急诊科留观病人的健康教育

介绍了急诊科留观病人进行健康教育的重要性,采用因地制宜,因人而异,有的放矢的方法从一般就诊知识、常见病基本知识、用药知识、卫生保健知识等方面对急诊科留观病人进行健康教育。     

椎管内肿瘤切除联合椎弓根钉内固定的手术配合

目的:总结椎管内肿瘤切除联合椎弓根钉内固定的手术配合及护理体会。方法:45例椎管内肿瘤患者均采用俯卧位后正中直切口在显微镜下切除肿瘤,然后植入螺钉间钛棒系统手术方法。结果:患者手术过程顺利,术毕安返病房,无并发症发生。结论:术前做好患者心理护理,认真准备手术器械;术中密切观察,熟悉手术的步骤,熟悉手术部位的解剖结构,预测可能出现的并发症并做好预防。严格无菌操作,能提高手术配合质量。     

低年资护士对患者安全认知水平及其影响因素研究

目的：探讨低年资护士对患者安全认知水平及其影响因素研究。方法采取整群取样的方法,对2011年7月至2013年9月从院校毕业直接招聘入院的132名低年资护士进行问卷调查,调查低年资护士对患者安全认知水平,并分析影响患者安全认知的因素。结果安全知识的知晓程度中14个项目得分均值为2.19～2.90分,属于中等水平。其中“完全知晓率”最低的前2位为：环境因素造成的安全隐患,占9.2％,其次是护理安全相关的法规,占4.1％,而位于“不知晓率”最高的前2位为：护理差错发生后的处理程序（9.1％）、发生失误后的原因分析方法（11.7％）。低年资护士对患者安全认知受多种因素的影响,包括文化程度、性别、招收类型、行为、知识、态度等,采用Hierarchical 多元回归分析,P＜0.01,差异有统计学意义。结论低年资护士安全知识知晓的现状得分总体水平不高,且接受护理安全相关知识培训的总体需求较高,医院应有针对性地采取不同措施,结合低年资护士学习需求和特点,制定相应的培训计划,加强低年资护士安全认知能力,故提高低年资护士安全文化的认知水平刻不容缓。     

茶树精油在多家医院重症监护室失禁性皮炎患者中的应用

目的通过对重症监护室失禁性皮炎患者统一应用茶树精油后的皮肤愈合时间、平均护理时间及应用效果来比较分析,找出一种更加简单、经济、可行既不增加患者痛苦、又不增加护理工作量和护理人力却能缩短失禁性皮炎愈合的方法。方法从广东省7家医院重症监护室收治的患者中随机选取60例合并失禁性皮炎的患者;随机分为对照组30例,观察组30例,对照组进行常规护理,观察组加用茶树精油护理,比较两组失禁性皮炎患者的治疗效果、平均护理时间、护理次数及皮肤愈合时间来评估使用茶树精油后的效果。结果观察组明显比对照组皮肤愈合时间快、护理时间短且皮肤恢复程度好,在护理实践过程中治疗失禁性皮炎的效果更好。结论茶树精油其消炎抗菌、抗病毒的作用得到广泛的应用,采用茶树精油稀释液护理失禁性皮炎,治疗效果显著,值得临床推广应用。     

临床护理路径对重症创伤患者急救时效的影响

目的 探讨临床护理路径对重症创伤患者急诊救治时效的影响.方法 我院急诊自2016年11月运行创伤临床护理路径,采用回顾性前后对照研究,以2015年10月—2016年10月收治的202例重症创伤患者作为对照组,2017年1—12月收治217例作为路径组.比较组间的采血、开通静脉、化验报告回报、送CT、CT报告、输血开始、骨盆外固定和急诊停留时间以及绿色通道时间窗达标率和急诊死亡率.结果 运行CNP后,急诊重症创伤患者死亡率由7.4％下降至2.3％(χ2=6.04,P<0.05),采血、开通静脉通路、血液报告、送计算机X线断层扫描时间、CT报告、输血开始、骨盆外固定和急诊停留时间均显著下降(P<0.01),绿色通道达标率明显改善(P<0.01).结论 急诊重症创伤护理临床路径的构建能降低重症创伤患者死亡率,缩短急诊救治时间节点,保证了重症创伤患者安全.     

休克病人院前急救的护理体会

休克是人体有效循环血量锐减的反应,是重要生命器官(脑、心、肺、肾、肝)严重缺血、缺氧所引起代谢障碍和细胞受损的病理过程.休克在院前急救工作中是较为常见的急症,休克发生的原因较多,按病因分五类:低血容量性休克、心源性休克、过敏性休克、感染性休克和神经源性休克.我院从2004年9月～2009年9月院前共收治休克病人260例,现报道如下.     

院前急救常见隐患及防范措施

院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,因此应加强院前急救知识、技术的学习与培训,组织实施急救技能的演练,将隐患消灭在萌芽中,最大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故发生。     

不良事件原因分析及管理对策在护生实习中的应用

目的:探讨护生不良事件发生原因以及管理对策在实习中的应用。方法:选择我院2016年7月~2017年4月接收的护生共154名设置为实施后,2015年7月~2016年4月接收的护生155名设置为实施前,对实施前护生进行不良事件归类与原因分析后制定管理对策并应用于实施后护生中,分别对比两组护生的不良事件发生情况、护理理论与技能考核情况。结果:实施后护生护理不良事件发生情况、综合能力考核情况均优于实施前,差异具有统计意义(P0.05),且实施后的不良事件发生时间更加均衡。结论:进行护理不良事件发生原因分析并制定针对性的管理对策能够降低护生的护理不良事件发生率并优化其护理综合能力。     

减少抢救室流动人员提升就医质量的研究

目的探讨减少急诊室抢救室流动人员数对提升就医质量的效果。方法 2017年5月起,采用封闭式管理、明确岗位职责、完善抢救室软硬件设施等措施,减少抢救室流动人员。以实施前5个月为"实施前";实施后4个月为"实施后",分别从两个时间段随机挑选1 000例为研究对象,比较2组的抢救室噪声、患者滞留时间、抢救室病死率及患者满意度。结果减少抢救室流动人员制度实施后,抢救室噪声(实施前白天82.1dB、晚上52.9dB,实施后白天50.3dB、晚上41.8dB)、患者滞留时间(实施前20.5h、实施后13.4h)及抢救室病死率(实施前5.0%、实施后0.9%)均降低;实施后患者及家属对抢救满意度提高(实施前89.1%、实施后98.1%)。结论减少抢救室流动人员数,能显著提高就医质量,值得临床大力推广。