痹性畸形应作骨性手术和肌腱转移动力重建,第一掌、腕关节融合优于第一、二掌骨骨桥术。软组织挛缩应彻底松解纠正,皮肤挛缩较重要做带蒂植皮,先天性畸形要配合其他动力调整。     

交锁钉固定术后膝关节感染2例

例1.患者,男,32岁,因车祸致头、左下肢多处外伤3h入院脑外科。入院诊断:①急性闭合性颅脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血。②左股骨干中段闭合性斜型骨折。在脑外科行左股骨髁上牵引,牵引重量8kg,2周后患者清醒转入我科。第3天C型臂下行闭合复位静力交锁钉内固定术,术中操作顺利,复位满意,手     

髋关节双杯置换术

髋关节双杯置换术,是将股骨头修成圆柱状,扩大髋臼,再用骨粘合剂分别粘砌上杯形假体的一种手术。它是新近发展的一种全髋关节表面置换术,切除的骨质较少,保留了股骨头、颈部的生理负重结构,较一般的人工全髋关节置换术,更符合生物力学的要求,同时手术比较容易,近期疗效满意,适用于髋关节骨质破坏较少的病例。     

做好术前准备减少骨科急诊术后医疗纠纷的体会

手术时,做好术前准备,搞好术前谈话及签字,早已成为我们日常诊疗工作常规。但近年来随着社会主义市场经济体制的逐步建立和完善、患者法律意识的普遍增强、部分新闻媒体不客观的报道、极少数医务人员服务观念淡薄、措施不到位等,衍生了一些医患相互间的矛盾,部分进而演变成医疗纠纷和官司。据统计,近几年来我国医疗纠纷每年以10％的速度递增,而外科领域发生的医疗纠纷,约占整个医疗纠纷的56.2％-67.1％,其中骨科领域急诊手术发生的医疗纠纷占了相当大的比例。正确认识骨科急诊手术的特点,仔细分析产生医疗纠纷的原因,提出并采取相应的解决措施,为降低医疗纠纷的发生,同时为拓宽本单位医疗市场,扩大病人收容量,都有着十分重要的意义。     

如何防范和降低开展新技术和新业务手术时的医疗风险

探讨新形势下大学附属医院开展新技术和新业务的必要性，研究如何防范和降低同时可能产生的医疗风险。指出新技术和新业务的开展，应遵循术前充分的调研和审批制度，掌握受试知情自愿、医患之间利益及风险并存等原则。     

保留下肢根治性切除骨盆软骨肉瘤一例报导

软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤,发生率仅次于成骨肉瘤,占原发性骨肿瘤的17～22％。盆骨是软骨肉瘤的好发部位,约占总数的25～31％,以往常用半骨盆截肢术治疗(Hemipelvectomy),但后遗残废很大。近年来有些学者采用保留下肢的局部根治性切除,既根治了疾病又获得良好的功能保持,我院曾作1例,报导如下。