瘤腔内灌注LAK细胞治疗恶性复发性脑胶质瘤

瘤腔内灌注ＬＡＫ细胞治疗恶性复发性脑胶质瘤林彤，左焕琮，王世杰，于民ＬＡＫ细胞免疫疗法临床应用治疗胶质瘤国外已有许多报道。我科自１９９１年７月至今，采用ＬＡＫ免疫疗法治疗经手术及病理证实的恶性复发性胶质瘤患者９例。接受治疗前四周内停用化疗药物，２周内...     

基于图像域的Ghost伪影自动相位校正

回波平面成像过程中会产生Ghost伪影.抑制Ghost伪影的常用方法是利用参考扫描对实际扫描图像进行校正.本研究提出了一种无须参考扫描且基于图像域的自动相位校正方法.这种方法是对含伪影的图像作二维傅里叶变换,利用变换后的奇偶行数据分别重建图像以求取成像过程中奇偶回波之间的相位偏移.利用线性拟合或Marquardt-Levenber非线性拟合得到的无卷褶相位值对伪影图像进行校正,能有效抑制Ghost伪影.     

UACR联合血清KIM-1、NGAL 对冠心病病人术后并发造影剂肾病的预测分析

目的：探讨尿微量白蛋白/尿肌酐比值水平(urine micro-albumin/urinary creatinine ratio, UACR)联合血清肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)对冠心病病人术后并发造影剂肾病(contrast-induced nephropathy, CIN)的评估价值。方法：选取162例冠心病病人,均行冠状动脉造影、经皮冠状动脉介入术,根据术后是否发生CIN分为CIN组(22例)、非CIN组(140例)。比较2组病人临床基线资料以及术后24 h的UACR、血清KIM-1、NGAL水平,采用多因素logistic回归分析CIN发生的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析UACR、KIM-1、NGAL预测CIN的诊断价值。结果：CIN病人术后24 h的NGAL、血清KIM-1、UACR水平以及术前尿肌酐均高于非CIN组,而术前肾小球滤过率低于对照组,差异有统计学意义(P<...     

微量肝素超声雾化吸入治疗小儿肺炎48例报告

我院于lop年四月一1998年6月应用微量肝素超声雾化吸入治疗小儿肺炎取得较好疗效,现报告如下。l临床资料与方法1．l临床资料按照卫生部制订的（小儿肺炎防治方案）的小儿肺炎诊断标准［‘j,随机分成治疗组与对照组：治疗组48例,男双例,女20例;年龄3。－3a29例,－6a19例;发热46例（96％）,咳嗽48例（ito％）,气喘36例（75％）,发组31例（65％）,肺部罗音46例（po％）,白细胞＞10XI炉／L40例（83％）,血小板＞150XI炉／L46例（％％）,出凝血时间正常（10％）,X线提示肺炎化例（100％）,合并呼吸衰竭9例（19％）,心衰10例…     

国产封堵器治疗膜部室间隔缺损

目的应用国产封堵器介入治疗膜部室间隔缺损（MVSD）并评价其疗效。方法应用国产封堵器介入治疗60例MVSD患者,手术中连续经胸超声心动图或和X线监测。术后随访3个月。结果60例患者应用国产封堵器介入治疗MVSD,其中男41例,女19例。超声心动图测定MVSD直径为3～9,4mm,左心室造影测定MVSD直径为3～9．4mm,所选国产MVSD封堵器直径为4～12mm。封堵操作技术成功率为100％。超声心动图示术后即刻残余分流为10.5％,3个月后残余分流为5．7％。手术中出现一过性房性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞及束支传导阻滞均恢复。术后3例患者出现右束支传导阻滞,1例出现左束支传导阻滞,随访3个月,2例右束支传导阻滞恢复正常,无主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、封堵器移位或破损及感染性心内膜炎等发生。结论室间隔缺损封堵术作为治疗室间隔缺损的新方法,即时的疗效确切。采用封堵术治疗室间隔缺损应遵循治疗原则,术中遵守操作规范,术后严密观察从而减少并发症的发生。     

