小儿穿孔性阑尾炎脓液培养及药敏分析

目的:探讨小儿穿孔性阑尾炎致病细菌及药敏分析,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:对郑州市儿童医院2010年7月至2011年7月小儿普外科收治的172例穿孔性阑尾炎术中抽取的脓液做细菌培养[1],其中163例脓标本培养阳性,均做细菌鉴定及药敏试验。结果:172例标本中163例检出细菌,阳性率为94.8%,其中混合感染5例,感染前3位的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌对头孢噻肟、环丙沙星、舒普深、头孢曲松、头孢他啶的敏感率依次为73.3%、71.5%、97.3%、57.3%、80.1%。结论:小儿穿孔性阑尾炎的致病菌仍以大肠埃希菌为主,其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌较多见,对临床常用抗生素的耐药性逐年增高,应加强临床病原菌的耐药监测,合理使用抗生素,抗生素的选用应以脓液培养及药敏分析作为指导依据。     

1676例儿童骨髓细胞学诊断结果分析

目的:探讨儿童骨髓细胞形态学特征与临床初步诊断的关系.方法:将2007至2011年我院血液科送检的1 676例儿童骨髓穿刺合格标本,进行细胞形态学检查和(或)细胞特殊免疫细胞化学染色,结合临床资料作出实验室骨髓细胞学诊断.结果:骨髓细胞学诊断结果符合率最高的疾病分别是:原发性血小板减少性紫癜(ITP)占92.3％;缺铁...     

颅脑降温仪在中枢性高热中的应用及体会

在神经系统疾病中尤其是脑血管病，因为病变损害了丘脑下部的体温调节中枢，临床上患者常常表现为高热。而高热致使脑血流量、脑组织氧代谢增加，而引发颅内压增高，加重脑细胞损害。从而加速各器官的衰竭。因此脑损伤中枢性高热的病死率和致残率较高。低温治疗能显著减轻脑水肿，促进神经功能恢复，有效控制颅内压，促进脑损伤病情的恢复。     

儿童急性阑尾炎阑尾分泌物病原菌特点分析

目的探讨儿童急性阑尾炎术后阑尾分泌物病原学分布及对抗菌药物耐药情况。方法收集2016-01—2019-12间郑州大学附属儿童医院收治的急性阑尾炎患儿的资料,分析阑尾分泌物细菌培养结果、病原菌分布特征,以及抗菌药物耐药性。结果本研究共纳入1051例急性阑尾炎患儿,男668例,女383例。分泌物培养检出病原菌865例(82.3%),无致病菌生长186例(17.7%)。革兰阴性菌745株(86.1%),革兰阳性菌120株(13.9%)。检出多重耐药菌341株(39.4%)。检出高水平氨基糖苷类耐药肠球菌(HLAR)12株。结论革兰阴性菌是阑尾分泌物的主要致病菌,多重耐药菌检出比例较高。应结合细菌耐药性趋势选用合适的抗菌药物,预防术后感染,促进抗菌药物的合理使用,对急性阑尾炎患儿的康复有重要作用。     

SDF-1 3'A和CCR5△32在评估扩张型心肌病预后中的意义

目的 研究SDF-1 3'A和CCR5△32在评估扩张型心肌病患者预后中的意义.方法 设置正常对照组和扩张型心肌病(DCM)组,利用PCR-RFLP和PCR方法 检测SDF-1和CCR5的基因多态性,分析SDF-1和CCR5的突变频率,并比较此突变频率与心功能分级、左室射血分数(LVEF)和心律失常间的关系.结果 ①在心功能Ⅰ～Ⅲ级和心功能Ⅳ级的DCM患者中,SDF-1 3'A突变率分别为0.35和0.18,差异有显著性(p＜0.05);②在LVEF＞35%与LVEF＜35%的DCM患者中,SDF-1 3'A突变率分别为0.40和0.13,差异有显著性(P＜0.05);③DCM患者及健康人中未现CCR5△32突变.结论 SDF-1 3'A突变可用于DCM患者的预后评估,提示在DCM中SDF-1可能参与心功能损伤的发生过程.     

健康教育对脑梗死患者生活质量的影响分析

目的分析研究健康教育对脑梗死患者生活质量的影响。方法随机选取来该院就诊的90例脑梗死患者作为研究对象,并按照硬币法将其随机分为对照组（n=45）和观察组（n=45）,给予对照组患者常规护理;观察组在此基础上进行健康教育。比较两组患者对脑梗死的了解程度、健康教育疗效结果、治疗后患者的生活质量、日常活动能力以及患者对护理工作的满意程度等。结果观察组患者的生活质量评分以及Barther指数评分明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者对脑梗死病症的了解程度明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者及其家属对护理工作的满意程度明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康教育可以帮助患者提高对自身所患疾病的了解程度、提高患者的生活质量以及日常活动能力,同时也可有效提高患者及其家属对护理工作的满意程度、减少护患纠纷的发生几率,因此值得临床推广应用。     

不同来源标本中金黄色葡萄球菌耐药性分析

金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)是引起临床感染最常见的革兰阳性球菌,也是医院感染的重要致病菌。由于细菌培养和药敏试验所需时间较长,临床医生如果等待检验结果出来再对患者实施治疗可能延误治疗时机,这就需要医生根据临床症状的不同而先采取经验性用药[1]。由于金葡菌很容易获     

1例尼曼-匹克病例分析及机制探讨

患儿,男,4岁,因肝脾大就诊;家族中无类似患者.体检:发育正常,营养中等,步入病房;皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大;颈软;心肺无异常;腹膨隆. 辅助检查:1)血象:血红蛋白呈轻度贫血;白细胞减少.单核细胞和淋巴细胞显示特征空泡,约8～10个,具有诊断价值.