外科重症监护病房术后行机械通气病人的疼痛强度评估方法研究

[目的]了解外科重症监护病房(SICU)术后机械通气清醒病人的疼痛情况及评估方法.[方法]采用方便抽样方法,应用行为疼痛量表(BPS)和数字疼痛强度量表(NRS)对北京市某三级甲等医院SICU 95 例术后行机械通气清醒病人进行疼痛强度测评.[结果]BPS分值为(5.83±1.82)分、NRS为(5.98±2.55)分.不同性别、文化程度病人BPS和NRS疼痛强度比较,差异无统计学意义(P>0.05).年龄与BPS和NRS的疼痛强度呈负相关(r值分别为-0.215和-0.302).应用和没有应用镇痛泵病人BPS及NRS疼痛分值比较差异无统计学意义.BPS评分与NRS评分存在正相关(r=0.613,P<0.001).[结论]术后病人普遍存在疼痛,BPS用于机械通气病人疼痛的评估是可靠有效的.     

溃疡性结肠炎患者血浆FPA、F1+2、AT-Ⅲ的变化及相关性研究

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血浆FPA、F1+2、AT-Ⅲ的变化及相关性。方法:采用ELISA法检测30例活动期UC患者、20缓解期UC患者及20例对照者的血浆纤维蛋白肽A(FPA)、凝血酶原片段1+2(F1+2)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平。结果:血浆FPA、F1+2水平活动期UC高于缓解期UC及对照组、缓解期UC高于对照组;AT-Ⅲ水平活动期UC低于缓解期UC及对照组、缓解期UC低于对照组,各组比较差别有统计学意义(P<0.01);活动期UC患者随着疾病严重度加重及病变范围扩大,血浆FPA、F1+2水平升高(P<0.05)、血浆AT-Ⅲ水平下降,差别有统计学意义(P<0.01);FPA与AT-Ⅲ、F1+2与AT-Ⅲ的变化存在负相关(P<0.05)。结论:UC患者处于明显的血栓前状态,FPA、F1+2、AT-Ⅲ水平的变化与疾病活动性、疾病严重程度及病变累及范围有关。     

超声提取芦笋总皂苷的实验研究

目的优选芦笋总皂苷的最佳超声提取工艺。方法以芦笋总皂苷提取率为指标,采用单因素实验和正交实验考察乙醇浓度、料液比、提取时间和提取功率对超声法提取芦笋总皂苷的影响,并对比研究超声提取法和连续回流提取法对芦笋总皂苷提取率的影响。结果超声提取最佳工艺为乙醇浓度50%,料液比1∶30,提取时间30 min,提取功率200 W。在此条件下,芦笋总皂苷的提取率为8.03%。结论对比常规连续回流提取法,超声提取在相同条件下具有操作简便、节省时间、溶剂和提取率高的优点。     

护生观察日记在临床带教中的应用体会

总结护生观察日记在临床带教中的应用体会.根据护生实习大纲要求,确定基本病种,设计护生观察日记格式,制定实施细则.护生记观察日记,可加深护生对疾病的认识,提高护生沟通技巧,增加护生动手操作机会,提高了护生观察能力、独立思考能力及专业书写能力.     

内镜下经鼻胆引流加冲洗治疗胆泥所致并发症的临床观察及护理

随着人民生活水平和腹部超声检测水平的提高，胆泥在我国的发病率和检测率呈上升趋势，而由胆泥引起的相关并发症，如胆管炎、胰腺炎、胆汁郁积性肝炎、胆囊炎等相继增多。内镜下经鼻胆引流术（ENBD）不仅能充分引流胆汁，而且能冲洗胆管，去除结石，解除梗阻，有利于控制胆道感染。笔者自2000年来对20例由胆泥引起的并发症病人采用ENBD加冲洗治疗后，通过密切观察病情变化，及时做好ENBD护理，取得较好的疗效，同时与采取常规治疗的18例病人进行比较。现将护理体会报告如下。     

对重症监护病房病人家属实施心理支持的护理进展

重症监护病房(ICU)病人家属既是受到关怀照顾的弱势群体,又是产生医疗纠纷的强势群体,根据其需求和心理状况给予相应的心理支持,提出关注ICU病人家属是ICU护理发展的必然趋势。     

止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血患者的护理

内镜下应用止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血是近年来治疗消化道出血的一种新方法，其机制与外科血管缝合或结扎相似，安全性高。消化道出血是临床急症，为使消化道大出血在短期内迅速止血，降低手术率及病死率，我院从2003年2月以来应用止血夹结合1：10000肾上腺素盐水注射治疗消化道直径3mm以下小血管出血的治疗（食道静脉曲张破裂出血除外），效果显著，现将护理体会报道如下。     

生姜穴位贴敷预防眼科患者术后返回病房途中晕动病的效果观察

目的观察生姜穴位贴敷预防眼科患者术后返回病房途中晕动病的效果.方法将既往有晕动病史眼科手术患者180例,按住院号单双号分成两组各90例.对照组进行术前护理及避免晕动病发生诱因预防晕动病,观察组在对照组的基础上在术前30 min应用新鲜生姜行内关穴贴敷,在手术结束返回病房转移至病床后取下.观察比较两组患者术后返回病房途中晕动病的发生情况.结果两组患者术后返回病房途中晕动病发生情况比较,差异有统计学意义,观察组晕动病发生率明显低于对照组(P<0.01).结论生姜穴位贴敷可明显减少眼科手术患者术后返回病房途中晕动病发生,值得临床推广应用.     

经皮内窥镜引导下胃／肠造口术后常见并发症的护理进展

通过分析经皮内窥镜引导下胃／肠造口术（PEG／J）术后感染性和机械性两大类并发症,提出PEG／J术后切口的护理是控制感染性并发症的关键,导管的护理是预防性机械性并发症的关键。     

溃疡性结肠炎患者血浆FPA、F1+2、AT-Ⅲ的变化及其临床意义

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种局限于结肠的慢性肠道炎症,易累及直肠及不同部位的邻近结肠.近年的研究发现,UC患者与缺血性心脏病及糖尿病患者相似,也存在血栓并发症形成的潜在危险,其发生静脉栓塞的概率是正常人群的3倍.