冷沉淀应用统计分析

目的：通过了解2003-2012年我市冷沉淀凝血因子在各个医院的应用情况，针对不同医院制定相应的指导方案。方法：对2003-2012年各个医院临床冷沉淀凝血因子使用情况进行统计分析。结果：2008年以前各医院使用冷沉淀量少且不规律，2008年以后部分医院临床使用冷沉淀逐年增加，主要集中在市级医院，部分医院只使用过少量的冷沉淀凝血因子，且不规律，部分医院从未使用过冷沉淀凝血因子。结论：通过不断的强化、培训临床医务人员，更新输血理念，尤其是临床输血效果的不断改观，冷沉淀的止血功效逐渐被临床认识并在各类疾病中得到大量应用，应该进一步加强临床医生对冷沉淀凝血因子的认识，合理正确的使用冷沉淀。     

输卵管系膜交界性上皮性肿瘤4例临床病理分析

目的探讨输卵管系膜交界性上皮性肿瘤的临床病理学特点及组织起源。方法回顾性分析4例输卵管系膜交界性上皮性肿瘤的临床资料、大体形态、组织学形态及免疫组化结果。结果仅1例主诉下腹痛,其余3例为术前B超或术中发现附件肿块,病变无盆腹腔种植转移;肿瘤位于输卵管系膜内,与同侧卵巢、输卵管分离,囊性,见囊内乳头状赘生物或囊内壁粗糙;乳头为2级或3级,上皮明显增生,可呈筛状,见脱落的上皮细胞簇,细胞轻到中度异型,核浓染,大小较一致,核分裂罕见,未见破坏性间质浸润。免疫组化:CK7和pax8(+),CK20和calretinin(-),CK5/6局灶(+)。术后随访,均无复发。结论输卵管系膜交界性上皮性肿瘤从苗勒管囊肿发展而来,多为单侧发生,无腹膜种植,术式参照卵巢同类肿瘤,预后好。     

胎婴儿成红细胞增多症4例尸检分析

目的 观察成红细胞增多症胎婴儿的临床病理特点,并对其发生机制进行分析.方法 对4例成红细胞增多症胎婴儿的临床表现、外形、内脏结构以及胎盘形态进行观察分析.结果 4例成红细胞增多症均伴有胎儿水肿和腹腔积液,胎婴儿肝、脾、肺或肾中可见有核红细胞,胎盘绒毛肿大和水肿,胎盘血管中可见幼稚红细胞.结论 胎婴儿成红细胞增多症的主要病理改变为全身脏器血管内可见大小不一、幼稚不成熟的有核红细胞,其发生与母婴血型不合有密切关系.     

子宫性索样肿瘤临床病理分析

目的：探讨罕见子宫性索样肿瘤的病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对2例子宫性索样肿瘤的临床资料、病理形态学和免疫组化染色进行观察。采用免疫组织化学En Vision法检测肿瘤细胞中Calratinin、CD99、CAM5．2、Vimetin、P16、P53、α-inhibin、Ckpan、Melan、ER、PR、CD10、Ki-67的表达情况,并复习相关文献。结果两例均为绝经后女性,临床主要症状是阴道不规则出血。镜下见肿瘤细胞较小,呈圆形或卵圆形,大小一致,可见核仁,无核沟,核分裂像少见,胞质丰富,嗜伊红,呈上皮样分化,类似卵巢颗粒细胞或支持细胞,肿瘤细胞排列方式多样化,呈相互吻合的小梁状结构,排列整齐的小管、腺样结构,甚至乳头状、血管瘤样结构,少见实性细胞团,呈推挤式浸润性生长,缺失call-exner小体结构。结论子宫性索样肿瘤是非常少见的肿瘤,具有恶性潜能或复发的可能,病理诊断时应与伴有性索样结构的子宫平滑肌肿瘤、低分化腺癌、上皮样平滑肌瘤等肿瘤鉴别。     

孕期人乳头瘤病毒感染类型与母婴垂直传播的前瞻性研究

目的:探讨妊娠期人乳头瘤病毒(HPV)感染类型及母婴之间的传播。方法:应用核酸分子快速导流杂交检测方法检测不同孕期746例孕妇宫颈脱落细胞的HPVDNA分型,并在阳性孕妇的新生儿出生后24h内对其口咽部和生殖器黏膜细胞HPVDNA检测分型,分析各自感染率和感染类型。结果:746例孕妇HPV感染总阳性率15.68%(117/746),HPV单型别感染占66.67%(78/117),多型别感染占33.33%(39/117),最常见的感染型别为HPV58和16型感染,感染率14.53%(17/117)和13.68%(16/117)。孕早期HPV检出率(38.71%)最高。母婴垂直传播率为27.66%(26/94),与母亲HPV感染型别一致占34.62%(9/26)。不同分娩方式的HPV垂直传播率无明显差异。孕期13例经阴道镜下宫颈活组织病理检查发现:宫颈炎症2例,宫颈低度病变/湿疣10例,高度病变1例。产后3个月,26例HPV阳性的新生儿生殖器及口咽部取样检测均未提示有HPV感染;11例孕期HPV阳性产妇仍有HPV感染,3例随访,8例阴道镜下宫颈组织学检查发现:CINⅢ2例(包括孕期发现1例),CINⅠ3例(包括孕期发现1例),宫颈炎3例。结论:孕期HPV感染包括单一型和混合型感染,以高危型感染为主,孕期<12周与HPV感染具有相关性;母婴传播与分娩方式无相关性,新生儿HPV感染只是一过性的,但感染型别与其母亲一致性较差,其原因有待研究。妊娠期进行HPV筛查,对于早期发现孕妇生殖道良恶性病变有积极作用,值得临床推广应用。     

