高频喷射通气治疗急性重症支气管哮喘的再认识

目的 探讨高频喷射通气治疗急性重症哮喘发作的临床疗效并总结经验。方法 16例急性重症哮喘患者在常规治疗的同时进行经声门前高频喷射通气。观察治疗前及治疗后1h．4h、12～24h的血气、血氧饱和度和生命体征的变化。结果 16例患者在使用HFJV后1h动脉血PH值、氧分压（PaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、平均动脉血压（ABPM）、指端血氧饱和度（SaO2）均较使用前改善（P〈0．05），并且随着继续治疗，上述指标进一步改善（P〈0．05），而PaCO2在HFJV治疗前后没有明显变化。所有患者均抢救成功。结论 及早应用高频喷射通气对急性重症哮喘发作有可靠疗效，不良反应少，临床应用简便快捷，特别适用基层医院。     

卡波西肉瘤伴发恶性淋巴瘤1例

卡波西肉瘤在我国颇罕见,而合并恶性淋巴瘤者国内尚未见报道。本院遇见1例,报告如下: 女性,65岁。2年前下肢皮肤出现散在丘疹样隆起,逐渐增大、增多,紫红色渐转为黑色,不痛不瘁,渐波及全身皮肤。8个月来畏冷发热,咳嗽,痰     

凝血酶雾化吸入治疗大咯血38例疗效观察

我院1992年9月至1995年9月使用凝血酶经超声雾化器吸入治疗大咯血38例,并以同期37例常规治疗组作对照,获得满意疗效,现报道如下。 1.临床资料 1.1 研究对象 选择咯血量一次大干300ml或每天大于500ml的住院病例75例,随机分为两组,治疗组38例,男28例,女10例,年龄18～72岁,平均42.14±1.68岁。支气管扩张症20例,肺结核12例,肺癌4例,肺炎2例。对照组37例,男26例。女11例,年龄19～71岁,平均41.385±1.64岁。支气管扩张症19例,肺结核13例,肺癌3例,肺炎2例。两组患者性别及年龄比     

反复发热肺门增大脾肿大

1　病历介绍　　患者女性 ,45岁 ,医生。因反复发热、咳嗽 1年于 1998- 0 9- 15入院。患者 1997年 8月受凉后发热 ,体温波动于 37 5～39℃ ,伴咳嗽、白粘痰、盗汗 ,1周后求治本院。Ｘ线胸片示左上肺斑片状阴影 ,结核菌素试验强阳性 ,血沉 130ｍｍ/ｈ ,痰找结核菌阴性 ,按肺结核给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服及丁胺卡那霉素静滴 ,1个月后咳嗽渐减轻 ,但仍时有低热 ,复查Ｘ线胸片左上肺病灶大部吸收 ,继续抗结核治疗。 11月初患者症状又加剧 ,Ｘ线胸片示双肺门影增大 ,肺ＣＴ示右侧中间支气管旁软组织块影 ,中间支气管腔狭窄 ,疑肺癌伴纵…     

结核性变态反应性关节炎64例临床分析

结核性变态反应性关节炎临床上并非罕见，由于对本病认识不足，常被误诊为风湿性关节炎、类风湿性关节炎等，久治不愈。现将我们1976～1995年间收治的64例分析如下。1临床资料1．1一般资料男24例，女40例，年龄15～52岁，平均38．5岁。病程1个月～10年，平均9．5月。1976～1985年诊治20例，1986～1995年诊治44例。符合如下诊断标准：①四肢关节肿痛反复发作；②体内有活动性或陈旧性结核灶或OT试验（PPD试验）强阳性；③抗风湿治疗无效，抗结核治疗有效。1．2临床表现①发热：56例有不同程度发热，占87.5％，其中低热28例，中等度发热24例…     

反复发热、肺门增宽、脾大

1　病历简介女 ,45岁。因反复发热、咳嗽 1年 ,于 1998年 9月 15日入院。 1997年 8月受凉后发热 ,体温波动于 37.5～ 39.0℃ ,伴咳嗽、咳白粘痰、盗汗 ,1周后来本院就医。X线胸片示左上肺斑片状阴影 ,结核菌素试验强阳性 ,血沉 130 mm / h,痰查找结核菌阴性 .按肺结核给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服及丁胺卡那霉素静滴 ,1个月后咳嗽渐减轻 ,但仍时有低热 .复查X线胸片示左上肺病灶大部吸收。继续抗结核治疗。 11月初者症状又加剧 ,X线胸片示双肺门影增宽 ,肺 CT示右侧中间支气管旁软组织块影 ,中间支气管腔狭窄 ,疑肺癌伴纵隔淋巴结转…     

胰蛋白酶治疗蛇咬伤336例报告

本文报告自1372～1975年应用胰蛋白酶治疗毒蛇(竹叶青、银环蛇、眼镜蛇等)咬伤336例的结果。全组均获治愈,无一例残废。治疗时间,轻、中、重型平均2.8天,危重型平均23.5天。总平均治疗时间3.1天。此法简便、收效快、疗程短、适应范围广、副作用小,值得推广。通过反复实验,证实胰蛋白酶能迅速分解蛇毒并对眼镜蛇科、蝮亚科的蛇毒中毒动物具有较高的保护率,本组经治疗的病例均无后遗症,与目前其他蛇药和抗蛇     

Sweet综合征合并骨髓增生异常综合征一例

Ｓｗｅｅｔ综合征合并骨髓增生异常综合征一例福建省宁德地区第二医院黄康健，焦维克Ｓｗｅｅｔ综合征又称急性发热性嗜中性皮病，常合并恶性肿瘤，特别是急性白血病，但合并骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）者极少见。现报道一例如下。患者，男性，６２岁。因周期性发热、皮...     

阿米巴痢疾罕见异位损害(附4例报告)

例1.纵隔淋巴结阿米巴脓肿 患者,21岁,男,农民,因高热42天入院。无痢疾病史。体检见贫血、消瘦。心肺肝脾无异常。OT试验1∶2000（一）。血象骨髓象提示感染。肝超声波、肝功能正常。胸X线显示中纵隔有7×9cm椭圆形边界清致密性阴影,部分与右肺门重叠。经抗感染抗结核治疗32天,热度仍波动39～41℃,行剖胸探查。该肿物软,色灰褐,表面光滑,穿刺抽出棕褐色脓液12ml,镜检见大量炎症细胞与阿米巴原虫。摘除肿物病检:化脓性淋巴结炎。     

系统性红斑狼疮1例误诊的教训

患者,女,43岁。因少尿、浮肿4个月,咳嗽、发热15天于1991年11月30日入院。4个月前上呼吸道感染,1周后出现少尿,每日尿量400ml左右,伴颜面及下肢浮肿,腰痛乏力,经当地医院中药治疗,症状无明显好转,15天前出现咳嗽,发热,心悸,气