"神舟"五号和六号航天员医疗保障的特点及其救护对策研究

目的 探讨我国“神舟”五号和“神舟”六号航天员医疗保障的特点及其救护对策，为野战及灾害等特殊环境中的医学应急救援提供参考。方法回顾国内外有关载人航天航天员已经发生的意外伤害资料，结合“神舟”四号的卫勤保障及“神舟”五号、“神舟”六号航天员的医疗保障经验，针对特殊野外环境，提出系列的组织、预案、设备配置以及有效的救治方案，并在实战中加以检验。结果针对航天员可能发生意外伤害的医疗救护，创新地把两个高质量的重症监护治疗病房（ICU）前移至两架航天医疗救护直升机上，把可以进行各种抢救和手术的仪器设备设计在航天员运输车上。这3个可快速机动的ICU，可以全天候地在草原上、沙漠里大范围机动，确保意外情况下航天员的安全。创造了反应速度第一和技术装备第一。航天员意外伤害的医疗救护方案科学、合理、实用，适合野战环境。结论航天员主着陆场区医疗救护的方案、设备配置、营救模式以及组织实施，为野战及灾害等特殊环境中的医学应急救援提供了较为先进的模式。     

两种手术方法治疗单节段颈椎病的疗效观察

目的探讨单节段颈椎前路减压后有无必要在椎间融合器(Cage)植入基础上加用钢板固定。方法自2006-08-2010-08对55例实行单节段颈椎前路减压手术的颈椎病患者进行随访。根据手术方式分2组:A组21例行颈椎前路减压单纯Cage植骨,B组34例行颈椎前路减压Cage植骨加钢板内固定。根据手术情况、症状改善情况及影像学资料对两组患者作分析比较。结果手术时间和出血量两组差异无统计学意义(P>0.05),放射性暴露时间两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后JOA评分改善率两组差异无统计学意义(P>0.05),术后融合率两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组颈椎生理曲度术后明显改善(P<0.01);术后随访1年时颈椎的生理前凸丢失程度两组间有显著性差异(P<0.01)。两组椎间高度术后改善明显(P<0.01);术后随访1年椎间高度丢失程度两组有显著性差异(P<0.01)。结论单节段颈椎前路减压单纯Cage植骨融合和加用钢板固定两种手术方式都是安全、可靠的,加用钢板有助于保持椎间高度及颈椎生理曲度、减少椎间隙塌陷和促进融合。     

原发性骨质疏松症的病因学研究进展

原发性骨质疏松症严重影响老年人的健康和生活质量.近年国内外学者对原发性骨质疏松症展开了大量的研究,发现其发病原因与内分泌因素、营养状况、遗传因素、物理因素、免疫因素以及生活方式等均有相关性,但具体病因还未能明确.本文通过对近10年来中外相关文献的查阅,将原发性骨质疏松症的病因学研究现状与进展进行了综述,为原发性骨质疏松症的病因研究与防治提供理论参考.     

新型原位聚合注射性人工髓核假体的遗传毒性研究

目的 检测新型原位聚合注射性人工髓核材料的遗传毒性.方法 制备新型人工髓核材料的浸提液,用于遗传毒性检测,包括鼠伤寒沙门菌回复突变试验(Ames试验)、利用中国仓鼠卵巢细胞(CHO)进行的哺乳动物细胞染色体畸变(CA)试验和小鼠微核(MN)试验,从对DNA的影响、染色体畸变和基因突变三种水平检测新型人工髓核材料的遗传毒性.结果 Ames试验中受试样品各个剂量组中5个试验菌株在加入代谢活化系统(S9)和不加S9条件下,回变菌落数均低于阴性对照组的1/2.因此判定Ames试验结果为阴性.染色体畸变试验中,高、中、低三个浓度的试验组体外哺乳动物细胞染色体畸变率与阴性对照组比较无显著差异(P>0.05),但均显著低于阳性对照组(P<0.01).微核试验中,试验组的微核率和微核细胞率与阴性对照组比较无显著差异(P>0.05),但均显著低于阳性对照组(P<0.01).结论 作为一种新型的体内内植物,原位聚合注射性人工髓核假体无明显遗传毒性.     

应用新型合成韧带施行颈椎前路椎间融合术的实验研究

目的：通过动物对照实验的方法，确定一种新型合成韧带在颈椎间隔合术的应用价值。方法：12只成年羊随机分为2组各接受单纯间盘摘除椎间植骨融保术或加合成韧带固定术，术后拍片了解植骨融合情况，术后12周时杀死动物，取颈椎标本分别行组织学和生物力学比较并进行统计学分析。结果：韧带组融合率为83％，对照组为67％，生物力学测试表有韧带组在伸展运动上有明显高的稳定性，屈曲运动的稳定性无差异。组织学分析表明2组动物的融合部位均为纤维组织、软骨及少量的骨组织、且之间无差异。结论：颈椎前路有融合应用新型合成韧带可以提高融合率和颈椎伸方向的生物力学稳定性，可作为颈椎前路固定的一种方法。     

新型推进剂硝酸羟胺对大鼠血清过氧化物歧化酶活力及丙二醛含量的影响

目的了解硝酸羟胺对大鼠血清丙二醛(MDA)和过氧化物歧化酶(SOD)含量的影响及其与染毒剂量的关系。方法选择Wister大鼠32只,设置硝酸羟胺50、75、100 mg/kg三个不同剂量组和生理盐水溶剂对照组,每组8只,大鼠腹腔分别注射上述剂量的硝酸羟胺和生理盐水后24 h取血,检测血清中MDA含量及SOD活力。结果大鼠血清中MDA含量随硝酸羟胺染毒剂量的增加呈上升趋势;与溶剂对照组相比,50、75、100 mg/kg剂量组MDA含量均有增加,具有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。SOD活力随硝酸羟胺染毒剂量的增加呈下降趋势;与溶剂对照组相比,50 mg/kg剂量组虽有降低但差异不显著(P>0.05);75、100 mg/kg剂量组含量降低,具有显著性差异(P<0.01)。结论腹腔注射硝酸羟胺可引发大鼠血清中脂质过氧化反应增强、抗氧化酶含量降低,氧化损伤可能是硝酸羟胺对机体损害的主要机制。     

腰椎间盘突出症概述

腰椎间盘突出症(LDH)是骨科,特别是脊柱外科的常见病、多发病,是引起腰腿痛的重要病因。该病是因腰椎间盘的纤维环破裂、髓核组织突出,刺激或压迫硬膜囊和神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍;有马尾神经损害者,出现马鞍区感觉异常和大小便功能障碍;严重者可致截瘫。自从1934年Mixter和Brr首次在《新英格兰杂志》报道该病的临床表现、体征、手术所见、病理表现以来,对腰椎间盘突出症的基础研究与临床诊治均取得了重大进展,并已逐渐开展了腰椎间盘突出症临床路径(CP)的研制与初步应用,以能规范诊疗常规、节约医疗资源、提高医疗质量。1腰椎间盘突出症的流行病学腰椎间盘突出症为临床上最常见的疾患之一,约占门诊下腰     

骨质疏松椎体压缩性骨折的微创治疗

骨质疏松导致的脊柱压缩性骨折是临床老年患者中的一种常见疾患,他们往往以顽固的胸腰背部疼痛来就诊,在70岁以上人群中有20%的人会发生椎体压缩性骨折,在50岁以上的女性中发生骨质疏松椎体压缩性骨折的概率为26%,并有随着年龄增加而增大的趋势,在超过80岁的人群中,此病的发病率能接近40%[1].