膝关节表面置换术前高精度数字化模板测量的临床应用

目的探讨数字化模板与传统胶片模板测量在髋关节置换术中的精确性差别及数字化术前模板测量的应用价值。方法分别应用数字化模板与传统胶片模板对2010年1月—2011年4月间人工膝关节假体置换的60例患者进行数字化术前计划,比较术前计划与手术实际假体型号(包括股骨假体与胫骨型号)选择方面与术中实际尺寸吻合度。结果数字模板测量股骨假体符合率为90.0%,胫骨假体符合率为86.7%,传统胶片模板测量股骨假体符合率为76.7%,胫骨假体符合率为73.3%,数字模板测量术前预测股骨假体、胫骨假体型号同术中应用股骨假体、胫骨假体型号间均有明显相关性(r值分别为0.947和0.944)。结论数字化术前模板测量可提高术中假体选择的精确性,术前设计准确率和可信度较高。     

CR系统在床边摄影的探讨

日常床边摄影工作是对临床危重的不宜搬动的病人的一种检查方法。CR系统相对干传统异胶组合的撮片，实现了X线数字化，为临床提供了更多的影像学上的信息，更好的为病人赢得了宝贵的时间。     

负重髌骨轴位投照方法实用性及其临床价值的研究

目的 探讨站立负重髌骨轴位投照方法的实用性及其临床价值。方法 通过对常规俯卧后前髌骨轴位和站立负重髌骨轴位的投照方法得出的影像及照片成功率加以对比。结果　经过借鉴改良的站立负重位髌骨轴位片的投照方法操作简单,受患者自身因素影响较少,成像成功率高,患者易于接受。 结论 负重髌骨轴位投照法操作简便,实用性强,更符合生物力学原理,切合正常生理解剖,临床应用对早期及隐匿性髌股关节紊乱的检测更灵敏、更有效。     

MR心肌灌注成像、CT冠脉成像与选择性冠脉造影的对比研究

目的探讨MR心肌灌注成像、CTCA诊断冠心病的临床价值。方法对30例SCA确诊的冠心病患者行ATP负荷MR首过心肌灌注、延迟增强成像、CTCA检查,并与DSA进行对比研究,计算敏感度、特异度和一致性检验kappa值。结果冠脉狭窄50%～70%23支,首过灌注减低18支(78.26%),延迟扫描心肌无强化。冠脉狭窄70%～90%17支,首过灌注减低15支(88.24%),延迟扫描心肌强化有8个区域。冠脉狭窄90%5支,首过灌注减低5支(100%),延迟扫描均见心肌强化。13个心肌延迟强化区内,心肌透壁增强6例(46.15%),非透壁增强7例(53.85%)。以冠脉造影为参考标准,MR首过心肌灌注成像、CTCA检测狭窄50%以上冠状动脉病变的敏感度和特异度分别为84.44%、91.11%和90.48%、97.09%。MRMPI、CTCA与SCA一致性检验kappa值分别为0.76和0.88。结论MRMPI、CTCA与SCA检查结果具有高度一致性,具有高度的敏感度、特异度,MRMPI能有效检测心肌血流,CTCA能准确判断冠脉狭窄度,可为临床诊断及恰当治疗提供可靠的依据。     

MSCT灌注成像技术在肾癌诊断的应用价值

目的探讨多层螺旋CT（multi—slice spiral CT,MSCT）灌注成像技术在肾细胞癌（简称肾癌）的应用价值。方法对52例肾细胞癌行MSCT靶平面同层动态增强扫描,分析灌注参数血流量（blood flow,BF）、血容量（blood volume,BV）、表面通透性（permeability surface,PS）和平均通过时间（mean transit time,MTT）。结果肾癌BF、BV、PS值均明显低于正常肾皮质;Ⅰ期肾癌BF、BV、PS值明显低于Ⅱ、Ⅲ期。结论MSCT灌注成像技术对肾癌肿瘤血管生成情况及恶性程度的评估具有重要的临床价值。     

多排螺旋CT结肠成像技术于结肠病变的应用

目的 探讨多排螺旋CT结肠成像术(CT colonography,CTC)在结肠病变中的应用价值.方法 对86例疑诊结肠病变患者进行CT扫描、结肠镜检查,将CT数据传至工作站后处理,获取CTC图像,将所得CTC结果 与结肠镜及手术病理结果 进行对比分析.结果 86例患者结肠CTC图像满意71例,基本满意15例.对于肿瘤...     

影响CT冠状动脉成像图像质量因素的探讨

目的:探讨16层螺旋CT冠状动脉造影成像图像质量的影响因素。方法:采用回顾性心电门控技术,CT联动扫描序列,对92例患者进行CT平扫和增强扫描,利用CT特殊软件对冠状动脉进行重建成像。结果:92例患者中。心率小于60次/min的45例,共180支冠状动脉,显示清楚的133支(77.4%),心率在60次/min～70次/min的29例,共116支冠状动脉,显示清楚的87支(75.0%),心率在70次/min～80次/min的18例,共72支冠状动脉,显示清楚的52支(72.2%)。结论:CTCA图像的质量与时间分辨率、空间分辨率、重建时相的正确选择、对比剂的应用及重建方式有密切的关系,根据患者不同的心率,采取不同的心脏扫描条件,对冠状动脉进行造影扫描,能获得理想的原始数据,重建出较理想的冠状动脉,充分显示三级以上的冠状动脉的狭窄、变异、钙化和支架的通畅情况,作为一种无创检查,是临床上筛选冠心病较好的的手段。     

免碘过敏试验使用复方泛影葡胺行静脉肾盂造影检查分析

目的探讨免碘过敏试验使用76％复方泛影葡胺在静脉肾盂造影（IVP）的临床应用情况。方法2008年共1230名患者常规做静脉肾盂造影时免碘过敏试验静脉推注40ml76％复方泛影葡胺并全程观察患者的反应。结果在所有患者中仅有2例出于安全考虑改用非离子型对比剂,有52例出现轻中度过敏反应,发生各症状的人数与在2007年同时期行碘过敏试验阴性后IVP出现过敏反应症状比较无显著性差异。结论在做好预防和抢救措施的前提下进行免碘过敏试验静脉肾盂造影是安全可行的。