西安地区部队老干部痰培养细菌分布及药敏变化分析

近年下呼吸道感染致病菌的构成和药物敏感性处于不断变化中,只有掌握这种变化趋势,才能有针对性地选用有效抗生素进行治疗。我院担负西安地区部队离退休老干部的医疗保健工作,了解干部病房细菌变化及耐药变化情况,对于制定防控及干预措施,减少细菌多重耐药性的发生甚为必要。我们对2000-01～2001-12及2009-01～2010-12两     

祛风排毒止痒汤药浴联合氯雷他定片口服治疗慢性肾衰竭尿毒症透析皮肤瘙痒的效果

分析对尿毒症皮肤瘙痒患者应用祛风排毒止痒汤药浴治疗的效果。方法 选取2022年10月- 2023年10月于镇江市中医院接受透析治疗的80例尿毒症患者为研究对象，患者均于透析期间出现皮肤 瘙痒合并症，按入院时间先后将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组予以氯雷他定片口服治 疗，观察组予以祛风排毒止痒汤药浴联合氯雷他定片口服治疗，比较两组症状评分、血清学指标及临 床疗效。结果 观察组治疗后瘙痒症状评分、继发皮损症状评分均低于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗 后血清IL-2、TNF-α、IgE、P、Ca水平均低于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为90.00%，高 于对照组的70.00%（P ＜0.05）。结论 祛风排毒止痒汤药浴联合氯雷他定片口服治疗尿毒症皮肤瘙痒的 效果良好，能够有效改善患者的机体钙磷代谢，修复炎症反应，减轻透析相关皮肤瘙痒症状。     

虚拟仪器语言在药品冷冻干燥测控程序中的应用

为了提高冷冻干燥系统的可靠性，冷冻干燥系统的各类参数的采集与控制对于冻干工艺过程十分必要。本文使用虚拟仪器语言LabVIEW进行软件编程，与各类硬件通讯，来实现对冷冻干燥系统中药瓶的质量、各点的温度。干燥箱压力等进行监控，并拟将数据保存。本文结合冷冻干燥机，进行测量控制系统的设计；测量与控制系统硬件的选型；测量与控制方案的设计；测量与控制参数的选择和整定；自动采集与控制软件的研制。     

朱辟疆教授调补脾肾法治疗慢性肾脏病经验

从脾肾相关学说追溯、脾肾相关理论内容、调补脾肾的临床运用、复方组合新思路等方面总结朱辟疆教授运用调补脾肾法治疗慢性肾脏病的临床经验。朱辟疆教授认为脾肾生理上互根互用、病理上互因互果,慢性肾脏病的病机关键在于脾肾亏虚,临证须分辨虚实寒热、轻重缓急,脾虚为著者,予以补脾益肾,肾虚为著者,予以补肾顾脾。     

黄芩素含氮衍生物的合成

目的为开发黄芩素为母体的抗肿瘤药物奠定基础。方法首先制备卤代的含氮中间体R1R2N(CH2)nCl.HCl,使之与黄芩素的6位或7位酚羟基反应,引入氮原子到黄芩素的A环。并用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法[3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT]测定合成产物体外抑制人肝癌细胞HepG2和人肺腺癌细胞A549细胞的活性。结果合成了10个黄芩素含氮衍生物(4a-4f,5a-5d),并经波谱测试确证其结构,均为新化合物。初步活性测试显示4c,5d有较显著的细胞毒性提升。结论该方法提供了一类新的黄芩素衍生物,能够用来制备黄芩素衍生物有机酸盐,改善母体溶解度不佳的缺点,并在药理活性方面有开发潜力。     

苦瓜叶的化学成分研究

目的 研究苦瓜Momordica charantia叶的化学成分。方法 采用硅胶、Sephadex LH-20等多种柱色谱方法进行分离纯化，通过理化常数和波谱分析鉴定化合物的结构。结果 从苦瓜叶95%乙醇提取物中分离得到11个化合物，分别鉴定为 (19S, 23E)-5β, 19-epoxy-19-methoxycucurbita-6, 23-diene-3β, 25-diol（1）、(19R, 23E)-5β, 19-epoxy-19-methoxycucurbita-6, 23-diene-3β, 25-diol（2）、3β, 7β, 25-trihydroxycucurbita-5, 23-dien-19-al（3）、3β, 7β, 25-trihydroxycucurbita-5, 23-dien-19-al-3- O-β-D-glucopyranoside（4）、苦瓜素I（5）、苦瓜素IV（6）、大豆脑苷I（7）、α-菠甾醇（8）、α-香树素乙酸酯（9）、β-谷甾醇（10）和胡萝卜苷（11）。结论 化合物1、3、8～11为首次从该植物中分离得到。     

