紫绀型先天性心脏病患者颅内血管密度增高的CT表现及机制分析

目的 探讨紫绀型先天性心脏病(简称紫绀型先心病)患者颅内血管密度增高的CT表现及机制.方法 回顾性分析82例紫绀型先心病患者术前头颅CT平扫和临床资料,按颅内血管密度增高程度分为正常密度组、轻度增高组、中度增高组及重度增高组,将血管密度增高程度与血红蛋白(Hb)浓度、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)值及临床紫绀程度进行对比分析.不同组间静脉窦内血液CT值及Hb、RBC、HCT值的比较采用方差分析;对血液CT值与Hb浓度的相关性进行描述性分析和直线回归分析;血管密度与紫绀程度的相关性采用Spearman等级相关分析.结果 82例中,CT表现脑血管密度正常12例(14.6％),脑血管密度增高70例(85.4％).其中,轻度增高组22例(26.8％),CT值为(55.4 ±2.6)HU,Hb浓度为(169±6)g/L,RBC为(5.8±0.3)×1012/L,HCT为0.51 ±0.03;中度增高组29例(35.4％),CT值为(61.3±2.9)HU,Hb浓度为(209±15) g/L,RBC为(7.1 ±0.4)×1012/L,HCT为0.66±0.06;重度增高组19例(23.2％),CT值为(68.8 ±4.2)HU,Hb浓度为(242±23) g/L,RBC为(8.3±0.9) ×1012/L,HCT为0.78 ±0.08.不同组间血液CT值及Hb、RBC、HCT值差异均有统计学意义(F值分别为163.263、134.703、120.974、136.541,P值均＜0.01).血液CT值与Hb浓度呈正相关(r=0.98,P＜0.01).血管密度与紫绀程度呈等级正相关(r =0.86,P＜0.01).结论 紫绀型先心病患者颅内血管密度多呈不同程度增高,增高程度与Hb浓度正相关;临床上与紫绀程度正相关.     

X线结合血生化检查对移植肾功能损害的临床监测意义

目的 探讨胸部X线结合临床血生化检查对患者移植肾功能损害的临床监测意义.方法 对21例同种移植肾功能损害患者的X线胸片和BUN、SCr等主要血生化指标及临床表现进行回顾性分析.结果 移植肾术后加速排斥反应(ACR)2例X线表现:心影增大、中央型肺水肿、心包及胸腔积液、血管蒂(VPW)宽径61～64 mm.急性排斥反应(AR)3例X线表现:心影略增大,弥漫性肺水肿2例、单翼状肺水肿1例、少量胸腔积液、VPW 56～60 mm.手术并发症致肾移植术失败1例X线表现:心影略大、弥漫性肺水肿、VPW 58 mm、肾周积液.移植肾慢性排斥反应15例X线表现:心脏左室增大6例,肺淤血或肺间质水肿11例,VPW 52～56 mm 12例.21例主要血生化指标BUN 85～22 mmol/L,SCr 14382～9288 μmol/L.结论 X线结合血生化检查对移植肾功能状况可作出基本判断,对移植肾功能损害有重要的临床监测意义.     

结肠癌引起老年性急腹症的影像学表现及临床意义

结肠癌在引起老年性急腹症的病因中占有相当比例,收集我院近期由结肠癌引起的老年性急腹症16例进行分析, 希望在老年性急腹症的病因诊断中能引起重视。资料和方法 1．临床资料:16例老年急腹症患者,年龄68-84岁,男 10例,女6例。临床表现:腹胀痛,停止排气排便。其中10     

老年性食管裂孔疝的影像诊断

目的 通过时老年食管裂孔疝的影像分析,了解老年性食管裂孔疝的影像特点.方法 回顾性分析经钡餐证实的52例老年性食管裂孔疝的DR胸片表现及钡餐检查特点.结果 18例不可复性食管裂孔疝与DR胸片心影后出现的囊实团影,液气囊实影相吻合.10例不可复性老年食管裂孔疝及24例可复性老年性食管裂孔疝与DR胸片心影后出现的小囊实影,实影内小条片透光影,左膈下胃泡变形,贲门区出现超出胃腔的小液气面等影像表现相符.结论 老年人由于器官组织退变,病变有自身的发展规律及特点,加强对老年性疾病的影像研究,对正确诊断老年性疾病,保护老年人群的健康十分重要.     

肝局灶性结节性增生患者螺旋CT多期增强扫描结果分析（附10例报告）

目的探讨肝局灶性结节性增生（FNH）患者螺旋CT多期增强扫描的影像特点。方法对10例经手术病理证实的FNH患者CT平扫及动态增强扫描表现进行回顾性分析。结果患者病灶均呈多叶状或单发结节状肿块,肿块直径2.1～7.2 cm,平均4.8 cm。平扫病灶呈低密度或等密度,边界清晰。增强扫描动脉期9例除中心呈星状瘢痕征外,均呈明显均匀强化,其中2例还可见病灶中心或周边扩张、扭曲的动脉;静脉期病灶密度稍有下降,但仍呈略高密度;延迟期病灶密度进一步降低,6例病灶呈略高密度,4例病灶呈等密度或略低密度,2例延迟强化。结论螺旋CT增强扫描病灶中央见星状瘢痕是诊断FNH的重要征象。     

磁共振血管造影及CT血管造影对颅内动脉瘤诊断价值的比较研究

[目的]比较磁共振血管造影及CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用情况。[方法]回顾性分析我院2009年6月～2010年4月经临床确诊的颅内动脉瘤90例患者的临床资料,患者均进行数字减影血管造影(DSA),其中同时行磁共振血管造影的41例作为A组,CT血管造影的45例作为B组,观察两组的临床诊断情况。[结果]A组的检出率为87.8%,B组为86.7%,明显低于DSA的98.9%(均P﹤0.05);以DSA检查结果作为金标准,两组患者所测瘤体直径及瘤颈宽度与DSA检查结果比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]DSA临床上检出颅内动脉瘤最敏感的方法,而磁共振血管造影及CT血管造影对颅内动脉瘤形态特征的诊断情况与DSA并无明显差异,且磁共振血管造影及CT血管造影方法相对方便快捷,值得临床关注。     

30例出血性脑梗死的核磁共振成像的临床价值分析

出血性脑梗死（hemorrhagic infarction,HI）指脑梗死后梗死区内血液再灌注引起的继发性出血,是一种特殊类型的脑梗死。HI既往多为病理检查时发现,计算机断层扫描（Computed Tomograhy,CT）、磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）的应用使HI得以早期诊断并及时治疗。     

冠状动脉畸形的造影诊断

目的探讨冠状动脉畸形的造影表现及诊断价值。方法对19例冠状动脉畸形患者分别行左右冠状动脉造影,分析其造影表现。结果19例冠状动脉畸形,其中冠状动脉瘤及瘤样扩张4例,冠状动脉畸形5例,冠状动脉瘘10例。冠状动脉造影清楚显示冠状动脉畸形的形态。结论冠状动脉造影对冠状动脉畸形具有较高的诊断价值。     

支气管数字体层摄影技术的应用体会

随着数字X线摄影技术的应用，传统支气管体层摄影获得了重大技术进步。临床工作中如将数字体层技术与CT扫描技术结合起来，优势互补，那么，支气管数字体层摄影技术在疾病诊断中，会起到十分有益的作用。本文就34例患者支气管数字体层摄影技术的应用谈一点体会。