从六经传变理论探“虚不受补”

[目的]从六经传变角度分析"虚不受补"的内在机理,探索完善临床遇见的"虚不受补"问题。[方法]归纳疾病传变如五脏、六经、表里传变的一般规律,总结各类传变的治疗原则,辨析虚实辨证和补法分类,分析产生"虚不受补"的常见现象,提出正确进补的原则与条件。[结果](1)有外感、肺部邪气重,先解表、宣肺,然后才能进补;(2)肠胃有邪气,不可进补,先泄邪气通腑然后可进补;(3)少阳枢机不利则气机不畅,不可进补,先理气转机方可进补;(4)疾病的治疗有表里虚实之辨,也有标本缓急之别,标本之辨在辨证施治时至关重要。[结论]"虚不受补"大多数时候是进补顺序错误导致,在进补前辨别人体的气血状态,对症施药,则可以缓解甚至消除因为进补不当带来的不舒适。解表、健脾胃、活气血、寓消于补是解决虚不受补问题的重要途径。     

从“心下痞”“失眠”中医证候分析慢性胃炎的防治思路

以心下痞、失眠为切入点,从引起原因、诊断、防治、预后等多方面分析中西医对慢性胃炎的认识,找出慢性胃炎在预防、诊断、治疗中的优化策略。从病症统一的角度分析中西医慢性胃炎的优化治疗思路。心下痞且失眠症患者中患有慢性胃炎的概率为99%,从心下痞及失眠的角度防治慢性胃炎有很强的实践及指导意义。诊断上,因为慢性胃炎与失眠、心下痞有高度相关性,慢性胃炎患者表现为心下痞或者失眠症状的概率为99%,所以从失眠、心下痞入手,判断慢性胃炎有很强的参考意义;治疗上,以中医失眠、心下痞症为抓手,可以将慢性胃炎分成痰湿中阻证、湿热阻胃证、肝胃不和证、脾胃虚弱证、胃阴不足证5个证型,可以适当地运用加减变化对应的方剂进行治疗;预防上,因慢性胃炎发病与情志、饮食、饮酒等高发因素关系密切,饮食的合理化、情志中和化、运动适当化可以从不同的角度降低慢性胃炎的发病率。     

试论滋阴理论在养生中的应用

阴平阳秘是中医学倡导的人体健康状态。然而,人体在一生、一年、一月、一日之中常处于阴不足状态,为了实现人体的阴阳平衡,众多医家对滋阴理论与方法进行探索与实践,并基于阴常不足、相火理论、阴易伤难复等观点构成理论基础。探析滋阴理论在养生中的应用,形成了以整体观念、辨证施养、真阴为本、综合调养的滋阴养生指导思想,并形成了节欲养心、饮食茹淡、运动和缓与滋阴按摩的滋阴养生方法。     

脂必妥治疗脂肪肝200例疗效分析

目的：探讨治疗脂肪肝的有效中药。方法：对200例患者用脂必妥进行治疗观察，病例均经超声诊断仪器探查而确诊。每例病人服脂必妥1．05g，每日3次，连服2个月。结果：服药2个月后，显效率51．0％，有效率为45．0％，总有效率为96．0％，治疗前后相比较，患者LDL－C明显降低，HDL－C明显升高，血浆粘度和全血粘度明显下降，体外血栓长度和重量明显减少。结论：脂必妥价格低廉，服用方便，治疗效果显著，未见明显毒副作用。     

特发性肺纤维化31例

为探讨特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)的临床转归，提高对本病的诊治水平，我们对1991年1月～2002年12月收治的特发性肺纤维化31例作了回顾性分析。     

基于原典和临床案例分析温病与伤寒之争论

温病和瘟疫实际都是阳明经的病证,而在不同医家的视角看来起因于不同因素,但是归结到治疗时,大体方向还是一致的。由于人用药喜好有寒温之不同,所以在论述疾病时就产生了越来越大的分歧,天下百虑而一致,殊途而同归,对于争论只是不同的世界观下因为对于事物的认识方法不同而体现的差别,而事物本身没有人们想象的那么大差异。所谓的争论也是皮相之争,庄子曰：“夫吹万不同,而使其自己也。成其自取,怒者其谁耶？”事物的本质是一样的,争论只是人们之间各自的不同引起的。     

从《伤寒论直解》探析张锡驹的学术思想

本文从《伤寒论直解》文本入手,探析张锡驹的学术思想,并评析其学术。张锡驹从两方面突破,其一以宋儒的治学方法,以"反求诸己"的方式提出了"天人同体"的观点,使得气化学说有很大的哲学宇宙观基础,进一步着重人体胃气的重要性;其二以汉儒"言必有据"的严谨的治学态度来对待医学,所以非经论不言,非圣人之言不信,因此一生著作相对来说非常少。正是因为其能运用此两种中国古典的治学方法,才能取得那么大的成就。张锡驹不仅创建了自己的学术体系,整合了五运六气与六经之间的关系,还针对当时的流俗观点提出自己的针砭之语。     

心搏骤停复苏成功26例

1988年1月～2003年12月，我们采用心肺复苏术共抢救心搏骤停成功26例，现报告如下。     

血塞通联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死随机平行对照研究

目的：探讨血塞通联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果。方法将100例急性脑梗死患者,根据诊治先后分为对照组（50例）和观察组（50例）,对照组给予丹参注射液治疗,观察组给予血塞通联合拜阿司匹林治疗。观察2组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.0%,显著高于对照组的78.0%（P<0.05）;且治疗后,观察组神经功能缺损评分及生活能力等级评分低于对照组,差异显著（P<0.05）。结论血塞通联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果显著,能有效改善患者的临床症状,促进脑组织功能恢复,提高生活质量,临床应用价值高。     

传承发展中医药事业需要“大中医”思维与“大健康”视野

习近平总书记提出的"传承发展中医药事业",是中央对中医药事业又一次定调子,把方向。"传"是老一辈医学家将得之临床、得之实践、得之经典的经验和理论传给下一代,实现"传道解惑";"承"是后来人有能力、有智慧、有定力把传下来的财富继承好、发展好、运用好。传与承是辩证统一关系,是实现中医药养生文化创造性转化和创新性发展的根本。毛泽东说"中国对世界有三大贡献,第一是中医……"中医药有其特色,应当传承,其中关键的是"大中医"思维和"大健康"视野。"大中医"思维是以中医理论指导实践,突出中医人的文化自信、理论自信、制度自信和技术自信,突出中医特色;"大健康"是从多角度考虑,探索有利于全民健康的手段与方法,实现"1+12"的效果。"大健康"与"大中医"相辅相成,相得益彰,是中医药发展的主线。