生长激素替代疗法

生长激素(GH)疗法是一新的替代疗法,不仅可用于不同年龄段GH缺乏的成人和儿童中,也可用于有分解代谢疾病的患者,如烧伤以及生长激素分泌下降的老年患者等。本文就其诊断及治疗指征、临床疗效、剂量、不良反应等作一综述。 GH是由垂体前叶的促生长细胞分泌的,具有波动性,夜间的变化幅度最大;青春期分泌最旺     

沙利度胺的临床应用进展

沙昨度胺（反应停），最初在欧洲作为镇静剂用于临床，因其有止吐作用，被大量用于孕妇，1961年，明确发现沙利度胺可引起婴儿海豹肢畸形及无肢畸形，导致该药迅速撤出市场，随后的研究发现，沙利度胺对许多免疫失调引起的疾病有治疗效果。如HIV诱导的疮疹性口腔炎，白塞氏综合征，移植物抗宿主病（GVHD），难治性克隆病及肿瘤等，本文就沙利度胺的多种药理作用。新的临床应用以及药物不良反应作一综述。     

国产与进口盐酸西替利嗪片的人体生物等效性评价

目的 :比较国产与进口两种盐酸西替利嗪片剂在健康成年男性志愿者体内的药代动力学和生物利用度。方法 :12名健康志愿者采用2周期随机交叉设计自身对照试验法 ,口服进口与国产盐酸西替利嗪片各10mg ,以反相高效液相色谱法测定血浆中药物浓度。结果 :国产西替利嗪与进口西替利嗪的主要药代动力学参数如下 :Cmax 分别为 (429 00±108 80)ng/ml和 (469 82±113 83)ng/ml,Tmax 分别为 (0 90±0 51)h和 (0 91±0 40)h ,以梯形法计算AUC0～36 分别为 (3312 72±682 39)ng/(ml·h)和 (3417 11±517 42)ng/(ml·h)。国产西替利嗪相对生物利用度为 (97 21±13 32) %。主要药代动力学参数经方差分析和双单侧t检验证明 ,无显著性差异 (P>0 05)。结论 :国产西替利嗪与进口西替利嗪在受试者体内的药代动力学参数相似 ,具有生物等效性     

血卟啉衍生物所致严重过敏反应一例

患者男,45岁,因患左前臂基底细胞瘤来我院做激光治疗.在血卟啉划痕试验为阴性后,用血卟啉衍生物(hematoporphyrm derlvatlves,HPD)注射液(我院自制制剂,批号:20010413)200 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴.5 min后,患者自感不适、胸闷,神志不清.血压(BP)16/12 kPa(120/90 mmHg),心率(HR)90次/min.10min后患者神志稍有清醒,发生恶心、剧烈呕吐(持续5～6h),呕吐物隐血+++.诊断为血卟啉引起的急性过敏反应和胃肠道不适反应.     

国产盐酸西替利嗪片的药代动力学研究

目的 :建立测定国产盐酸西替利嗪 (西可韦 )血药浓度的方法并进行人体药代动力学研究。方法 :采用反相高效液相色谱法 ,以盐酸普罗帕酮为内标 ;色谱柱 :WaterssymmetryC18 不锈钢柱 (3 9mm×150mm ,5μm) ;流动相 :乙腈 -0 02mol/L磷酸二氢钠 -三乙胺 (50∶50∶0 16 ,V/V) ,含十二烷基硫酸钠 (SDS)4 0mmol/L ;流速 :1 0ml/min ;检测波长 :229nm。测定11名健康男性志愿者单剂量口服西可韦片10mg 的血浆中药物浓度。结果 :线性范围为12 5～800ng/ml,最低检测限为5ng/ml,提取回收率>75 %。11名志愿者的血药浓度数据经3p87软件拟合 ,符合血管外给药二室模型 ,其主要药代动力学参数为 :Cmax=(429 00±108 80)ng/ml,Tmax= (0 91±0 40)h ,K10= (0 18±0 04)/h ,以梯形法计算的AUC0～36= (3312 72±682 39)ng/(ml·h)。结论 :本方法结果准确 ,灵敏度高 ,能满足人体药代动力学研究的需要 ;西可韦主要药代动力学参数与国内、外文献报道一致 ,可广泛应用于临床     

