微波联合氯己定用于金属器械快速灭菌的实验研究

目的寻求金属器械快速灭菌的方法，满足手术过程中急需器械的灭菌需求。方法将336件金属手术器械人工染菌后放入微波炉专用塑料盒中(7件／盒)，分别加入0．5％氯己定溶液、蒸馏水各300ml加盖，置入家用微波炉(2盒／次，14件)，使用高火档(输出功率650W)，3、5min分别消毒24次，消毒后分别按常规采样做无菌检测，观察灭菌效果。结果家用微波炉加蒸馏水作用3min灭菌合格率为88．09％，5min灭菌合格率为95．24％；加0．5％氯己定溶液消毒3min灭菌舍格率为93．45％，5min灭菌合格率达100．00％。结论金属器械经家用微波炉(输出功率为650W)与0．5％氯己定溶液协同作用5min，即可完全灭菌，解决手术过程中急用金属器械的消毒灭菌问题。     

灭菌后腹腔镜手术器械的微生物学检测评价

目的：评价可拆卸腹腔镜器械的灭菌效果。方法：将两种腹腔镜器械认真彻底清洗后。用同一方法灭菌后进行细菌学检测。结果：可拆卸腹腔镜器械的灭菌后细菌学检测合格率达100％．不可拆卸腹腔镜器械的灭菌后细菌学检测合格率达仅占87．54％。结论：可拆卸的腹腔镜器械灭菌效果达标,为确保医疗安全,建议购买可拆卸的腹腔镜器械。     

经纤维支气管镜介入治疗重症肺炎34例临床分析

目的:探讨经纤维支气管镜介入病灶灌注对重症肺炎的治疗效果及其安全性。方法:将2010年1月至2013年6月我院收治的重症肺炎患者68例随机分为对照组和实验组各34例,对照组应用克倍宁1.0静滴,q12h,共5天,实验组在对照组治疗的基础上应用纤维支气管镜插入病灶肺段支气管,灌注左氧氟沙星400mg,qd,共5天。比较两组的临床疗效、细菌学清除率及不良反应。结果:实验组临床有效率为94.1%,细菌清除率为88.0%,均明显高于对照组的76.5%和69.6%(P均0.05);实验组的不良反应发生率8.8%和对照组5.9%(P0.05)无明显差异。结论:经纤维支气管镜介入感染病灶支气管内灌注药物对重症肺炎的疗效优于常规治疗,且无明显不良反应,建议推广应用。     

黛力新联合思力华治疗COPD稳定期疗效观察

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的治疗方法.方法 将笔者所在医院4 年来门诊诊断为COPD 稳定期的患者126 例随机分为两组,治疗组64 例,对照组62 例.对照组给予吸入思力华（ 噻托溴铵）、茶碱缓释胶囊常规治疗;治疗组在上述常规治疗的基础上加用黛力新,每早1 次,1 粒/ 次.结果 治疗组总有效率为87.5%,对照组为64.5%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组在一定时间内有更好的生活质量,急性加重需住院次数减少.结论 黛力新联合思力华是一种安全、快捷的治疗COPD 稳定期方法,能有效提高患者生活质量,改善肺功能.     

支气管扩张患者长期应用小剂量罗红霉素联合氨茶碱的疗效分析

目的:探讨支气管扩张患者长期应用小剂量罗红霉素联合氨茶碱的疗效。方法:选取2012年3月-2013年3月于本院进行治疗的支气管扩张患者112例,随机数字表法分为对照组和治疗组,每组56例。对照组给予罗红霉素治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予氨茶碱治疗。治疗1年后观察两组治疗前后的肺功能指标、痰量、发作次数的变化及其总有效率。结果:治疗组治疗后功能指标、痰量、发作次数优于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组的总有效率(94.6%)与对照组(75.0%)比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量罗红霉素联合氨茶碱治疗支气管扩张疗效确切,值得在临床上推广使用。     

纤维支气管镜辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭的疗效分析

目的观察并分析纤维支气管镜辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭的疗效。方法选取我院2013年6月-2014年6月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭的患者56例,根据随机原则,将患者分为治疗组和对照组,每组各28例,对照组给予常规对症营养支持治疗,治疗组在对照组的基础上给予纤维支气管镜辅助治疗,观察两组患者在治疗前、治疗后2 h及24 h后的动脉血气分析,并记录指标PaO2、PaCO2、PH的变化情况。结果两组患者在治疗2 h、24 h后的指标PaO2、PaCO2均有显著改变（P〈0.05）;两组指标PH在治疗前后均无明显差异。且治疗组较对照组的PaO2升高和PaCO2的降低更明显,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论纤维支气管镜辅助治疗慢性阻塞性肺疾病加重呼吸衰竭的效果较好,在抢救呼吸衰竭中具有重要价值,是一种安全有效值得临床广泛使用的方法。     

