高频喷射通气治疗急性重症支气管哮喘的再认识

目的 探讨高频喷射通气治疗急性重症哮喘发作的临床疗效并总结经验。方法 16例急性重症哮喘患者在常规治疗的同时进行经声门前高频喷射通气。观察治疗前及治疗后1h．4h、12～24h的血气、血氧饱和度和生命体征的变化。结果 16例患者在使用HFJV后1h动脉血PH值、氧分压（PaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、平均动脉血压（ABPM）、指端血氧饱和度（SaO2）均较使用前改善（P〈0．05），并且随着继续治疗，上述指标进一步改善（P〈0．05），而PaCO2在HFJV治疗前后没有明显变化。所有患者均抢救成功。结论 及早应用高频喷射通气对急性重症哮喘发作有可靠疗效，不良反应少，临床应用简便快捷，特别适用基层医院。     

136例肺不张的纤维支气管镜检查结果分析

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在肺不张病因诊断中的价值。方法对影像诊断为肺不张的患者136例行纤支镜检查,并对肺不张患者的年龄、临床症状、肺不张部位、病因、镜下特点及之间关系等进行分析。结果纤支镜诊断肺癌88例,炎症34例,结核14例,纤支镜诊断符合率97．1％。诊断肺癌中鳞癌居多,依次为未分化癌及腺癌。右中叶肺不张炎症多见,但老年肺不张病因多为肺癌。结核纤支镜下病变多无特异性,易误诊。结论纤支镜检查是确定肺不张病劂最重要的手段,并能指导肺不张治疗,临床上对原因不明的肺不张应及时行纤支镜检查。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌感染标志物检测的临床意义

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)具有高致残率和高病死率,预计至2020年将成为全球第三位主要的死亡原因和第五位主要的致残原因。我国40岁以上人群COPD总患病率为8.2%,其中男性高达12.4%[1]。急性加重是影响COPD患者生存质量和死亡的重要原因。COPD急性加重(AECOPD)诱因中细菌感染约占     

卡波西肉瘤伴发恶性淋巴瘤1例

卡波西肉瘤在我国颇罕见,而合并恶性淋巴瘤者国内尚未见报道。本院遇见1例,报告如下: 女性,65岁。2年前下肢皮肤出现散在丘疹样隆起,逐渐增大、增多,紫红色渐转为黑色,不痛不瘁,渐波及全身皮肤。8个月来畏冷发热,咳嗽,痰     

原子力显微镜在生物学中应用的现状与前景

原于力显微镜(AFM)是一种新型纳米显微技术，它拥有分辨率高、样本制作简单、成像时间短等优点，非常适合生物标本的观察。本文对原子力显微镜技术的原理进行介绍，并综述其在生物学中的应用现状及应用前景。     

葛根素、弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的　观察葛根素、弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法　 90例 (男 4 9例 ,女 4 1例 ) 2型糖尿病周围神经病变 ,随机分为两组 ,治疗组 4 8例应用葛根素 0 3g ,加入生理盐水 2 5 0ml,或木糖醇5 0 0ml中静滴 ,1次 /d ;弥可保 5 0 0 μg ,肌注 ,1次 /d。对照组 4 2例用维生素B110 0mg ,肌注 ,1次 /d ;维生素B12 5 0 0 μg ,1次 /d。两组均以 15d为 1个疗程。 结果　治疗组总有效率 89 6 % ,对照组为 6 4 3% ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。药物不良反应轻微。结论　在严格控制血糖、血脂、血压的基础上 ,联合应用葛根素、弥可保治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效 ,能减少糖尿病的致残率。     

凝血酶雾化吸入治疗大咯血38例疗效观察

我院1992年9月至1995年9月使用凝血酶经超声雾化器吸入治疗大咯血38例,并以同期37例常规治疗组作对照,获得满意疗效,现报道如下。 1.临床资料 1.1 研究对象 选择咯血量一次大干300ml或每天大于500ml的住院病例75例,随机分为两组,治疗组38例,男28例,女10例,年龄18～72岁,平均42.14±1.68岁。支气管扩张症20例,肺结核12例,肺癌4例,肺炎2例。对照组37例,男26例。女11例,年龄19～71岁,平均41.385±1.64岁。支气管扩张症19例,肺结核13例,肺癌3例,肺炎2例。两组患者性别及年龄比     

普米克都保治疗38例轻度支气管哮喘疗效观察

目的 观察普米克都保(布地奈德干粉吸入剂)吸入治疗轻度支气管哮喘的疗效.方法 将68例轻度支气管哮喘患者随机分成两组:治疗组38例,吸入普米克都保200 μg bid;对照组30例,口服小剂量控释茶碱(时尔平)0.2 g bid,两组均按需吸入特布他林气雾剂,疗程为4周;治疗前后测定肺功能.结果 治疗组治疗4周后,第一秒用力呼气肺活量(FEV1)与最大呼气流速(PEF)均有明显改善(P＜0.01);对照组上述指标无明显变化.结论 普米克都保能及时有效地治疗支气管哮喘.     

反复发热肺门增大脾肿大

1　病历介绍　　患者女性 ,45岁 ,医生。因反复发热、咳嗽 1年于 1998- 0 9- 15入院。患者 1997年 8月受凉后发热 ,体温波动于 37 5～39℃ ,伴咳嗽、白粘痰、盗汗 ,1周后求治本院。Ｘ线胸片示左上肺斑片状阴影 ,结核菌素试验强阳性 ,血沉 130ｍｍ/ｈ ,痰找结核菌阴性 ,按肺结核给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服及丁胺卡那霉素静滴 ,1个月后咳嗽渐减轻 ,但仍时有低热 ,复查Ｘ线胸片左上肺病灶大部吸收 ,继续抗结核治疗。 11月初患者症状又加剧 ,Ｘ线胸片示双肺门影增大 ,肺ＣＴ示右侧中间支气管旁软组织块影 ,中间支气管腔狭窄 ,疑肺癌伴纵…     

因呼吸道感染入院COPD患者死亡43例死因分析

目的探讨因呼吸道感染致COPD急性加重入院患者死亡的直接原因,提高诊治水平,降低死亡率。方法对我院2005年11月～2008年11月期间收治的呼吸道感染致COPD急性加重患者中死亡的43例病例进行回顾性分析。结果因呼吸道感染入院COPD患者死亡病例中,43例均合并呼吸衰竭,31例（72．09％）感染未得到有效控制,肺性脑病10例,消化道出血7例,呼吸机依赖6例,气道分泌物堵塞5例,双肺实变严重低氧血症3例,心肌梗死3例,电解质紊乱3例,脑卒中3例,消化道返流物误吸2例,多脏器功能衰竭1例。结论多方面评估患者的死亡风险并积极干预可望提高呼吸道感染致COPD急性加重患者的救治成功率。