基于多水平模型分析成都市中老年农转非居民抑郁症状及影响因素

目的了解成都市中老年农转非居民抑郁症状流行水平及影响因素。方法采用多阶段分层整群抽样选取本市1 645名45岁及以上中老年农转非居民进行问卷调查。采用单因素分析比较不同特征的中老年农转非居民抑郁症状;采用多水平模型分析(家庭和个体)分析其抑郁症状的影响因素。 结果成都市中老年农转非居民抑郁症状检出率为14.5%。采用卡方检验进行单因素分析,结果显示,不同性别、年龄、婚姻状况、慢性病患病情况、吸烟、饮酒、社会支持、家庭平均月收入、移居年限之间,其抑郁症状有所不同,差异具有统计学意义 (P<0.05)。多水平模型结果显示,中老年农转非居民抑郁症状在家庭水平存在聚集性。家庭水平的经济条件和移居年限,个体水平的年龄、慢性病、吸烟、社会支持是影响其抑郁症状的主要因素。结论中老年农转非居民抑郁状况不容乐观,应积极采取针对性预防与干预措施,促进其心理健康发展。     

昆明市成年居民慢性病患病情况及其影响因素分析——-基于两水平模型分析

目的 了解昆明市居民慢性病患病情况及其影响因素,为降低慢性病患病率和提高居民健康提供依据。方法 卡方检验进行居民慢性病患病的单因素分析,两水平Logistic回归进行多因素分析。结果 昆明市居民慢性病患病情况家庭层面能解释的变异占18.5%,家庭环境卫生状况好（OR = 0.741,95%CI:0.587～0.934）和一般（OR = 0.771,95%CI:0.619～0.961）的居民、农转非（OR = 0.682,95%CI:0.553～0.841）、农民工（OR = 0.692,95%CI:0.523～0.912）、农村居民（OR = 0.633,95%CI:0.480～0.835）更不容易患慢性病,家庭经济水平中等（OR = 1.307,95%CI:1.100～1.554）和高（OR = 1.657,95%CI:1.327～2.070）的居民更容易患慢性病;40岁及以上（OR = 1.793,95%CI:1.161～2.768; OR = 4.789,95%CI:3.177～7.218; OR = 9.995,95%CI:6.534～15.291; OR = 19.440,95%CI:12.530～30.161）、不在婚（OR = 1.408,95%CI:1.146～1.731）、无业或退休（OR = 1.761,95%CI:1.413～2.193）、戒烟（OR = 1.656,95%CI:1.154～2.377）、超重（OR = 1.392,95%CI:1.182～1.640）和肥胖（OR = 2.574,95%CI:1.938～3.418）的居民更容易患慢性病,睡眠时间6 h及以上（OR = 0.567,95%CI:0.443～0.725; OR = 0.447,95%CI:0.319～0.626）的居民更不容易患慢性病。结论 注重个体健康生活方式培养的同时,加强家庭健康教育的把关,从个体和家庭两个层面促进居民健康水平。     

成都市农转非与城市居民的卫生服务需要与利用分析

目的 了解成都市农转非与城市居民的卫生服务需要与利用情况,为改善居民的健康状况提供政策建议。方法 采用多阶段分层抽样方法抽取该市6188名农转非居民以及3482名城市居民进行问卷调查。结果 成都市的城市居民慢性病患病率(28.3%)稍高于农转非居民(26.1%),但城市与农转非居民的慢性病患病类型前5位排序大体相同。农转非居民的两周患病率(16.1%)、两周就诊率(15.2%)、年住院率(9.7%)分别高于城市居民的两周患病率(12.7%)、两周就诊率(12.2%)、年住院率(6.2%)。农转非居民和城市居民在两周患病后分别有44.7%、41.7%的人去基层医疗机构就诊,在需要住院时分别有50.0%、73.4%的人去三级医院或专科医院就诊。结论 农转非居民的两周患病率更高,城市居民的慢性病患病率更高。农转非和城市居民在两周患病后都更倾向于去基层医疗机构就诊,在住院机构的选择上更倾向于三级医院或专科医院,说明分级诊疗政策的实施在成都取得一定效果。农转非居民的卫生服务利用率高于城市居民,建议政府根据实际情况在新修的农转非社区合理规划医疗机构和分配卫生资源,改善居民健康。     

城市新移民社会资本评价指标体系效度评价探讨

目的 验证城市新移民社会资本评价量表的合理性，为城市新移民社会资本的测量提供参考依据。方法 主要采用验证性分析和区别效度分析检验指标体系的效度。结果 城市新移民社会资本量表指标相关系数基本＞0.5，修正之后的模型拟合度较好，个人社会资本和工作单位社会资本、社区社会资本和工作单位社会资本、社区社会资本和宏观社会资本这3个两两维度之间的区别效度不显著（P＞0.05），其余两两维度之间的区别效度均有统计学意义（P＜0.05）。结论 城市新移民社会资本量表对于测量社会资本是一种可靠有效的测量工具，可以用于城市新移民社会资本的测量和评估。     

社区社会资本与中老年农转非居民生命质量的关系探讨

  目的  从社区的角度切入,分析社区社会资本与中老年农转非居民生命质量的关系,为改善中老年农转非居民健康水平提供政策参考。  方法  采用多阶段随机抽样方法抽取调查对象。通过单因素分析和二分类logistic回归模型探讨中老年农转非居民社区社会资本对其生命质量的影响。  结果  中老年农转非居民的生理健康自评得分和心理健康自评得分均低于中老年城市居民（P<0.05）;中老年农转非居民的社区社会资本总分以及社区参与、社区凝聚力等2个维度的社会资本得分均低于中老年城市居民（P<0.05）;多因素分析结果显示,社区归属感、社区凝聚力是中老年农转非居民生理健康的保护性影响因素（P<0.05）,社区凝聚力是中老年农转非居民心理健康的保护性影响因素（P<0.05）。  结论  社区归属感、社区凝聚力与生命质量具有相关性,应重视社区社会资本的培育从而改善中老年农转非居民的健康状况。