一类新的抗血少板药物

20世纪 70年代中期人类首次发现了血小板虚弱症 (Glanz-mann s症 )患者的血小板膜上缺乏糖蛋白带 GP 和 GP ,随着研究深入至今已开发了一类新的高效抗血小板药物 ,GP b- a阻滞剂 (下简称阻滞剂 ) ,其中有三个已被美国 FDA批准 ,另有一些正进行临床 期、 期试验 ,这一类药已使 4万多例缺血性心脏病患者受益。1　受体的结构与功能粘连受体有许多家族 ,其中整合素受体是最大的一类 [1] ,α bβ3受体是 2 0多个整合素受体之一 ,在刺激血小板凝集过程中起着关键性的作用。这是一类非共价键联系的α/β二亚单位的异二聚物 ,α亚单位又分重链…     

ADP受体阻滞剂的临床研究进展

阿斯匹林（Asp)通过单一的途径影响血小板的作用，几十年来一直是抗血小板治疗的主要药物，对心血管有不完全的保护作用，但阿斯匹林影响了血管紧张素转换酶抑制剂的血液动力学。双嘧达莫（潘生丁）有辅助的治疗作用，但没有迹象表明单用双嘧达莫或与阿斯匹林一起用比单独服用标准剂量的阿斯匹林更有效。口服血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻滞剂，最初被认为很有希望，但在最近的临床试验中的结果却令人失望。新一代药物一噻吩并吡啶，通过阻滞5’－二磷酸腺苷（ADP）受体，抑制了血小板的活性。本文讨论了该类药物的药理作用、临床研究和应用价值，包括噻氯吡啶和氯吡格雷。5’－二磷酸腺苷受体阻滞剂通过另外的途径抑制了血小板的活性，在防治心血管疾病方面比阿斯匹林更有效。     

新的长效胃肠道脂肪酶抑制剂——奥列司他

奥列司他(ｏｒｌｉｓｔａｔ,ｔｅｔｒａｈｙｄｒｏｌｉｐｓｔａｔｉｎ),是一个新型的、由链霉菌属毒麦黄酮衍生的内源性脂肪酶抑制剂。其结构式如下:1　药理作用[1～2]本品是一个新的减少营养吸收药,作用于胃肠道,为胰腺酶和其它脂肪酶抑制剂,主要阻止脂肪酶的催化分解,抑制由饮食摄入的约三分之一的脂肪吸收。其消除半衰期为14～19ｈ。对正常健康的志愿者,奥列司他组(80ｍｇ,ｔｉｄ),32%的摄入脂肪从粪便排出,而安慰剂组只有4.4%;剂量从360ｍｇ·ｄ-1上升至600ｍｇ·ｄ-1,粪便中的脂肪排泄量没有明显增加。另外,每天服用600ｍｇ的本品,随着…     

钠离子和萝芙木碱对预结合的影响

目的：研究钠离子和萝芙木碱对α2受体预结合(激活G蛋白)影响。方法：细胞培养、膜分离、GTPγ／[^33S]结合试验。结果：Na^ 浓度对基础、EPI刺激、RAU抑制的GTPγ／[^35S]结合有明显影响。结论：在缺乏Na^ 和GTP时结合实验中α2受体有较高的亲和力；拮抗剂RAU对Na^ 和GTP的存在较敏感，在本上与激动剂的作用相反。     

萘丁美酮用于骨科疾患抗炎镇痛380例

目的：观察非甾体消炎镇痛药萘丁美酮对骨科疾患抗炎镇痛的疗效。方法：３８０例骨科疾病病人（男性２２１例，女性１５９例），平均年龄４９±ｓ１１ａ，用萘丁美酮治疗１－２ｇ／ｄ，ｐｏ，１０ｄ为一个疗程。结果：１－６ｍｏ随访结果表明，其对骨关节炎、坐骨神经痛以及急性软组织损伤等的总有效率为７６．８％，消化系统的轻度不良反应发生率为１．８％。结论：该药疗效与所治疾患、疗程、停药时间及服药方法有关，具有镇痛消炎作用强、持续时间长、服用方便和不良反应少的特点。