全科医学教师教学能力标准研究现状

全科医学教育在我国还是一门新兴学科,全科师资的教学水平、专业能力以及人文素养等直接影响着我国未来全科医生的整体素质.优秀的全科教师队伍是促进全科医学发展的重要前提,也是提升基层医疗卫生服务质量的必由之路.全科师资教学能力标准的建设是全科医学教学建设中的关键一环.本文通过文献回顾,总结国际全科医学教师教学能力标准研究现状,为推动我国全科医学和学科教育教学的不断完善提供参考.     

氯胺酮、异丙酚复合利多卡因用于脑积水手术麻醉临床研究

目的探讨脑积水患者手术麻醉利用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因的临床效果。方法 69例各种原因造成脑积水需要手术的患者,均在术前注射地西泮和阿托品0.02 mg/kg,麻醉药物:氯胺酮、异丙酚复合利多卡因0.2 mg/kg在1 min内静脉注射完毕,比较所有患者术前、术中5、15、25、35 min的血压、呼吸、心率、平均动脉压、血氧饱和度以及不良反应等情况。结果所有69例手术患者,能顺利完成手术的60例,出现麻醉意外的5例,其中唾液增多2例,占2.9%,四肢肌肉震颤的2例,占2.9%,一过性呼吸抑制1例,占1.4%,患者术后清醒快,无严重并发症的出现,术中镇痛完全,麻醉清醒时间平均为12~53 min。结论氯胺酮、异丙酚复合利多卡因用于脑积水的手术治疗麻醉中,麻醉起效快,不良反应少,苏醒时间短等优点,临床效果显著。     

黟县2014年孕妇尿碘水平监测结果分析

目的监测黟县孕妇尿碘水平,了解辖区孕妇的碘营养状况,为孕妇科学补碘提供依据。方法采用砷铈催化法对辖区2014年度100名孕妇随机尿样的尿碘进行检测,应用SAS 9.2软件进行统计分析。结果 100名孕妇尿碘中位数为170.1μg/L,达到国家推荐标准(尿碘中位数≥150μg/L),100名孕妇中检测到尿碘值150μg/L的人数占到45.00%。在外务工和非在外务工的孕妇尿碘值150μg/L分别为65.79%和32.26%,有统计学意义(χ~2=10.70,P0.01)。孕妇家中烹调过程中,在菜刚下锅、烧菜中间和菜快熟时分别添加食盐,孕妇尿碘值150μg/L分别为26.32%、57.69%和35.29%,差异有统计学意义(χ~2=4.38,P=0.03)。结论黟县孕妇存在一定程度的碘营养缺乏,应对孕妇实施科学补碘,满足孕妇碘营养需要。     

包皮手术300例经验探讨

随着现代男性科的避步，性病治疗的需求及性化意识的发展。要求包皮术康复日增。我所自1994年3月-1997年2月间．用非坏死包皮环切术、ZT医用胶、电离子手术仪等项技术综合，在包皮术上进行了较大的革新，研出简易止血钳包皮环切术法取得较好的临床教果，现将经验汇报如下。     

全科医学概论中实施LBL＋TBL教学法效果评估

目的了解学生对LBL＋TBL教学法的认同度及满意度,为进一步在全科医学概论理论课教学中使用和推广本教学法提供参考。方法在首都医科大学2010级临床专业定向班实施3学时的全科医学概论LBL＋TBL教学。教学结束后对班上33名学生进行问卷调查。结果①75％以上的人群完全认同LBL＋TBL教学效果;②大多数人完全认同LBL＋TBL教学能够提高学生的自主学习及积极性;③75％以上的学生完全认同LBL＋TBL能够提高学生的团队合作能力;④LBL＋TBL教学存在的问题中,以耗时多、学生时间或精力不够、学生负担加重为主。结论LBL＋TBL教学法能使学生自主学习积极性、团队合作意识及能力提高,值得在以LBL教学法为主的全科医学概论教学中联合开展TBL教学。     

主动式社区治疗的国外应用现状及其对我国精神疾病社区管理的启示

主动式社区治疗(assertive community treatment,ACT)是一种应用于重性精神疾病患者的社区照顾模式,通过该模式提供服务可以帮助精神疾病患者逐渐恢复独立生活能力、减少再住院治疗,提高患者的生存质量.本文将主动式社区治疗的相关概念、研究进展及其在国外应用的现状等进行介绍,以期为我国社区卫生工作人员及精神卫生工作者提供借鉴和参考.     

