胃癌中主要SWI/SNF复合物亚基突变/缺失与临床预后及肿瘤免疫反应的关系

目的 探讨胃癌中主要SWI/SNF复合物亚基突变/缺失在预后及肿瘤免疫反应中的意义。方法 利用cBioPortal、LinkedOmics及TISIDB数据集统计分析胃癌中主要SWI/SNF亚基突变/缺失情况，及其与临床预后、微卫星稳定性、肿瘤突变负荷、免疫抑制分子表达及肿瘤浸润淋巴细胞的关系。结果 胃癌中SWI/SNF亚基发生突变/缺失占比前6位的亚基为ARID1A、ARID1B、ARID2、PBRM1、SMARCA2及SMARCA4,合计占42.3%,且常多个同时存在，占44.4%。多个SWI/SNF亚基同时突变患者的预后较好(P<0.001)。主要SWI/SNF亚基突变/缺失与微卫星不稳定性、肿瘤突变率、多种肿瘤浸润淋巴细胞及免疫抑制分子CD274/CTLA4 mRNA表达呈显著相关性。回归分析结果显示SWI/SNF亚基突变/缺失是作用于肿瘤突变率的独立性因素。结论 胃癌中主要SWI/SNF复合物亚基突变/缺失可能参与胃癌的发生、发展，并作用于肿瘤免疫反应，可作为预测胃癌免疫疗法是否有效的标记。     

聚焦解决干预对三聚氰胺致急性肾衰竭行CRRT治疗患者的影响

目的:探讨聚焦解决干预对三聚氰胺致急性肾衰竭行连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗患者的影响。方法:将2018年1月1日~2020年12月1日收治的90例三聚氰胺致急性肾衰竭行CRRT治疗患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各45例,对照组进行常规护理,研究组在常规护理基础上实施聚焦解决干预;比较两组自我护理能力[采用自我护理测定量表(ESCA)]、营养状况[包括转铁蛋白(TRF)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、并发症、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]评分。结果:干预后,研究组ESCA、TRF、ALB、PA、GQOL-74评分均优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对三聚氰胺致急性肾衰竭行CRRT治疗患者实施聚焦解决护理干预措施,可改善患者营养状况,提高自我护理能力和生活质量,降低并发症发生率。     

以肌学为例探索基于雨课堂+微课的人体解剖学教学模式改革

在互联网+教育背景下,人体解剖学传统的教学模式已经不能适应现代化信息教育的需求。作为新型智慧教学手段和模式的微课和雨课堂逐渐被引入教学课堂。本文就雨课堂+微课混合教学模式在人体解剖学课程中的必要性和可行性进行分析,并以肌学为例对整个教学环节应用微课+雨课堂教学进行设计和实施,取得了良好的教学效果。     

中医辨证治疗2型糖尿病合并高血压的临床研究进展

本文从分析病因病机入手,着重阐述了近几年中医辨证治疗2型糖尿病合并高血压的研究进展。病因病机大致分为三个方面,首先是消渴后出现高血压,其次是糖尿病与高血压相互影响,最后是对其病因病机分阶段阐述。辨证论治中详细分析了中药、推拿以及针灸等众多治疗方案。希望能够为临床治疗提供帮助。     

柔肝通络汤治疗脑梗死急性期40例临床观察

目的:观察柔肝通络汤治疗脑梗死急性期(阴虚络瘀证)的临床疗效。方法:将脑梗死急性期(阴虚络瘀证)患者80例,随机分为2组,每组各40例。治疗组采用柔肝通络汤治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:综合疗效总有效率治疗组为87.5%,对照组为72.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组血液流变学指标、NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:柔肝通络汤治疗脑梗死急性期(阴虚络瘀证)有较好疗效,优于西医常规治疗。     

微型穿孔术加速正畸牙移动的研究进展

正畸治疗中牙齿移动时间越长,牙根吸收的机会就越大;同时治疗持续时间过长会影响患者对正畸治疗的依从性和满意度。如何加速正畸牙齿移动速度以缩短治疗时间是亟需解决的问题。临床上有效的手段是采用手术方法破坏骨皮质的连续性,提高骨改建的速度来加速牙齿移动。微型穿孔术（micro-osteoperforation,MOP）是一种新的、简单的加速牙齿移动的微创手术,它是由骨皮质切开术改良发展而来,即在不翻瓣的情况下,直接采用穿刺的方法透过黏膜对骨皮质进行微穿孔。MOP的加速效应及机制尚存在许多争议。文章就MOP的概念、生物学理论、研究现状、临床应用及发展趋势进行综述。     

妊娠补钙补铁预防妊娠高血压疾病临床分析

目的探究在妊娠期采取补钙补铁的措施能否对妊娠高血压疾病有效预防。方法随机选取我院2012-2014年收治的150例孕妇,按照患者的自身体质并征得同意后将他们随机分为A、B、C组,每组50例,A组作为对照组1,孕妇在怀孕中期只给予补钙但不补铁;B组为对照组2,在孕妇怀孕中期钙、铁均不予补充;C组为研究组,孕妇怀孕中期钙、铁同补。以妊娠高血压症(PIH)的发生率作为评判指标。结果 A组的PIH发生率小于B组但大于C组,且各组对比结果差异(P0.05),差异具有统计学意义。结论对孕妇妊娠期采取补铁补钙的双重措施有利于预防妊娠高血压疾病,对保证孕妇和胎儿健康上具有重要意义。     

小切口与超声乳化白内障摘除人工晶体植入舒适护理

目的探讨小切口与超声乳化白内障摘除人工晶体植入的舒适护理效果。方法选取2013年10月‐2015年10月新兴县人民医院收治的接受小切口与超声乳化白内障摘除人工晶体植入手术的患者80例,随机分成两组,每组患者40例,观察组患者接受舒适护理,对照组患者接受常规护理干预,密切观察两组护理效果。结果两组患者在护理满意度、患者手术中配合度、术中舒适度与并发症情况上,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予接受小切口与超声乳化白内障摘除人工晶体植入手术的患者进行舒适护理,能够提升护理满意度、舒适度以及配合度,降低并发症发生率,效果明显。