胃癌术后继发肺部感染的临床分析与对策

目的探讨研究胃癌术后继发肺部感染的临床发生因素及对策。方法选取2009年3月-2012年4月136胃癌术后继发肺部感染的患者为研究对象，对其并发感染的因素及干预措施进行回顾性分析。结果本研究中胃癌术后并发肺部感染的有36例，感染率26．5％，其中因卧床时间较长而致感染的有10例，感染率7．4％，由于术后切12疼痛时间较长而致感染的有6例，感染率4．4％，由于留置胃管时间较长致感染的有8例，感染率5．9％，由于术前有吸烟史致感染的有7例，感染率5．1％，术前有慢性支气管炎病史而致感染的有5例，感染率3．7％，各项因素之间相比无统计学意义（P〉0．05）。结论胃癌术后并发肺内感染多与术后卧床时间、切口疼病时间及留置胃管时间较长有关，还与患者的既往吸烟、基础疾病史有关，所以对于胃癌术后的患者应加强术前指导、术后应加强康复训练、控制患者吸烟及积极的控制基础疾病等，以此降低患者术后肺内感染的发生率。     

紫杉醇对耐阿霉素膀胱癌细胞株T24/ADM增殖的影响及机制

目的观察紫杉醇对耐阿霉素（ADM）人膀胱癌细胞株（T24/ADM）增殖的影响,并探讨其机制。方法用阿霉素浓度梯度递增法诱导培养人膀胱癌T24/ADM多药耐药细胞。用1、10、102、103nmol/L紫杉醇培养T24/ADM细胞12、24、48、72 h,用MTT法测算T24/ADM细胞增殖抑制率,用流式细胞仪PI单染法测定培养24、48 h时T24/ADM细胞凋亡率,并进行形态学观察。结果紫杉醇可抑制T24/ADM细胞生长,且在一定剂量范围内具有时间和浓度依赖性。实验组细胞凋亡率较对照组高,且随作用时间的延长,细胞凋亡率明显增高。紫杉醇组T24/ADM细胞镜下可见凋亡。结论紫杉醇可抑制膀胱癌T24/ADM细胞株生长,这种作用呈浓度时间依赖性,其机制可能与紫杉醇诱导T24/ADM细胞凋亡有关。     

多西他赛联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效评价

目的探讨和评价多西他赛联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将我院2017年1月～2018年1月期间收治的80例晚期非小细胞肺癌患者纳为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。观察组采用多西他赛联合顺铂方案治疗,对照组采用多西他赛治疗,治疗后比较两组的疗效、毒副反应发生率、生活质量改善情况。结果观察组患者治疗后的总有效率为70.0%,显著高于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后的毒副反应骨髓抑制、胃肠道反应、脱发及肝肾功能损伤的发生率分别显著低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后的生活质量改善率为70.0%,显著高于对照组(P0.05)。结论多西他赛联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌可以显著提高临床疗效,具有较好的安全性,毒副反应少,生活质量得到明显改善。     

新辅助化疗对乳腺癌患者激素受体、人表皮生长因子受体-2及炎性指标影响研究

目的探讨新辅助化疗对乳腺癌患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)的影响。方法选取自2014年3月至2018年2月大连市中心医院收治的接受新辅助化疗的156例原发性乳腺癌患者为研究对象。本组患者均采用TAC方案进行治疗:环磷酰胺600 mg/m~2,d1;表柔比星90 mg/m~2,d1;多西他赛75 mg/m~2,d2; 3～6个疗程后评估疗效。观察并记录化疗前后患者的ER、PR、HER-2、NLR及PLR的变化情况。结果化疗后ER、PR和HER-2表达阳性率均低于化疗前,但差异无统计学意义(P>0. 05); ER、PR和HER-2表达阳性转阴率均高于阴性转阳率。化疗后ER和PR表达水平显著低于化疗前,差异有统计学意义(P <0. 05); HER-2表达水平虽然低于化疗前,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。化疗后NLR水平虽然高于化疗前,但差异无统计学意义(P> 0. 05); PLR水平显著高于化疗前,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论新辅助化疗可能引起部分乳腺癌患者ER、PR、HER-2表达水平和表达状态的改变,以及PLR水平的升高,为乳腺癌的治疗提供了依据。     

