肺炎支原体引起中枢神经系统损伤20例临床分析

我院儿科 1998～ 2 0 0 1年 6月收治肺炎支原体感染引起中枢神经系统损伤 2 0例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例均为我院住院患者 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 4～ 13岁。发病至入院时间为 9小时～ 16天。临床表现 :以发热为首发症状 17例 ,以发热伴头痛为首发症状 15例 ,伴呕吐 13例 ,有咳嗽、气喘、流涕等呼吸道症状 17例。有脑膜刺激征 2列 ,巴彬氏征阳性 7例。 2 0例患儿均进行腰穿脑脊液检查 ,脑脊液细胞学均有不同程度的异常。 15例患儿进行脑电图检查均表现为θ或δ节律的慢波。查Ｘ线胸片 2 0例 ,5例为大叶性肺炎改…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

为探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)有效的治疗方法 ,1998 0 2～ 2 0 0 1 0 4我院对出生后 2 4ｈ入院的中、重度ＨＩＥ患儿应用纳洛酮治疗 ,并作随访观察 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我们将出生后 2 4ｈ入院的中、重度ＨＩＥ 90例随机分为两组 ,治疗组 5 0例 ,男 3 7例 ,女 13例 ;早产儿 9例 ,足月儿 41例 ;体重 <2 5 0 0ｇ 7例 ,2 5 0 0ｇ～ 40 0 0ｇ 3 8例 ,>40 0 0ｇ 5例 ;进行Ａｐｇａｒ评分 41例 ,其中Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分 17例 ,4～ 7分 2 4例。对照组 40例 ,男 3 0例 ,女 10例 ;早产儿 7例 ,足月儿 3 3例 …     

环孢素A治疗儿童难治性肾病综合征临床观察

目的探讨环孢素A(CsA)治疗激素治疗效差的儿童难治性肾病的疗效。方法对临床上应用泼尼松治疗效差的难治性肾病患者加用环孢素A联合治疗,监测治疗前后相关生化指标,并观察药物不良反应。42例患儿中激素抵抗20例,激素依赖12例,频复发10例,CsA剂量3～5mg/(kg·d)疗程9～12个月。结果 24例患儿完全缓解,12例患儿部分缓解,有效率85.7%。结论环孢素A(CsA)联合泼尼松能有效治疗儿童难治性肾病。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中重度儿童哮喘38例疗效观察

目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘的疗效.方法:38例患儿,给予沙美特罗替卡松粉吸入,50μg/100μg/次,每日2次.观察治疗前、治疗1月、3月的呼气峰流速值(PEF)及其占个人预计值的百分比;记录治疗第1月、3月时按需使用短效β2 受体激动剂的天数;记录治疗前后病人的主观感受及治疗过程中的不良事件.结果:治疗前患儿PEF值占预计值的百分比与治疗1月后比较差异有统计学意义,治疗3月与治疗前及治疗1月时相比差异亦有统计学意义.治疗第1月按需使用短效β2 受体激动剂的天数与第3月相比差异有统计学意义(P<0.01).治疗3月后病人主观感受明显好转占89.5%,无加重及恶化病人.治疗过程中有3例出现轻微不良反应.结论:沙美特罗替卡松粉吸入治疗儿童中重度哮喘,能够有效控制症状,减少短效β2受体激动剂的使用,显著提高哮喘患者的生活质量,不良反应小.     

新生儿缺氧缺血性脑病86例临床与CT分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是严重危及新生儿生命及易造成各种后遗症的常见疾病 ,轻者预后良好 ,重者可造成不可逆的脑损害 ,产生永久性神经功能缺陷。本文将我院 1998年至 2 0 0 0年收治的 86例足月新生儿缺氧缺血性脑病总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患儿男 5 6例 ,女 30例 ;日龄生后 2 4小时之内 5 8例 ,～ 2天 2 2例 ,～ 3天 6例 ;有宫内窘迫史 4 8例 ,生后窒息 5 2例 ,其中羊水污染 11例 ,脐带绕颈 18例 ,妊高征 9例 ,臀位产 7例 ,胎头吸引助产 6例 ,产钳助产 4例 ,剖宫产 13例 ,产程长 10例 ,前置胎盘 3例生后 1分…     

鼻后滴漏综合征是导致儿童慢性咳嗽的病因之一

目的:总结儿童鼻后滴漏综合征(PNDS)的临床特点,以减少误诊漏诊.方法:回顾性分析52例儿童PNDS临床资料.结果:52例均表现为慢性咳嗽,其中36例误诊,误诊率69.2%,分别误诊为慢性咽炎、支气管炎、肺炎及哮喘或咳嗽变异型哮喘.52例均经X线鼻旁窦瓦氏位片或鼻窦CT检查明确病因,其中鼻炎14例、鼻窦炎31例、鼻炎及鼻窦炎同时存在7例.结论:PNDS是儿童慢性咳嗽的病因之一,合理的检查和专科会诊是减少误诊的关键.     

喘乐宁、甲基强的松龙、氨茶碱联合治疗儿童重症哮喘22例

儿童哮喘重度发作为儿科危重症之一。我科于 1996年 5月～ 2 0 0 0年 5月使用喘乐宁溶液雾化吸入、甲基强的松龙、氨茶碱静脉滴注联合治疗 ,效果明显。报告如下。一、资料与方法1.临床资料 :2 2例均为住院病人 ,年龄 6～ 14岁。男 9例 ,女 13例 ;病程最长 6年 ,最短 3个月。入院后评估病情 ,符合儿童哮喘重度发作诊断标准[1] 。辅助检查 :血气分析 16例 ,ＰａＯ2 均值为 (5 8 5 6± 8 35 )ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,其中 40～ 6 0ｍｍＨｇ12例 ,6 0～ 80ｍｍＨｇ4例 ,ＰａＣＯ2 均值 (5 5 5 0± 3 92 )ｍｍＨｇ ,其中 40～5 0ｍ…     

蕲蛇酶治疗脑梗死的护理体会

介绍我科１９９８年１０月～１９９９年１０月应用此药对１０５例脑梗死病人的治疗护理体会，供同行们参考。１临床资料 本组病人１０５例，男７０例，女３５例，年龄３８－７６岁，平均５７岁。ＣＴ示：多发性脑梗死６３例（大面积脑梗死３例），腔隙性脑梗死４２例，发病就诊时间均在３－７２小时以内，肌力０级１５例， Ⅰ-Ⅱ级７０例， Ⅲ-Ⅳ级 ２０例。２使用方法：本品使用前需做皮肤过敏试验。１.１应试方法用 用１ｍｌ空针取本品０．１ｍｌ，加生理盐水至１１ｍｌ，充分混匀后，取前臂掌侧下　段皮肤，经７５％酒精消毒后皮内注射０…     

小儿蛛网膜下腔出血24例临床分析

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是非损伤性脑膜动脉或浅表血管破裂出血流入蛛网膜下腔所致临床综合征。现将我院１９９０～２０００年收治的２４例小儿蛛网膜下腔出血作一临床分析。ｌ 临床资料1．１ 一般资料 本组２４例均为我院住院患者（新生儿及颅脑损伤所致蛛网膜下腔出血不包括在内）。２４例均经腰穿证实（排除穿刺损伤）。性别：男１０例，女１４例。年龄４０ｄ～３岁年６例，～７岁７例，～１２岁１１例。病因：脑血管畸形１０例，脑肿瘤ｌ例，维生素Ｋ缺乏５例，动脉瘤１例，血小板减少性紫癜１例，不明原因５例。症状及体征：（１）头…