一次性专用膀胱冲洗吊带的改进与应用

无菌膀胱冲洗术是临床上常用的一项护理治疗技术,多年来一直用输液吊带行膀胱冲洗.随着一次性物品在临床上的广泛使用,一次性输液吊带末端与一次性双腔气囊导尿管末端出现衔接不紧,易漏液,甚至脱落分离,打湿床局部等现象,反复连接增加感染机会,工作起来十分不便.     

提高妇科器械清洗质量确保医疗安全

目的提高妇科器械的清洗质量,确保医疗安全。方法关注清洗的各个环节,查找原因,改进并完善清洗流程。结果改进清洗流程后清洗质量明显提高。结论使用后器械的正确处理＋多酶液浸泡＋超声＋除锈＋全自动喷淋清洗消毒器清洗流程能有效提高妇科器械的清洗质量。     

自制腹腔镜手术切口缝合器临床应用分析

我院2001年1月-2006年12月共施行腹腔镜胆囊切除术1860例,选择性对162例肥胖患者腹壁切口缝合困难者,采用自制的"钩形"缝合器,缝合腹腔镜手术深部切口,有效地预防了切口疝及切口感染的发生,治疗效果满意,现报道如下.     

腹腔镜脾切除术治疗戈谢病脾功能亢进1例

患者女,17岁,因“发现皮肤瘀斑5年”于2012年2月26日入住我院。患者5年前开始出现双下肢间断性皮肤瘀斑,因感冒化验血常规时发现三系血细胞减少,进一步行腹部B超检查提示脾大。查体：双下肢小腿见散在皮肤瘀斑,心肺无异常。肝肋下未触及,脾大左锁骨中线肋缘下8cm,质中等硬,表面光滑,压痛阳性,双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性。     

围生期颅内静脉窦血栓形成15例分析

目的探讨围生期颅内静脉窦血栓形成(CVST)的高危因素、临床特点、治疗及其预防措施。方法回顾性分析15例围生期CVST的临床资料。结果发生于妊娠期11例,产后4例。头痛4例,抽搐发作10例,意识障碍1例。发病后行多层螺旋CT(MSCT)、磁共振成像(MRI)及磁共振静脉血管造影(MRV)、磁共振动脉血管造影(MRA)而确诊。均用抗凝及溶栓治疗。痊愈10例,存留功能障碍4例,死亡1例。结论 CVST高危因素主要有重度子痫前期或子痫、剖宫产术、长期卧床、不规律产检。围生期CVST首发症状以头痛和抽搐为主。对于有危险因素的孕产妇应警惕CVST的可能。MRI和MRV为主要的诊断方法。全身抗凝及溶栓治疗有较好疗效。     

肝血管瘤微波固化治疗32例体会

目的 探讨肝血管瘤微创、有效、安全、可靠的治疗途径和方法.方法 回顾性分析我科2009年1月至2010年12月采用微波固化方法治疗肝血管瘤32例的临床资料.结果 全组经B超复查瘤体缩小幅度均达75%以上,28例病灶血供完全消失,4例病灶血供大部分消失,全组腹胀及其他症状解除.主要的并发症有穿刺针道少量出血、发热、肝功能轻度受损,均对症治疗痊愈.结论 微波固化治疗肝脏单发或多发血管瘤创伤小,疗效好,重要解剖部位的肝血管瘸在腹腔镜下进行微波固化治疗是安全可行的.     

鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术35例围术期护理

目的:探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术患者围术期的护理方法.方法:对35例脑脊液鼻漏患者进行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术,于术前、术后给予系统的全面护理.结果:本组随访6个月～2年,全部治愈,无复发病例.结论:鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术具有视野宽广、无盲区、损伤小、鼻外无切口、不破坏鼻腔的正常解剖结构、手术成功率高、并发症少等优点,配合精心围术期护理可提高治疗效果.     

肌松药对血钾的影响

选择34例需全麻手术病人,按诱导用肌松药不同分为3组,各组诱导后血钾比诱导前均有明显升高,P<0.05。又将3组血钾差值进行了F值检验,P>0.05。说明小剂量非去极化类肌松药预注对琥珀胆硷血钾升高无意义。麻醉维持期对普+琥组及普组麻醉诱导后1小时血钾进行了比较P>0.05,说明持续静点琥珀胆硷无继续升高血钾的作用。34例中病房查过血钾的22例,发现病房查血钾值比麻醉诱导前血钾略高,可能与精神紧张有关。     

声带良性病变术后患者发声矫治的护理

<正>发声矫治亦称嗓音矫治,是按照正常发声生理,对患者进行发声训练,使言语功能恢复正常的一种治疗方法。2003-10～2004-10笔者应用发声矫治护理50例声带良性病变术后患者,现报告如下。     

胃大部切除术周后食源性胃排空障碍1例

1 病历摘要患者,男,37岁。因患有巨大胃溃疡于1996年11月21日入本院手术治疗,术中行胃大部切除术,术式采用BillrothⅢ式,结肠前顺蠕动吻合、吻合口大小适中,术后处理同一般腹部手术,因患者病情较稳定,术后第3天进流质饮食,食入后无不适感,术后7天拆线,切口甲级愈合,术后8天食入甲鱼后不久即感上腹部闷胀不适,2小时后即恶心、呕吐,呕吐始为胃内容物,后为粘液及少量胆汁,吐出量每日约3000ml,经胃肠减压,补液,应用抗生素等治疗,病情未见好转。次日行胃镜检查见吻合口水肿,但能顺利进入输出端空