养气调血护理法对产后缺乳的临床疗效观察

目的:研究探索养气调血护理法对产后缺乳的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例产后缺乳的剖宫产产妇随机分为实验组(予穴位按摩联合常规护理)和对照组(常规护理),每组60例。观察对比患者的乳房充盈度评分、乳汁粘稠度、乳汁淤积程度。结果:实验组在乳房充盈度评分、泌乳量评分、乳汁瘀积程度、乳汁粘稠度与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位按摩这种养气调血护理的方法对产后缺乳有一定的疗效,值得临床推广,机制有待进一步探讨。     

“米酒鸡”食疗方对产后缺乳母鼠催乳素受体及β酪蛋白表达的影响

【目的】探讨"米酒鸡"食疗方对产后缺乳母鼠催乳素受体及β酪蛋白表达的影响。【方法】将14只母鼠随机分为对照组、实验组共2组,每组7例。于产后第2~8天给予0.5 mg·kg·mL~(-1)·d~(-1)的溴隐亭灌胃复制产后缺乳模型。于产后第2天起,实验组给予"米酒鸡"食疗方(剂量为5 g·kg~(-1)·d~(-1))灌胃,对照组于给予等体积生理盐水灌胃,灌胃7 d后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测产后母鼠催乳素(PRL)含量,采用苏木素—伊红(HE)染色法观察产后母鼠乳腺组织学改变,采用免疫组织化学法检测产后母鼠乳腺组织中催乳素受体(PRLR)及β酪蛋白表达。【结果】实验组母鼠乳腺腺泡数目、腺泡管腔直径较对照组明显增加,PRL含量,PRLR、β酪蛋白表达水平均高于对照组(P0.05或P0.01)。【结论】"米酒鸡"食疗方可使产后缺乳母鼠的PRLR及β酪蛋白阳性表达增强,促进乳腺上皮细胞增殖和乳腺发育。     

先天性肾积水早期筛查及随访

目的探讨儿童先天性肾积水(CH)早期筛查的临床意义及对其早期随访的临床价值。 方法选择2019年8月1日至2020年7月31日，在中山市博爱医院产科出生，于生后7 d内接受泌尿系统超声筛查，并且临床病例资料完整的4 811例新生儿为研究对象(男性新生儿为2 566例，女性为2 245例)。对其中符合CH诊断标准者进行随访，观察CH患儿生后6个月肾积水部位及分度变化、并发症发生情况。本研究遵循的程序经中山市博爱医院伦理委员会批准(审批文号：KY-2019-002-17)，与受试儿监护人均签署泌尿系统超声筛查知情同意书。 结果①本组4 811例受试儿中，生后7 d内新生儿泌尿系统超声筛查结果提示，先天性肾脏尿路发育异常(CAKUT)者为268例(5.6%)，其中CH患儿为248例。本组CAKUT新生儿的肾积水阳性率为92.5%(248/268)。248例CH患儿中，男性患儿为164例，女性为84例；轻、中、重度肾积水患儿分别为213、19、16例。②本组4 811例受试儿中，产前胎儿超声筛查肾积水阳性率为2.3%(111/4 811)，显著低于生后7 d内新生儿泌尿系统超声筛查阳性率(5.2%，248/4 811)，并且差异有统计学意义(χ²＝99.408、P<0.001)。③对248例CH患儿随访至3个月时，肾积水恢复正常患儿为125例(50.4%)，好转为37例(14.9%)，维持原状为61例(24.6%)，加重为18例(7.3%)，7例发生发热性尿路感染(UTI)。④随访至6个月，213例轻度肾积水患儿中，170例肾积水恢复正常，4例加重；19例中度肾积水患儿中，11例恢复正常或好转；16例重度肾积水患儿中，无一例恢复正常，12例好转。15例发生发热性UTI。对本组16例重度肾积水和4例肾积水加重患儿进行磁共振泌尿系水成像(MRU)或多层螺旋CT尿路造影(CTU)检查发现，先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)和尿道瓣膜症(PUV)分别为15、1例，无一例患儿由单侧肾积水发展为双侧。⑤6个月的随访期内，248例CH患儿中，19例(7.7%，19/248)出现发热性UTI中，男性为14例，女性为5例。16例重度肾积水患儿的发热性UTI发生率为31.2%(5/16)，显著高于轻度肾积水患儿(6.6%，14/213)，并且差异有统计学意义(χ²＝411.776、P<0.001)。这19例出现发热性UTI患儿中，对13例进行MCU检查，7例被确诊膀胱输尿管反流(VUR)，均为轻度肾积水患儿。⑥其中12例重度肾积水患儿接受外科手术后好转，5例VUR患儿随访结束时，尚需继续预防性长期口服小剂量抗菌药物治疗。对重度肾积水、肾积水加重和发生并发症患儿进行肾小球滤过率(eGFR)等检查，均提示正常。 结论生后新生儿早期泌尿系统超声筛查CH具有重要临床意义。多数轻、中度肾积水患儿于生后6个月内可自行恢复正常，重度及随访中呈加重趋势的轻、中度肾积水患儿多为因发生UPJO所致。     

