关节镜检查的并发症及其预防

关节镜检查和手术被认为是较安全的新技术,美国在1983年底的大宗病例统计118,590例次膝关节镜术中,共有并发症930例次,总的发生率为0.8％。其中以关节积血(23.5％)、器械折断(16.7％)、血栓性静脉炎(14.7％)、术后感染(10.2％)和神经损伤(6.8％)为多见,约占并发症总数的72％(670/930)。另有6例腘动脉损伤,其中4例最后     

电视膝关节镜在运动创伤中的应用

<正> 我们于1982年开始应用膝关节镜新技术,由于条件的限制,加上早期的经验不足,进展缓慢。1984年5月起,在电视下作关节镜检查和手术,从而加快了进度,扩大了病种范围和手术种类,目前已进行了81例,共85膝(这在国内尚未见正式公开报道)。今介绍如下,重点讨论在运动外伤方面的应用。     

血友病性骨假瘤—附8例报告

报告血友病性骨假瘤8例9个部位,其中血友病A 7例,血友病B 1例,患者均为男性,年龄8～24岁。位于股骨下段4例,指骨2例,趾骨1例,另1例在两个部位(指骨和跟骨)先后发病。多数有外伤史(占7/9)。4例5个部位发生干手或足骨者以局部膨胀性肿块为主要表现,其中3例继发皮肤溃破出血。4例股骨病变都在外伤后出现肿痛和畸形,其中3例继发病理性骨折。3个手指施行了截指术。跟骨病变采用放射治疗。文章对血友病性骨假瘤的发病机制,避免误诊,继发病理性骨折或浅表组织溃破出血的处理。放射治疗,手术治疗以及各种治疗方法的选择等问题进行了比较详细的讨论。     

膝关节镜的临床应用(附60例报告)

关节镜的应用,在国外已相当普遍,我院自1982～1984年10月共进行60例。开始时用Storz镜(缺刨刀和电视);1983年11月又用国产GJ-Ⅰ型膝关节镜;至1984年5月又开始用备有电视的Dyonics膝关节镜,各种装置配套较全,加快了进度,在电视下进行镜检的45例,其中35例并在电视下进行手术,这在国内尚未见公开的正式报告(另有2例没有用电     

腕关节镜下滑膜切除术治疗类风湿性关节炎

腕关节镜外科是近年来才兴起的新技术。本文报道了腕关节镜下滑膜切除术治疗20例共30个腕关节类风湿性关节炎的经验。疗效满意。文章并就腕关节镜的诊断作用、具体操作方法、滑膜切除术在治疗类风湿性关节炎中的地位、关节镜下滑膜切除术的优点、尤其是不影响关节活动功能的原因,进行了详细的讨论。     

髋关节镜的临床应用(摘要)

髋关节镜术是一种较难的新技术,故到目前为止,国外仅有一些少量病例的报告,而国内尚未见报道。我院于1987年初开始将本技术应用于临床,一年多进行了7例共10个髋关节,取得了较好的近期效果。本组男性5例,女性2例。年龄自25～66岁,平均40岁。病期自4个月～10年不等,平均2年半。均系经4个月以上的保守治疗而无效的病例。其中类风湿性关节炎6个髋,行关节镜下滑膜切除术;骨关节炎4个髋,行关节镜下清理术。术后随访时间1～12个月,平均6个月。随访结果:类风湿性关节炎中疗效属“优”     

肩关节镜检查及其合并症的预防

肩关节镜检查技术仅次于膝关节镜而被广泛应用于临床,其应用范围还在不断地扩大,对肩关节疾病的诊断和治疗,正在发挥其愈来愈重要的作用。因此,如何安全和正确地使用它,防止并发症的发生,尤其是神经麻痹,是值得研究的问题。     

七叶皂甙素治疗肢体创伤和手术后肿胀的探讨

通过口服七叶皂甙素片剂后测量肢体周径,对31例肢体创伤后或手术后肿胀的消肿疗效进行观察,发现七叶皂甙素的疗效与患者的年龄和患病的部位无直接关系,而与病种有关,主要与肢体的血管床和静脉回流系统的功能完善程度关系密切.该药对手术后肢体肿胀的消肿作用快速、彻底.值得在临床上推荐为肢体创伤后或手术后肿胀的预防和治疗药物.     

膝关节松解术改进及CPM疗法应用(附8例报告)

介绍一种改进的膝关节松懈术辅助关节持续被动运动（ＣＰＭ疗法）治疗膝关节外粘连性僵直，疗效满意。该术式的关键在于行膝关节内粘连松解时，保留髌旁支持带的完整性，使膝关节早期活动时能够避免切口撕裂和髌骨脱位。本组利用该法治疗８例病人，术中均获得１００°～１２０°的屈膝度，均无并发症发生。术后膝关节持续被动运动能使患者在相对无痛状态下持续锻炼膝关节，防止再次粘连，随访３月～２年，所有病人屈膝度均在９０°以上。     

膝关节镜下“清理术”治疗骨关节炎

骨关节炎是中、老年人较常见的疾病,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎,软骨软化性关节病等。在治疗上比较困难,缺乏特效疗法。我们在开展关节镜新技术过程中,发现关