1635名老年人糖尿病及葡萄糖耐量异常调查和分析

我们结合1998年年度干部体检,对1 635名老年人进行了糖尿病及葡萄糖耐量异常的调查和分析,现将结果报告如下.     

2型糖尿病血糖与胰岛素释放关系的探讨

目的探讨2型糖尿病血糖与胰岛素释放的关系,以及血糖水平对由血糖刺激的胰岛素释放的影响。方法124例2型糖尿病在停用口服降糖药或胰岛素24 h后行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT),对血糖和胰岛素结果进行相关分析,并分析空腹和餐后血糖的高低、峰值血糖的时相、血糖峰基比等对基础和刺激后胰岛素释放的影响。结果空腹血糖与IRT 5个时间点胰岛素水平以及胰岛素峰值水平(Imax)和峰基比(M/Bi)都有明显负相关;OGTT负荷后血糖与IRT的刺激后胰岛素有不同程度的负相关,特别是所有5点血糖及峰值血糖与1、2 h、峰值胰岛素水平和M/Bi呈负相关。但血糖峰基比(M/Bg)和5点胰岛素和Imax呈显著正相关。空腹血糖大于11.1 mmol/L者,其IRT的最高胰岛素浓度及峰基比仅为小于11.1 mmol/L的1/3(P<0.01);峰值血糖大于16.7 mmol/L者的Imax和M/Bi不足小于16.7 mmol/L者的1/2 (P<0.01~0.05);血糖峰基比大于两者Imax和M/Bi明显高于较小者(P<0.01);峰值血糖时相越延迟,Imax和M/Bi就越低。结论2型糖尿病高血糖(基础血糖或负荷后血糖)对由葡萄糖刺激的胰岛素释放具有明显的抑制作用。     

老年糖尿病患者皮肤大疱病3例报告

老年糖尿病患者的皮肤大疱病临床表现特殊,现将我们处理的三例报告如下。 例1:患者男,85岁,患糖尿病8年并伴有脑梗塞后遗症及冠心病,因突然发作意识丧失6分钟心电图示Ⅲ度房室传导阻滞于1987年7月2日入院。查血糖7.0mmol/L、糖化血红蛋白6.9％、24小时尿     

老年糖尿病患者在慢性危重状态下的血糖控制问题——附34例分析

老年糖尿病患者因同时患有其他疾病而处于慢性危重状态下的血糖控制问题临床常见,但有关综述资料尚缺乏,作者结合临床处理的34例作以下分析。 临床资料 一、一般资料 老年糖尿病患者34例(男23,女11),年龄     

原发性高血压对非胰岛素依赖型糖尿病的影响

目的：了解合并原发性高血压（ＰＨ）对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的影响。方法１３６例ＮＩＤＤＭ按是否合并ＰＨ分成ＰＨ组和非ＰＨ组,观察口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）、胰岛素释放试验（ＩＲＴ）和胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）等。结果两组ＩＳＩ相仿。但ＰＨ组６０ｍｉｎ（Ｐ〈０．０１）、１２０ｍｉｎ（Ｐ〈０．０５）的ＩＲＴ比非ＰＨ组明显高,其烙点值也较非ＰＨ组明显低（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０１）;ＰＨ组     

老年危重Ⅱ型糖尿病患者的强化胰岛素治疗

【目的】探求适应危重老年Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素治疗方案。【方法】应用强化胰岛素治疗危重Ⅱ型老年糖尿病患者29 例。【结果】患者的糖化血红蛋白从(17 .1 ±9) % 降至(7 .3 ±2 .6) % ,并随着血糖控制至接近正常水平,患者的一般情况及心肾功能均有改善,肺部及泌尿道感染减少、微血管并发症减轻,病情稳定后患者未发生过严重低血糖。【结论】强化胰岛素治疗较常规胰岛素治疗能显著改善患者的血糖水平。     

危重老年糖尿病患者的强化胰岛素治疗

强化胰岛素治疗(intensive insulin therapv)主要用于胰岛B细胞功能严重不足而传统方式的胰岛素治疗(常规胰岛素治疗)又难以维持空腹及餐后夜间血糖的1型糖尿病患者,尚未见用于危重的2型老年糖尿病患者的报告。作者采用强化胰岛素治疗2型危重老年糖尿病患者11例,现报告如下。     

~(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进致严重反应63例

近年来,我们处理甲状腺功能亢进(甲亢)63例服用131后发生的近期严重反应,效果较好。1　临床资料1.1　一般情况　口服131治疗甲亢1071例,2周内出现严重反应63例,其中男9例,女44例;年龄28～61岁,病程0.5～18年。均为首次服用。放射性活度148～333mBq(4～9mCi),出现症状的时间为服后1～10d。1.2　临床表现　本组服131治疗前,除7例有心房纤颤外,其余仅有甲亢的一般表现。服131后出现的症状可归纳为甲亢明显加重、自身免疫反应加重及131本身的副作用(表1)。1.3　实验室检查　本组服131治疗前、后血游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)…     

经皮无水乙醇注入加甲状腺激素治疗甲状腺囊肿

甲状腺囊肿为临床常见病、多发病 ,以往多采用手术治疗 ,近年来国外有报道应用细针穿刺抽液并注入无水乙醇治疗甲状腺囊肿取得良好疗效。我们在应用上述技术的基础上 ,同时给予甲状腺激素治疗 ,取得较好效果。现将我们治疗观察的 98例报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 98例患者均来源于 1998年 10月至 1999年 11月本科门诊 ,其中男14例 ,女 84例 ;年龄 10～ 70岁 ;病程 1周至 2 0ａ。甲状腺囊肿由临床体检、Ｂ超和甲状腺细针穿刺抽出囊液确诊 ;98例患者均行甲状腺显像 ,结节分布于右叶 5 0例 ,左叶 3 0例 ,峡部 18例 ,均为单结节。扫…