咬合重建对大鼠颞下颌关节降钙素基因相关肽表达的影响

目的研究咬合重建对大鼠颞下颌关节降钙素基因相关肽(calcitoningene-relatedpeptide,CGRP)表达的影响。方法Wistar雄性大鼠30只,随机分为3个实验组及相应的对照组,每组5只。实验组动物间断磨除右上、下颌磨牙牙冠至龈下,其中2组分别于第3周、第9周停止磨牙,任其自行萌出,恢复咬合关系。颞下颌关节切片行CGRP免疫组织化学反应(SABC法)。光镜观察拍片,用ImageProPlus5.1图像分析软件进行测定。结果与对照组比较,以SPSS10.0统计软件包进行分析。结果单侧咀嚼实验组,咀嚼侧和非咀嚼侧颞下颌关节单位面积内CGRP阳性纤维面积与对照组比较显著增加(P<0.01,P<0.05),其非咀嚼侧单位面积内CGRP阳性纤维面积显著高于咀嚼侧(P<0.05)。早期恢复咬合实验组,CGRP阳性纤维面积与对照组比较无显著差别(P>0.05),其咀嚼侧与非咀嚼侧比较亦无显著差别(P>0.05)。晚期恢复咬合实验组CGRP阳性纤维面积与对照组比较显著增加(P<0.01),其非咀嚼侧单位面积内CGRP阳性纤维面积显著高于咀嚼侧(P<0.05)。结论早期恢复咬合关系后,颞下颌关节内CGRP表达可恢复正常;晚期恢复咬合关系,CGRP表达不能恢复正常,CGRP参与了单侧咀嚼引起的颞下颌关节病的病理变化过程。     

基于 Basic Med平台的留学生人体组织学教学实践初探

临床医学专业留学生教育在我国高等医学教育中尚处于起步阶段,针对医学教育和留学生教育的特点,我们将基础医学教学资源共享平台（BasicM ed）运用于医学留学生人体组织学理论课和实验课教学中,并结合其他多种教学方法,不仅提高了留学生的学习兴趣、实验操作能力和自主学习能力,也有利于教学相长。     

胃部手术患者临床护理分析

目的：探讨胃部手术患者临床护理。方法：选取临床2013年1月～2014年6月收治的胃部手术患者临床护理。结果：所有胃部手术患者经围手术期护理均顺利渡过恢复期,全部康复出院。结论：经临床治疗与护理工作,术后患者切口愈合良好。无并发症发生或并发症发生能及时观察治疗。患者术后营养状况得到改善。患者能复述术后康复知识。     

标准化伤员在应急救援护理技能培训中的应用与效果

目的探讨标准化伤员(standardized wounded soldier,SWS)在骨科护士应急救援护理技能培训中的应用效果。方法采取便利抽样法选取解放军第117医院骨科中心的二级护士53名,按随机数字表法将其分为对照组(26名)和观察组(27名),分别进行传统教学培训及采用SWS的应急救援护理技能培训,为期3个月,培训结束后比较两组护士的应急处置、知识储备、应急评估能力的得分情况。结果培训后观察组护士的应急处置、知识储备及应急评估能力得分均高于对照组护士,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论应用SWS对护理人员进行应急救援护理技能培训,能有效提高专科护士的知识储备及战创伤急救综合能力,有利于促进专科护理团队的建设。     

HMGB1在高温致金黄地鼠神经管畸形神经上皮细胞中的表达变化

为了探讨高温致神经管畸形(NTDs)作用的分子机制,为预防人类NTDs的发生提供理论依据,本研究在高温致金黄地鼠NTDs模型的基础上,研究HMGB1在高温致金黄地鼠NTDs神经上皮细胞中的表达变化。将孕鼠随机分为实验组和对照组,分别于水浴处理后8、16、24、40、64 h(相当于胚龄第8、8.5、9、9.5、10.5 d)处死孕鼠,剖腹取鼠胚,制备石蜡切片,应用免疫荧光染色技术检测NTDs发生过程中HMGB1在神经上皮细胞中的表达变化。结果显示:对照组和模型组孕鼠在水浴处理后8、16、24h,HMGB1免疫阳性产物分布于鼠胚神经上皮细胞和周围间充质细胞的胞浆中;水浴后40、64 h,HMGB1表达部位出现了由胞浆向胞核的转移;高温处理后,HMGB1在实验组各期胚胎神经上皮细胞内的表达均比对照组减弱。上述结果提示,HMGB1的表达变化与神经管发育密切相关,其表达降低是高温致神经管畸形发生的重要途径之一。     