3种消毒方法消毒麻醉喉镜的效果观察

目的寻找快速、简单、有效的麻醉喉镜消毒方法。方法将使用后的喉镜叶片用软毛刷沾1：300的酶溶液刷洗2min后在流动水下充分刷洗干净后，分别采用3种不同消毒方法：75％乙醇纱块擦拭、安尔碘纱块擦拭、洁芙柔消毒凝胶擦拭，每次使用后及清洗消毒后采样，并进行细菌计数。结果3种消毒方法均能达到消毒技术管理规范要求，但消毒效果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论沽芙柔消毒凝胶擦拭消毒效果最好，且对金属镜片无腐蚀作用，使用方便。     

微波联合氯己定用于金属器械快速灭菌的实验研究

目的寻求金属器械快速灭菌的方法 ,满足手术过程中急需器械的灭菌需求。方法将 336件金属手术器械人工染菌后放入微波炉专用塑料盒中 (7件 /盒 ) ,分别加入 0 .5 %氯己定溶液、蒸馏水各 30 0ml加盖 ,置入家用微波炉(2盒 /次 ,14件 ) ,使用高火档 (输出功率 6 5 0W ) ,3、5min分别消毒 2 4次 ,消毒后分别按常规采样做无菌检测 ,观察灭菌效果。结果家用微波炉加蒸馏水作用 3min灭菌合格率为 88.0 9% ,5min灭菌合格率为 95 .2 4 % ;加 0 .5 %氯己定溶液消毒 3min灭菌合格率为 93.4 5 % ,5min灭菌合格率达 10 0 .0 0 %。结论金属器械经家用微波炉 (输出功率为 6 5 0W )与 0 .5 %氯己定溶液协同作用 5min ,即可完全灭菌 ,解决手术过程中急用金属器械的消毒灭菌问题。     

不同胸腔闭式引流管疗效对比分析

目的:探讨两种不同胸腔引流管治疗自发性气胸的临床效果及适用人群。方法:选取2015年1月-2017年6月本院收治的自发性气胸患者112例。按照随机数字表法将其分为细管组和粗管组,各56例。两组均行胸腔闭式引流,细管组采用一次性使用中心静脉导管(舒贝康),粗管组采用22F硅胶胸腔引流管。观察两组复张拔管时间、住院时间、伤口愈合时间、3 d肺复张率、管道堵塞率、皮下气肿发生率及需要干预的疼痛发生率;分析3 d肺复张率的影响因素;比较两组不同年龄及是否合并基础肺部疾病患者的拔管时间、3 d肺复张率、堵管率。结果:细管组伤口愈合时间、住院时间均短于粗管组,皮下气肿及需要干预的疼痛发生率均低于粗管组,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组复张拔管时间、管道堵塞率、3 d肺复张率比较,差异均无统计学意义(P0.05);年龄60岁、合并基础肺部疾病的细管组拔管时间均长于粗管组,3 d肺复张率均低于粗管组,堵管率均高于粗管组,比较差异均有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,引流管粗细、合并基础肺病是影响3 d肺复张的独立因素(P0.05)。结论:对于未合并基础肺病患者,采用一次性使用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸,是安全有效的,并发症低,可作为首选,但对于老年(60岁)并且有合并基础肺病的患者,仍建议采用传统硅胶管行胸腔闭式引流治疗。     

黛力新联合思力华治疗COPD稳定期疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗方法。方法:将笔者所在医院4年来门诊诊断为COPD稳定期的患者126例随机分为两组,治疗组64例,对照组62例。对照组给予吸入思力华(噻托溴铵)、茶碱缓释胶囊常规治疗;治疗组在上述常规治疗的基础上加用黛力新,每早1次,1粒/次。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为64.5%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在一定时间内有更好的生活质量,急性加重需住院次数减少。结论:黛力新联合思力华是一种安全、快捷的治疗COPD稳定期方法,能有效提高患者生活质量,改善肺功能。