孕激素诱导耐药的子宫内膜癌细胞生物学特性的比对分析

目的 探讨孕激素诱导耐药子宫内膜癌细胞的生物学特征，为治疗耐药子宫内膜癌提供实验依据。方法 以子宫内膜癌Ishikawa细胞（IS）为母代，建立孕激素耐药细胞（PR）；通过CCK8、流式细胞术对比PR细胞与IS细胞的表型特征；通过RT-PCR、Western blotting、PCR+毛细管电泳、RNA测序技术进行PR细胞、富含AT的结合域1A(ARID1A)敲除细胞（ARID1A KO）和MUTL同源物1(MLH1)敲除细胞（MLH1 KO）的B型孕激素受体（PRB）表达量、ARID1A表达量、微卫星不稳定（MSI）、基因转录组的检测对比。结果 与IS细胞相比，PR细胞凋亡率增高（P=0.026,P<0.05）、G0/G1期细胞比例增高（P=0.041,P<0.05）及S期细胞比例降低（P=0.018,P<0.05），差异有统计学意义，PR细胞增殖率差异无统计学意义（P=0.07）；与IS细胞相比，PR细胞的ARID1A m RNA和蛋白表达量差异无统计学意义（分别为P=0.79和P=0.64）,PR细胞无MSI,ARID1A KO和MLH1 KO细胞中PRB的mR...     

子宫内膜样腺癌中ARID1A蛋白的表达及意义

目的探讨ARID1A蛋白表达与子宫内膜样腺癌发生、发展的关系。方法采用免疫组化SP法检测子宫内膜的增生期、分泌期、孕期、简单性增生、复杂性增生、不典型增生和子宫内膜样腺癌中ARID1A蛋白的表达,分析其表达与临床病理特征及生存期的相关性。结果子宫内膜的增生期、分泌期、孕期、简单性增生及复杂性增生组织中ARID1A蛋白均呈阳性;子宫内膜不典型增生和子宫内膜样腺癌组织中ARID1A蛋白缺失率分别为8.33%(3/36)和41.51%(44/106),较不伴不典型增生的子宫内膜显著升高,子宫内膜样腺癌的ARID1A蛋白缺失率较不典型增生显著升高(χ2=13.358,P0.01);子宫内膜样腺癌的ARID1A蛋白缺失率与病理组织学分级呈负相关(P0.05)。ARID1A蛋白缺失率与患者年龄、是否绝经、子宫体肌层浸润深度、FIGO分期、淋巴结转移及生存期无关。结论 ARID1A蛋白缺失是子宫内膜样腺癌发生的早期事件,在子宫内膜样腺癌发生过程中具有重要作用,而对子宫内膜样腺癌进展的作用不明显。     

纳米As2O3磁性脂质体的制备及表征

目的:制备将药物治疗与热疗相结合的靶向抗癌药物新剂型-As2O3磁性脂质体。方法:用改良的湿化学法制备MnxZn(1鄄x)Fe2O4(锰锌铁氧体)纳米磁性粒子,运用透射电镜和PE热分析系统进行表征,在高频交变磁场下进行体外加热试验,MTT实验检测其细胞毒性;采用薄膜-超声法加高速搅拌制备纳米As2O3磁性脂质体,用透射电镜、图像分析系统和能谱仪对其进行表征,原子荧光光度计检验脂质体中As2O3的包封率。结果:MnxZn(1鄄x)Fe2O4纳米磁性粒子近似球形,粒径20～40nm,无细胞毒性,居里温度随锰锌比例的不同分布在97℃~140℃之间,其磁流体在高频交变磁场下可升温至35℃~47℃并保持恒定。以此磁性材料为载体制成的As2O3磁性脂质体的平均粒径为(182±125)nm,其中含有As2O3和MnxZn(1鄄x)Fe2O4的成份,药物包封率达到71.16%。结论:MnxZn(1鄄x)Fe2O4纳米粒子是制备医用磁性脂质体的良好载体,采用薄膜-超声法加高速搅拌可制备纳米级As2O3磁性脂质体。     

胎儿畸形行早孕期超声的筛查效果

目的:探讨和分析在早孕期超声胎儿畸形的筛查效果。方法:此次抽取2015年1月-2017年10月在我院做产检的早孕期孕妇(200例)当分析的对象,此次研究孕妇均进行超声筛查和常规病理诊断,总结两种方法胎儿畸形的检出情况。结果:超声筛查检出畸形胎儿的概率大于常规病理诊断,差异显著,P0.05。结论:在早孕期,给予孕妇超声筛查可准确的诊断出胎儿畸形情况,尽早发现畸形胎儿,对于严重畸形胎儿建议孕妇终止妊娠,确保优生优育。