人参组甙对紫外辐射致皮肤角质形成细胞损伤的保护作用

本实验旨在观察ＵＶＢ对Ｃｏｌｏｌ6细胞的损伤及人参组甙及其单体对损伤的保护作用 ,研究紫外辐射生物效应 ,并为开发紫外线天然防护药物提供理论依据。一、材料和方法1 试剂 :胎牛血清 (北京军医兽医防治中心 ) ,ＤＭＥＭ培养液 (ＧＩＢＣＯ ,美国 ) ,碘化丙啶ＰＩ(Ｓｉｇｍａ) ,Ｔｒｉｔｏｎ Ｘ10 0 (ＢＤＨ) ,Ｈｏｅｃｈｓｔ3334 2 (Ｓｉｇｍａ) ,ＲＮａｓｅ(Ｓｉｇｍａ)。2 细胞及实验分组 :人角质形成细胞株Ｃｏｌｏｌ6 (由北京师范大学生物系提供 )。分单纯对照、单纯照射、给药后照射、照射后给药 4组。给药后照射组为在照射前 2 4…     

两种术前禁饮方案对小儿喉罩全麻下腹股沟疝修补术后恶心呕吐的影响

目的 探讨术前不同禁饮方案对小儿喉罩全麻诱导及术后恶心呕吐(Postoperative nausea and vomiting,PONV)的影响.方法 选择全麻下行腹股沟疝修补手术的小儿患者100例,采用随机数字表法分为A、B两组各50例.两组麻醉前均禁固体食物8h,A组麻醉前禁饮6h;B组麻醉前2h口服10％葡萄糖水,两组均采用喉罩下七氟烷吸入复合静脉全麻.观察2组患儿入室后镇静评分及面罩接受程度评分;对比两组诱导前后血流动力学变化;对比两组术后恶心呕吐程度.结果 B组镇静及面罩接受程度评分高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉诱导后B组MAP高于A组,P低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组术后恶心呕吐程度低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前2h口服10％葡萄糖水可降低小儿全麻手术麻醉诱导期躁动,维持诱导期血流动力学平稳,降低PONV程度.     

黟县中学生艾滋病防治知识知晓现况调查及干预效果评价

目的了解黟县中学生艾滋病防治知识知晓水平和行为干预效果。方法采用整群抽样的方法,2015年11~12月抽取黟县7所初高中的初三、高一及高二共697名学生为调查对象,首先开展艾滋病防治知识基线调查,之后在该人群中开展艾滋病防治知识健康教育和发放艾滋病防治知识宣传材料等干预活动,分别在干预活动结束时和干预2 W后对该人群再次进行艾滋病防治知识调查,分析干预前后调查对象艾滋病防治知识知晓率的差异,评估干预效果。结果 697名学生干预前的艾滋病防治知识知晓率为73.31%,干预活动结束时提高到96.42%,干预2 W后为95.18%,干预前后知晓率差异有统计学意义(χ~2=1780,P0.01)。干预前高中学生的艾滋病防治知识知晓率与初中学生比较,差异有统计学意义(χ~2=20.47,P0.01);城区初中生的艾滋病防治知识知晓76.88%,乡镇初中生为65.79%,差异有统计学意义(χ~2=44.67,P0.01);普通高中学生的艾滋病防治知识知晓80.36%,职业高中学生为60.52%,差异有统计学意义(χ~2=87.28,P0.01)。结论黟县中学生艾滋病防治知识知晓率偏低,干预后得以明显提高。相关部门应进一步加强对中学生艾滋病防治知识的健康教育,特别是以乡镇初中学生及职业高中学生为重点,加大艾滋病防治知识的宣传教育力度,提高中学生对艾滋病防治知识知晓水平。