功能图像与解剖图像融合方法的研究

为了更好地同时显示功能图像及其对应解剖图像,要选择一种更有效的显示方法。我们把图像融合的理念引入到功能图像的显示过程中,通过比较几种现有的图像融合方法在功能肱共振成像（tMRI）显示方面的效果,提出了一种改进的基于小波分析的图像融合方法。实验结果表明,这种改进的图像融合方法弥补了传统功能磁共振成像显示方面的不足,在无需阈值化的条件下,不仅可以有效地显示出功能激活区域,同时也能显示激活区域对应的解剖信息,具有一定的临床应用价值。     

中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的研究进展

随着我国人口的老龄化,骨质疏松症成为影响老年人生活质量的主要疾病之一,尤其是骨质疏松性椎体压缩性骨折（Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OVCF）的发病率呈逐年增高的趋势,严重影响老年人的生活质量和生活水平。西医认为主要是由于激素水平的失调、营养状况、免疫因素等原因引起的骨量丢失而导致骨的脆性增加。中医认为OVCF的病因病机主要与肝、脾、肾有关。目前OVCF的治疗包括传统保守治疗和手术治疗,传统保守治疗可以有效地减缓骨质流失、恢复机体功能、减少手术带来的创伤,在一定程度上恢复椎体的高度,但存在见效缓慢、卧床时间过长以及褥疮、肺部感染等问题。手术治疗见效快,但是存在手术创伤大等问题,如经皮椎体成形术（Percutaneous Vertebroplasty,PVP）虽然能够有效地缓解疼痛,但是存在骨水泥渗漏等问题。椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty,PKP）可以有效地避免骨水泥渗漏的问题,目前在临床上得到了广泛的应用。随着医学技术的发展,尤其是数字化骨科技术的不断推广,有望得到一个更加安全、精准、有效、快速...     

左心辅助装置下冠脉搭桥术治疗体会

目的总结左心辅助装量下高危冠脉搭桥术的治疗经验。方法回顾该院5 a内在行不停跳冠脉搭桥术时,其中9例术中出现恶性低血压或恶性心律失常,追加肝素,急诊建立左心辅助装置,给予病人心内除颤,将其心律转为窦性心律,在不阻断升主动脉、不灌注停跳液、常温及心脏跳动下完成血管近远端吻合,左心辅助并行循环,待血流动力学稳定后停机。结果 9例病人均顺利完成手术,7例病人在外科ICU入住,平均(8.1±2.6)d,1例病人死于感染性心内膜炎,1例病人死于多脏器衰竭。结论左心辅助装置下行不停跳冠脉搭桥术能维持循环稳定,提高手术安全性,顺利完成手术,术后处理恰当,可取得良好的效果。     

机械心脏瓣膜置换术后妊娠期抗凝治疗临床研究

目的:探讨机械心脏瓣膜置换术后妊娠妇女的抗凝治疗方案及其对妊娠、分娩、胎儿的影响。方法:对17例机械心脏瓣膜置换术后妊娠妇女行抗凝治疗,采用低强度抗凝策略(INR 1.5～2.0),妊娠期全程口服小剂量华法林。调整分娩前后抗凝方案并观察妊娠期间出血及血栓发生率、产后出血量及小剂量华法林对胎儿的影响。结果:17例患者妊娠18次,妊娠期均未出现血栓栓塞、出血及胎儿畸形。剖宫产11例,阴道分娩4例,人工流产2例,自然流产1例次,均未发生产后或流产后出血,胎儿无畸形,且出生时新生儿状况良好。稳定的INR为1.82～0.23,口服华法林维持剂量芬兰剂型为(3.00±0.91)mg/d,齐鲁制药剂型为(3.20±1.01)mg/d。结论:国人机械心脏瓣膜置换术后妊娠妇女妊娠期全程口服小剂量华法林抗凝治疗(INR 1.5～2.0)是安全的。