多酶清洗液在胃镜清洗中的应用观察

内镜清洗消毒技术操作规范为规范医疗机构内镜清洗消毒工作,保障医疗质量和医疗安全提供了法规保障〔1〕。医疗机构将内镜的清洗消毒工作纳入医疗质量管理,这对加强内镜清洗消毒工作的监督管理,预防和控制医院内感染意义重大。由于内镜使用频繁、周转快,多年来内镜消毒清洗一直是医院的一大难题,因此内镜操作引起医源性感染也越来越多。在胃镜操作中病人的黏液、血液等组织附着在内镜表面以及各管道中,使得胃镜表面发黄、结晶,难以彻底溶解黏附在内镜表面的体液、黏液、血液等污物,这些污物因接触戊二醛而凝固成结晶集结在胃镜表面和各管腔…     

中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察及护理

慢性盆腔炎患者除了应用抗生素治疗外，采用红屯合剂中药灌肠，既有效、经济、实惠，又无痛苦，且操作简单，易被患者接受。我院2003年10月-2004年12月对100例慢性盆腔炎患者。使用抗生素治疗并配合中药灌肠及临床观察护理，疗效良好，现报道如下。     

止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血27例

目的探讨内镜下合理应用止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血的疗效。方法27例中18例病变局限者单用止血夹止血，9例因病灶较大，渗血范围广，难以单用止血夹钳夹止血，结合注射1：10000肾上腺素盐水进行止血。结果全部患者均即时止血，另1例再出血者经手术探察发现再出血为其他它部位。结论临床出血应根据具体情况合理选择止血方法，应用止血夹结合1：10000肾上腺素盐水注射治疗胃肠道出血安全、有效。     

内镜下经鼻胆引流加冲洗治疗胆泥所致并发症的临床观察及护理

随着人民生活水平和腹部超声检测水平的提高，胆泥在我国的发病率和检测率呈上升趋势，而由胆泥引起的相关并发症，如胆管炎、胰腺炎、胆汁郁积性肝炎、胆囊炎等相继增多。内镜下经鼻胆引流术（ENBD）不仅能充分引流胆汁，而且能冲洗胆管，去除结石，解除梗阻，有利于控制胆道感染。笔者自2000年来对20例由胆泥引起的并发症病人采用ENBD加冲洗治疗后，通过密切观察病情变化，及时做好ENBD护理，取得较好的疗效，同时与采取常规治疗的18例病人进行比较。现将护理体会报告如下。     

"戒酒综合征"的临床观察及护理

我科自1997年开始收治酒精性肝硬化合并“戒酒综合征”病人15例,通过积极的治疗和护理,均取得较满意效果,现将治疗和护理总结如下: 1 临床资料     

经胃镜辅助推送胶囊内镜临床价值探讨

目的探讨经胃镜使用圈套器辅助推送胶囊内镜入十二指肠降部操作方法的应用价值。方法回顾性分析经胃镜辅助推送胶囊内镜完成胶囊内镜检查的9例患者的临床资料。结果 9例受检者均无出血、穿孔及腹痛等并发症和不适,仅在幽门及十二指肠球部的黏膜局部有少许的机械损伤。所有患者在4 d内排出胶囊。9例患者均顺利完成了胶囊内镜对小肠检查,其中小肠炎症2例,小肠血管畸形1例,小肠肿瘤1例,钩虫病1例,正常4例。结论经胃镜使用圈套器辅助推送胶囊内镜有助于胶囊内镜完成对全部小肠的检查,有较高的实用价值。     

经鼻内镜胆汁引流术加冲洗治疗胆泥并发症

目的评价内镜下经鼻胆引流术（ENBD）引流加冲洗治疗胆泥并发症疗效。方法治疗组20例胆泥并发症（胆囊炎、胆管炎，胰腺炎，胆汁郁积性肝炎）放置ENBD加冲洗，并加用常规治疗方法，对照组18例胆泥并发症采用常规治疗或手术治疗，二组治疗后观察记录患者的症状、体征、B超下胆管及胆泥改变、黄疸消退、肝功能好转的时间等，并作统计学处理。结果二组治疗后，患者在症状、体征、B超下胆管及胆泥改变、黄疸消退、肝功能好转的时间比较，治疗组明显短于对照组，二者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论ENBD加冲洗治疗胆泥引起的并发症具有疗效好、费用省、痛苦少等诸多优点，而且操作方便。     

内镜下逆行胆管造影及乳头括约肌切开术治疗胆总管结石全程护理干预

随着胆总管结石微创治疗技术的发展,内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)同时行乳头括约肌切开术(EST)诊治胆总管结石可以直接显示胆总管,具有创伤小、恢复快、安全有效、并发症少、可重复性、取石成功率高和费用少等优点,已成为诊治胆总管结石患者的重要手段之一.笔者对2002年以来的148例胆总管结石患者行EST治疗,取得良好效果,现报道如下.     

无痛肠镜术的临床观察及护理

目的 探讨患者在肠镜检查治疗中达到安全、舒适,无痛苦的应用方法.方法 比较100例普通肠镜术与100例无痛肠镜术,检查过程中做好病情观察,麻醉监护和抢救准备.结果 普通肠镜术72例顺利完成,有28例未完成检查,无痛肠镜术99例顺利完成,有1例出现呼吸暂停未完成.结论 无痛肠镜术能消除患者紧张、恐惧心理,消除疼痛,提高诊断率,值得推广,但在操作时,要严密观察,做好麻醉风险防范措施,以免发生不良后果.     

胃镜室人员医院感染的危险因素及防护措施

<正>胃镜室医院感染发生的危险因素是指医患双方在胃镜检查及治疗过程中受到治疗目的以外的损伤。随着胃镜技术的不断发展和进步,胃镜检查和治疗得到了普遍应用。胃镜室不同病人携带着不同的病原菌,可能成为发生交叉感染的高危场所,包括