五子降糖方对T2DM大鼠血糖、C-P及DPP-4活性影响的实验研究

[目的]探讨五子降糖方对二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)活性的影响,研究其发挥降糖作用的可能机制。[方法]选取SPF级雄性GK大鼠,适应性喂养1周后给予高脂饲料,连续喂养4周,测定血糖,以随机血糖11.1 mmol/L或餐后2 h血糖(2 h PG)16.7 mmol/L为成模标准,将成模2型糖尿病(T2DM)大鼠随机分为模型组、二甲双胍组(0.1 g/kg)、五子降糖方低、中、高剂量组(3.5、7.0、14 g/kg,折合生药量),同时另选Wstar大鼠为正常组,正常组与模型组灌胃等体积纯净水,灌胃前测定空腹血糖(FBG),灌胃后4周、8周测定FBG及2 h PG,8周后处死动物,检测血清C肽(CP)水平;采用发色底物法建立DPP-4抑制剂体外筛选模型,分别应用五子降糖方及其组方的各味单药菟丝子、女贞子、紫苏子、莱菔子、车前子水提物对DPP-4抑制剂体外筛选模型进行干预,以磷酸西格列汀片作为阳性对照药,测定A值,计算DPP-4抑制率,比较IC50差异。[结果]五子降糖方可降低T2DM大鼠FBG及2 h PG,增高血清C-P水平;对DPP-4抑制作用,五子降糖方IC50为(6 667.754±2 119.759)mg/L,其组成药物中莱菔子IC50为(382.554±7.750)mg/L,菟丝子IC50为(843.391±135.230)mg/L。[结论]五子降糖方可以降低T2DM FBG及2 h PG,改善胰岛β细胞功能,作用机制可能与DPP-4抑制作用有关,其中莱菔子、菟丝子可能是本方发挥DPP-4抑制作用的主要药物。     

麻醉风险评估和分级管理平台的构建

目的 降低手术患者麻醉相关并发症和不良事件,提高患者安全性.方法 参照国内外麻醉和手术风险评估方法、安全管理和质控制度、相关技术指南及规范,结合多年临床实践,搭建麻醉患者风险评估和分级管理平台.结果 ①建立和改进术前对麻醉患者风险评估方法.②拟定风险分级管理基本原则.③设计一套可操作性流程.④配套开发麻醉患者风险评估和分级管理的软件及患者风险管理档案.⑤制定麻醉风险管理质控考核标准.实现对手术患者风险识别和评估、分级管理、智能信息档案以及过程考核等整个过程进行管理.结论 此平台使手术患者风险管理变得简单规范,容易操作,有利于提高手术患者的安全性.     

加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺)疗效观察

目的研究加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺)的疗效,并观察其炎性指标的变化。方法将社区获得性肺炎(CAP)患者40例随机分为两组,中药组服用加味麻杏石甘汤,西药组予以左氧氟沙星入液静滴;治疗前后分别检测WBC、GR%、CRP、NAP积分、TNF-α。结果中药组与西药组疗效相近;两组单项症状和各项炎性指标治疗均有显著,而改善程度相近。结论加味麻杏石甘汤治疗本病疗效确切,能降低炎性因子的水平。     

KAI1 CD44v3表达与喉癌的相关性研究

目的 了解喉癌组织中KAI1和CD44v3表达的情况,探讨其在喉癌中的意义及与淋巴结转移的关系.方法 采用免疫组织化学(SP)法分别检测40例喉癌患者的咽喉黏膜组织、30例正常体检者咽喉黏膜组织中KAI1和CD44v3的表达水平.并分析两者在喉癌不同分化程度、临床分期、有无淋巴结转移的癌组织中表达的差异及其相关性.结果 癌组织中KAI1的表达低于在正常咽喉黏膜组织中的表达(χ2=8.86,P<0.01),在癌组织中表达与分化程度、临床分期及是否有淋巴结转移无关(P>0.05),但阳性表达的强度与临床分期及是否有淋巴结转移有关(P<0.05);CD44v3在癌组织中的表达高于正常咽喉黏膜组织(χ2=18.36,P<0.01),表达与临床分期及是否有淋巴结转移有关(P<0.05),与分化程度无关.KAI1及CD44v3在癌组织中的表达具有相关性(χ2cs=4.19,P<0.05),关联系数r=0.67.结论 KAI1的表达可能抑制喉癌的发生及转移过程,CD44v3可能促进了喉癌的发生和转移.     

社区获得性肺炎中医证型与白细胞、肿瘤坏死因子关系探讨

目的 研究社区获得性肺炎(CAP)中医证型与白细胞、TNF-α关系,探求炎性指标在CAP中医证型的分布规律. 方法 选取CAP风热犯肺、痰热壅肺、肺胃热盛、热闭心包、气阴两虚病例各20例,正常对照组20例,检测各证型WBC、GR%、TNF-α,分析各中医证型炎性指标的异同性. 结果 CAP患者与正常人相比较,WBC、GR%、TNF-α均有显著性差异(P<0.01).WBC水平按风热犯肺→痰热壅肺→肺胃热盛→热闭心包增高,病情由轻向重发展,气阴两虚型又恢复正常;GR%有类似的表达;TNF-α在实证与虚证之间有显著性差异,故TNF-α可用为肺热病虚实证的参考指标. 结论 CAP不同的中医证型,其炎症指标有一定的变化规律,联合检测这些指标可以作为CAP辩证分型的客观依据.