探讨糖尿病教育临床路径在健康教育中的实施方式及效果

目的:探索糖尿病教育临床路径在健康教育中应用方式及效果。糖尿病教育临床路径是将病人从入院到出院的健康教育内容以表格的形式制订出来,包括入院指导及与检查、治疗、护理相关的知识指导、饮食指导、生活保健指导、康复指导、出院前指导,详细的向病人讲解及时评价。结论:糖尿病教育临床路径有利于病人的血糖控制,增加依从性,提高生活质量及自我管理能力。     

气虚血瘀证与冠心病血浆一氧化氮、内皮素和血管紧张素Ⅱ含量的相关性研究

目的:通过检测冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者的血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等血管活性物质的含量,探讨血管内皮细胞功能在冠心病气虚血瘀证中的作用.方法:对CHD气虚血瘀证组112例、CHD非气虚血瘀证组108例、非CHD气虚血瘀证组110例和健康人对照组100名检测分析血管内皮细胞产生的NO、ET、AngⅡ等血管活性物质.结果:ET、Ang Ⅱ的异常程度均呈CHD气虚血瘀证组＞CHD非气虚血瘀证＞健康人对照组的趋势(P＜0.05或P＜0.01);而CHD气虚血瘀证组和非冠心病气虚血瘀证组之间差异无显著性(P＞0.05).结论:血管内皮细胞分泌的NO、ET、AngⅡ等血管活性物质与CHD形成及病情变化密切相关,是CHD“气虚血瘀”病理重要标志物.     

参麻通络胶囊对脑梗死恢复期患者血液流变学及血脂变化的影响

目的观察参麻通络胶囊治疗脑梗死恢复期的临床疗效及对血液流变学和血脂指标的影响。方法将160脑梗死恢复期患者随机分为2组。对照组80例,予西医常规治疗;治疗组80例,在对照组治疗的基础上加用参麻通络胶囊口服。2组均治疗3个月为1个疗程,1个疗程后评定临床疗效。观察比较2组治疗前后血液流变学、血脂指标及神经功能缺损评分的变化。结果治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率66.25%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗前后血液流变学、血脂指标及神经功能缺损评分变化比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组治疗后变化较对照组显著（P〈0.05）。结论参麻通络胶囊能有效改善脑梗死恢复期患者的血液流变学、血脂及神经功能缺损等指标,促进患者病情恢复,且安全无毒副作用。     

血管性痴呆中西医发病机制研究进展

血管性痴呆（ vascular dementia , VD）是老年性痴呆最常见的类型之一,是由一系列脑血管因素（缺血、出血或急慢性缺氧性脑血管病等）导致脑组织损害引起的痴呆综合征,临床主要以记忆、认识、言语、性格、行为、判断、注意力和逻辑推理等方面的精神减退或消失为主要表现［1-2］。随着我国步入老龄化社会, VD发病率逐步增加,给社会和家庭带来了沉重的负担,已经成为一个严重的社会和经济问题。研究表明,VD是迄今为止惟一可防治的痴呆性疾病,如早期给予适当的治疗病情会具有可逆性［3］。因此,探求VD的发病机制,寻求更有效的治疗方法,是当今医学研究的重要课题。兹将血管性痴呆中西医发病机制研究进展综述如下。     

益气通痹汤治疗糖尿病周围神经病变32例临床观察

目的:观察益气通痹汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法:64例DPN患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例给予西药治疗,治疗组32例在对照组基础上给予益气通痹汤治疗,对照观察两组疗效。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率59.37%,两组比较有显著性差异(P0.01)。结论:益气通痹汤治疗DNP疗效满意。     

超声引导经皮经肝支架置入术治疗恶性胆管梗阻32例观察

恶性肿瘤所致的胆管梗阻是临床上常见的疾病,其引起的阻塞性黄疸严重地影响了晚期癌症患者的生活质量。采取姑息性胆管引流术,是治疗阻塞性黄疸的重要手段。2002年9月~2006年10月,我们对恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸患者在超声引导下经皮经肝支架置入术治疗32例,取得良好的效果,报     

彩色多普勒超声心动图诊断新生儿先天性心脏病98例

目的：探讨彩色多普勒超声心动图在新生儿先天性心脏病中的诊断价值。方法：2003年1月～2007年10月检查新生儿435例,检出先心病者98例,检出率22．5％。探查切面：左室长轴、大动脉短轴、四腔心（胸骨旁、心尖,必要时胸骨上窝探查主动脉弓）。复杂畸形者按心脏三级顺序分段法检查并作出诊断。结果：本组病例常见类型的顺位是左向右分流畸形占77．6％,右向左分流型占11．2％;肺动脉出口梗阻占4．1％;左室流出道梗阻3．1％。结论：为减少先心病的发病和减少死亡,应重视胎儿心脏超声检查,早期发现重症先心病及时终止妊娠;生后对先心病也应早做超声诊断,发现重症及早外科治疗,轻者定期随访。     

参麻通络胶囊治疗血管性痴呆60例疗效观察

目的观察参麻通络胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将符合标准的VD患者120例随机分为对照组和治疗组,每组60例。两组患者均给予基础对症治疗,在此基础上对照组应用吡拉西坦片,治疗组采用参麻通络胶囊治疗。观察两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)积分和中医证候积分疗效。结果治疗组MMSE、ADL积分均较治疗前有明显改善,且两项积分及中医证候积分疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参麻通络胶囊治疗VD具有显著疗效,且无明显毒副作用,值得临床进一步深入研究和推广。     

低钾血症中相关内分泌代谢疾病的临床分析

目的 通过对104例低钾血症患者的实验室检查及临床特点,加深认识,提高诊治水平.方法 回顾性分析2006至2009年以低钾血症住院的104例患者的临床资料,包括临床表现、辅助检查、治疗等.结果 104例患者中甲状腺机能亢进症38例(男28例,女10例),占36.5％,周期性麻痹15例(男性15例,女性0例),占14.4％,原发性醛固酮增多症12例(男4例,女8例),占11.5％,肾小管酸中毒9例(男1例,女8例),占8.7％,胃肠道丢失24例(男14例,女10例),占23.1％,异源ACTH综合征1例(男性),占1.0％,Batter综合征3例(男1例,女2例),占2.9％,其他5例,占4.8％.结论 低钾血症在临床中,除胃肠丢失后,内分泌疾病占较大比例,因此,对于每个就诊的低钾血症患者都应根据病情全面分析,切忌盲目补钾.     

儿童肝脏巨大炎性假瘤1例

患者 ,女 ,10岁 ,腹痛 ,发现上腹包块 2 0天 ,包块渐增大 ,近 3日出现消化道症状 ,体温升高 1周 ,最高达 39.5℃。查体 :贫血貌 ,无明显消瘦 ,上腹正中肿物凸起膨隆 ,约 10 cm×10 cm ,界清 ,活动差 ,压痛 ,实质性。实验室检查 :甲胎蛋白、肝功能、卡松尼试验均阴性。上腹 CT平扫 增强 :肝右叶见一巨大类圆形混杂密度影 ,大小约 9.0 cm× 7.0 cm,边界清楚 ,周边见多个散在钙化灶。病灶向腹壁膨隆 ,胰腺受压下移 ,增强后 ,病灶呈不明显强化。腹腔内见少量积液影 ,未见肿大淋巴结。CT印象 :1.肝左叶恶性肿瘤 ,考虑肝母细胞瘤可能性大 ;2 .…