频域光学相干断层扫描检测原发性开角型青光眼视盘及黄斑参数的影响因素分析

目的 利用频域光学相干断层扫描（SD-OCT）检测健康对照和早中期原发性开角型青光眼（POAG）患者的视盘及黄斑参数,分析其相关影响因素。方法 选择2015年9月至2018年8月在我科就诊的早中期POAG患者40例（40眼）,其中20~39岁者20例、60~79岁者20例;纳入同期在我科就诊的40名（40眼）健康对照,其中20~39岁者20名、60~79岁者20名。受试者均接受全面的眼科检查,并利用SD-OCT测量所有受试者视盘周围视网膜神经纤维层（pRNFL）厚度、黄斑区平均神经节细胞层联合内丛状层（GCL-IPL）厚度、黄斑区最薄GCL-IPL厚度和黄斑区平均整体厚度。结果 健康对照组和早中期POAG组黄斑区平均GCL-IPL厚度及最薄GCL-IPL厚度均随年龄增长而变薄,差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）;两组黄斑区平均整体厚度随着年龄的增长均无明显变化。在健康对照组,年龄因素对pRNFL厚度影响不大,20~39岁者与60~79岁者pRNFL厚度差异无统计学意义（P>0.05）。在早中期POAG组,20~39岁者和60~79岁者pRNFL平均厚度、上方厚度、下方厚度和颞侧厚度与健康对照组同年龄者相比均变薄,且60~79岁者上述pRNFL厚度与20~39岁者相比更薄,差异均有统计学意义（P<0.01）;早中期POAG组pRNFL鼻侧厚度在20~39岁者与60~79岁者之间差异无统计学意义（P>0.05）,与健康对照组同年龄者相比差异亦无统计学意义（P>0.05）。结论 SD-OCT测量的pRNFL厚度与POAG有关,可作为早期诊断POAG的检测指标。     

糖尿病相关眼表疾病研究进展

糖尿病是由多种病因引起以糖代谢紊乱为主的常见全身病,已逐渐成为全球严重的公共卫生问题。以往对糖尿病性视网膜病变的相关研究较多,但糖尿病相关的眼表疾病尚未得到充分认识。糖尿病可增加眼表疾病的风险,包括眼干燥症、角膜炎症、持续的角膜上皮缺陷,甚至形成致盲性的角膜溃疡。本文重点概述糖尿病与眼表疾病的相关性,介绍角膜神经的变化可作为评估糖尿病性神经病变的指标,探讨糖尿病相关眼表疾病的治疗方式,为糖尿病患者早期筛查、诊断和治疗眼表病变提供帮助。     

慢性泪囊炎的治疗现状及进展

慢性泪囊炎是眼科常见病,多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起.对于本病的治疗,以往主要是以外路手术为主,近年来出现了以药物和微创手术治疗为代表的一些新疗法,如泪道支架,泪道内窥镜等.     

丙种球蛋白治疗内眼术后

目的：探讨丙种球蛋白治疗内眼术后顽固性角膜水肿的临床价值。方法：对内眼术后顽固性角膜水肿的18例18只眼均采用人丙种球蛋白治疗。结果：17例17只眼经治疗后，于裂隙灯显微镜下观察，角膜内皮及基质水肿均在3d内完全吸收，视力提高3～5行。1只眼经治疗后，症状有所改善，但病情有反复，属治疗无效。结论：丙种球蛋白治疗内眼术后角膜内皮及基质顽固性水肿有显疗效。     

五步教学法在眼科护理学教学中的应用

眼科护理学教学采用五步教学法:启发讲解,系统评估;布置预习,明确目标;解题自学,初拟措施;学导讨论,确定计划;巩固达标,阶段提高。医德教育贯穿于五步教学法的每个环节。实践证明此教学法可有效提高眼科护理学教学质量。     

角膜胶原膜治疗眼碱烧伤

目的：观察国产角膜胶原膜治疗眼碱烧伤的疗效。方法：将确诊为眼碱烧伤患者６２眼随机分为２组，治疗组３１眼，应用从猪巩膜中提取的胶原制成的角膜胶原膜，在维生素Ｃ药液内浸泡后配载于角膜上进行了治疗；对照组３１眼采用维生素Ｃ药液局部点眼的治疗方法。结果：两组痊愈率分别为７４．１９％和３５．４８％，有效率分别为９０．３２％和５８．０６％，差异显著（Ｐ〈０．０５）。治疗组及对照组病灶平均愈合时间为８．９２ｄ和     

任务驱动教学在眼科病例讨论课中的应用和观察

目的：比较观察任务驱动教学法在眼科病例讨论课中的教学效果;方法：参与对象为五年制和七年制本科学生451名;实验组采用任务驱动教学,47个讨论小组;对照组采用传统模式教学,42个讨论小组;观察指标为主动提问次数、提问相关性和回答教师提问的正确率;结果：讨论课主动提问共计156次,实验组提问107次,对照组49次,实验组提问次数明显高于对照组;提问相关性,实验组有相关性占86％,对照组占57％,两项统计学处理差异有显著性;回答教师提问正确率,两组回答提问共198次,实验组回答正确率76％,对照组为73％,两组正确率相近.结论：任务驱动教学法教学效果较好.     

八年制医学生眼科临床实习教学实践与思考

合理安排教学进度,改革教学形式、内容以及出科考核形式,使八年制医学生在两周实习时间内更好地掌握眼科学内容,为将来的临床工作打下基础。     

钳夹悬吊技术在独立操作翼状胬肉切除术中的应用

目的介绍钳夹悬吊技术在个人独立操作翼状胬肉切除术中的应用。方法回顾性的分析4年间个人参与的56眼翼状胬肉切除术,主要手术步骤均在不需助手配合的条件下由一人独立操作完成,手术中应用钳夹悬吊技术。结果翼状胬肉切除顺利,羌一例内直肌损伤等并发症发生,手术后随访的效果良好,短期内无复发病例。结论钳夹悬吊技术方便了医生个人独立操作翼状胬肉切除手术,尤其适合社区、基层小型医院眼科常规化、规模化开展翼状胬肉切除手术中应用。     

输血传播肝炎的预防与控制研究

目的通过对大量献血人群乙型肝炎、丙型肝炎血清标志物的检测分析,发现乙型肝炎、丙型肝炎血清标志物的人群分布特征,探索输血传播肝炎的预防与控制策略,避免危险献血者献血,进而保证输血的安全性。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测献血者血清中HBsAg、抗-HCV,进行统计分析、比较、研究。结果固定志愿无偿献血者HBsAg阳性率、抗-HCV阳性率远远低于公民志愿无偿献血者阳性率。结论有效的征募、召集献血者和建立一支固定的志愿无偿献血者队伍是保障血液安全的最有效措施,进而达到预防和控制输血传播肝炎发生的目的 。