草分枝杆菌制剂对大鼠膀胱癌的抑制作用

目的 探讨草分枝杆菌制剂连续膀胱灌注对大鼠膀胱肿瘤生长的抑制作用和机制。方法40只雌性Wistar大鼠，随机分为对照组（n=20）和草分枝杆菌组（n=20），制作N-甲基亚硝基脲诱导大鼠原位膀胱癌模型，于第8周开始分别行生理盐水和草分枝杆菌制剂连续膀胱灌注，每周1次，共6次。于第14周进行病理观察、测量膀胱总重量，微血管密度（MVD）和凋亡指数（AI）。结果 第14周时，对照组（n=16）和草分枝杆菌组（n=14）大鼠膀胱均可见明显肿物，光镜下可见癌组织侵入肌层。草分枝杆菌组大鼠膀胱的重量和肿瘤的MVD小于对照组（t=2．609，P=0．048；t=2．124，P=0．043）；草分枝杆菌组大鼠膀胱肿瘤的灿小于对照组但无统计学意义（t=0．583，P=0．565）。结论 草分枝杆菌制剂连续膀胱灌注可抑制大鼠膀胱肿瘤生长，可能与抑制肿瘤血管生长有关。     

吉西他滨与顺铂联用方案治疗52例耐药晚期乳腺癌的临床疗效观察

目的探讨吉西他滨与顺铂联用方案治疗耐药晚期乳腺癌的疗效,分析吉西他滨与顺铂联用方案的治疗价值。方法选取2010年3月～2012年1月肿瘤科治疗的耐药晚期乳腺癌患者共52例,随机分为观察组26例（应用吉西他滨与顺铂联用方案）和对照组26例（应用卡培他滨与顺铂联用方案）,回顾性分析两组患者的临床效果。结果观察组总缓解率为57．7％;对照组总缓解率为53．8％,P〉0．05,无显著差异;观察组不良反应发生率为19．2％。对照组不良反应发生卒为38．5％,经统计分析,P〈0．05,差异存在显著性。结论吉西他滨与顺铂联用方案是耐药晚期乳腺癌的较为安全有效化疗方案。     

三阴性乳腺癌化疗方案的对比

探讨三阴性乳腺癌患者的临床病理特征及预后影响因素,对比其化疗方案疗效,从而找到一种更能很好地改善乳腺癌患者的病情,减少患者对化疗的不良反应,减轻病人的痛苦,降低复发率。     

乌体林斯膀胱灌注对大鼠血清白细胞介素-6的影响

目的:探讨乌体林斯膀胱灌注对大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)和膀胱肿瘤生长的影响。方法:制作N-甲基亚硝基脲诱导大鼠原位膀胱癌模型,于第8周行单次或连续(每周1次,共4次)膀胱灌注乌体林斯后,进行病理观察、测量膀胱总重量和检测血清IL-6的水平。结果:单次膀胱灌注乌体林斯的膀胱癌大鼠血清IL-6的水平高于对照组(P<0.05),连续4次膀胱灌注乌体林斯的膀胱癌大鼠血清IL-6的水平高于对照组(P<0.01),膀胱总重量小于对照组(P<0.01),表明膀胱肿瘤的生长被抑制。结论:经尿道膀胱灌注乌体林斯不但可引起局部免疫反应,还能调节外周血的免疫状态,可能起到抑制膀胱肿瘤的生长,达到抗肿瘤作用。     

培美曲塞与顺铂联合化疗方案治疗非小细胞肺癌

目的探讨在非小细胞肺癌患者中应用顺铂、培关曲塞联合化疗方案的效果。方法选择2012年7月-2013年2月在我院治疗的67例非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为观察组（顺铂联合培美曲塞化疗组）33例,对照组（单纯培美曲塞化疗组）34例,比较两组化疗效果、化疗不良反应程度。结果观察组疾病控制率（部分缓解率＋稳定率）为（27／33）81．8％,显著高于对照组,差异明显（P〈0．05）;3．0％的患者出现Ⅲ°-Ⅳ°不良反应,与对照组比较差异不明显（P〉0．05）。结论在非小细胞肺癌患者中应用顺铂、培美曲塞联合化疗方案能够明显降低化疗不良反应及提高化疗效果,适合在肺癌临床上应用。     

紫杉醇膀胱灌注抑制大鼠膀胱癌生长的机制

目的探讨紫杉醇连续膀胱灌注对大鼠膀胱肿瘤生长的作用和机制。方法将40只雌性Wistar大鼠,随机分为对照组(n=20)和紫杉醇组(n=20),制作N-甲基亚硝基脲诱导大鼠原位膀胱癌模型,于第8周分别行生理盐水和紫杉醇制剂连续膀胱灌注,每周1次,共6次。于第14周进行病理观察、测量膀胱总重量,微血管密度(MVD)和凋亡指数(AI)。结果第14周时,对照组(n=16)和紫杉醇组(n=12)大鼠膀胱均可见明显肿物,光镜下可见癌组织侵入肌层。紫杉醇组大鼠膀胱的重量和肿瘤的MVD小于对照组(P<0.01);紫杉醇组大鼠膀胱肿瘤的AI大于对照组(P<0.01)。结论紫杉醇连续膀胱灌注可抑制大鼠膀胱肿瘤生长,可能与抑制肿瘤血管生长和诱导肿瘤细胞凋亡有关。