IL-18和IL-8在类风湿性关节炎患者血清中的表达及其与抗CCP相关性的研究

<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵犯骨关节为主要特征的自身免疫性疾病,主要临床表现是四肢小关节对称性慢性滑膜关节炎和关节外病变[1]。目前发病机制尚未清楚。研究显示细胞因子的分泌异常在RA发病中起着重要作用,白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、IL-8等细胞因子都直接或间接地参与了RA的免疫反应、炎性反应     

N-辛基-N-季铵化壳聚糖/CMCNa复合胶束的制备、表征及安全性评价

制备N-辛基-N-季铵化壳聚糖(NTMC)胶束,并用羧甲基纤维素钠(CMCNa)对胶束进行包覆以获得安全、稳定的复合胶束制剂。由辛基化和季铵化反应合成NTMC,并考察其临界胶束浓度;通过超声-透析法制备NTMC胶束,测定胶束的包封率和载药率;使用CMCNa对NTMC胶束进行包覆,考察包覆前后胶束的形态、粒径、Zeta电位以及细胞毒性和溶血性的变化。所制得的NTMC的辛基取代度为(37.5±3.6)%,季铵基取代度为48.4%,具有较低的临界胶束浓度(35.6μg/mL)。NTMC胶束粒子呈球形,粒径为(224.6±8.4)nm,Zeta电位为+(44.7±4.5)mV,对紫杉醇的载药率高达(40.2±2.2)%,包封率为(34.4±1.7)%。NTMC/CMCNa复合胶束粒子较不规则,略呈球形,粒径为(302.4±27.3)nm,Zeta电位为-(37.4±6.2)mV。与NTMC胶束相比,NTMC/CMCNa复合胶束的细胞毒性及溶血性大大降低。结果表明:NTMC胶束对难溶性药物(如紫杉醇)有很好的增溶效果,通过CMCNa包覆,可以屏蔽NTMC胶束的强烈正电荷,显著提高制剂的安全性。     

肺磨玻璃样结节：有助于预判肺腺癌浸润性的CT征象

【摘要】目的：探讨肺磨玻璃结节（GGN）CT表现中有助于预判肺腺癌浸润性的征象,为临床术前评估和判定预后提供必要的影像学依据。方法：搜集176例经手术病理证实的GGN患者的临床及CT资料,其中非浸润腺癌组107例、浸润性腺癌组（IA）69例,比较两组GGN的CT表现,对有统计学差异的变量行二元logistic回归分析,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,确定鉴别诊断的最佳临界值。结果：主要CT表现：①非浸润腺癌组多为纯磨玻璃样结节（89.7%）,IA组多为混合磨玻璃样结节（69.6%）;两组间分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及空气支气管征的出现率的差异有统计学意义（P<0.05）。②IA组GGN的平均直径为(1.61±0.59)cm、CT值为(－542.99±92.95)HU,均明显大于非浸润腺癌组［分别为(1.01±0.29)cm和(－627.95±97.40)HU］,差异均有统计学意义（P<0.001）;IA组GGN的相对CT值（结节与肺组织CT值的比值）低于非浸润腺癌组（分别为0.63±0.11和0.72±0.10）,差异有统计学意义（P<0.001）。③二元logistic回归分析显示GGN的直径和空气支气管征是预测肺癌浸润性的重要因素。结论：肺磨玻璃结节的CT征象有助于术前预判肺腺癌的浸润性,从而可指导临床合理选择治疗或随诊方案。     

肾衰方Ⅱ号联合西药治疗对慢性肾脏病3～5期非透析患者肾功能及钙磷代谢影响研究

目的 观察肾衰方Ⅱ号联合西药治疗脾肾气虚兼浊瘀型慢性肾脏病3～5期非透析患者对肾功能及钙磷代谢的影响。方法 将64例脾肾气虚兼浊瘀型慢性肾脏病3～5期非透析患者按照随机数字表法分为2组，对照组32例采取降血压、纠正肾性贫血、肠道吸附毒素、纠正水电解质及钙磷代谢紊乱等治疗，治疗组32例在对照组治疗基础上联合肾衰方Ⅱ号治疗。治疗3个月后评估2组临床疗效，比较2组治疗前后中医证候评分、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、血清钙(Ca)、血清磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平，并统计不良反应发生率。结果 治疗组总有效率90.63%(29/32),对照组总有效率65.63%(21/32),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后SCr、BUN水平及对照组治疗后SCr水平均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后GFR均升高(P<0.05),且治疗组治疗后SCr、BUN均低于对照组(P<0...