护理本科生科研能力培养探讨

本文简要介绍了护理本科生科研能力的现状,阐述了科研能力对护理本科生的重要性,就如何培养和提高护理本科生的科研能力提出观点和建议。     

FK866对非小细胞肺癌细胞迁移的影响

目的: 探讨低浓度烟酰胺磷酸核糖基转移酶（NAMPT）抑制剂FK866对人非小细胞肺癌细胞株（A549细胞）迁移的影响及作用机制。方法: MTT法检测不同浓度FK866对A549细胞增殖的影响;划痕实验检测1.0 nmol/L和10.0 nmol/L FK866对A549细胞迁移的影响;实时定量RT-PCR检测上皮间质转化相关蛋白上皮钙黏素和波形蛋白mRNA的表达量;蛋白质印迹法检测细胞外调节蛋白激酶1/2（ERK1/2）和磷酸化ERK1/2蛋白的表达量。结果: FK866作用时间越长、浓度越高,对A549细胞增殖的抑制作用越明显。FK866作用72 h时的半抑制浓度（IC₅₀）为9.55 nmol/L。以1.0、10.0 nmol/L的FK866预处理细胞48 h,划痕后继续给药48 h,两种浓度的FK866均能抑制A549细胞迁移;如不进行预处理,仅10.0 nmol/L浓度的FK866对划痕愈合有一定的抑制作用;1.0 nmol/L的FK866处理细胞72 h可上调上皮钙黏素和波形蛋白mRNA表达,并激活ERK1/2;以1.0 mmol/L的烟酰胺单核苷酸（NMN）或10.0 μmol/L的ERK1/2抑制剂U0126预处理,能够逆转FK866引起的上皮钙黏素和波形蛋白表达上调。结论: 低浓度FK866能够通过减少细胞内烟酰胺腺嘌呤二核苷酸和激活ERK1/2,增加上皮钙黏素表达,进而抑制细胞迁移,对肿瘤转移可能有一定的抑制作用;但其同时促进了波形蛋白的表达,不利于肿瘤的治疗。     

伦勃朗视觉感受图像影像指标在较低级别胶质瘤患者中的分布特征

[目的]分析WHO 2～3级胶质瘤患者的伦勃朗视觉感受图像（Visually Accessible Rembrandt Images,VASARI）特征总分水平,比较不同级别的VASARI特征分布,探索胶质瘤患者分级的潜在预测因素,帮助临床识别和管理。[方法]回顾性收集2011—2018年在复旦大学附属华山医院经病理确诊的95例WHO 2～3级（2级64例,3级31例）胶质瘤患者的分子标志物及影像资料。利用SAS 9.4软件比较不同级别胶质瘤患者间VASARI总分和各影像特征的分布差异。[结果] 95例胶质瘤患者平均年龄44.0±11.24岁,其中男性50例（52.63%）。WHO 3级胶质瘤患者（中位数：66.00分）的VASARI总分显著高于WHO 2级胶质瘤患者（中位数：55.00分）的VASARI总分（Z=4.23,P<0.001）。异柠檬酸脱氢酶（isocitrate dehydrogenase,IDH）状态、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（O6-methylguanine DNA methyltransferase,MGMT）状态、强化程度、增强比例、非增强比例、...