深圳市女性不孕症相关因素及病因分析

目的分析深圳市女性不孕症相关因素及病因状况,为防治提供依据。方法对2009年7月～2010年12月在我院生殖中心就诊的731例女性不孕病例的病史和诊治资料进行回顾性分析。结果宫颈UU/MH感染、盆腔炎、输卵管病变及排卵障碍是导致的女性不孕主要危险因素;原发性不孕的主要病因是排卵障碍、内分泌因素及宫颈UU/MH感染,继发性不孕主要病因是宫颈UU/MH感染、输卵管病变及盆腔炎;盆腔炎、输卵管病变、排卵障碍三大因素占UU/MH感染总数83.24%;相关因素中,性和生殖健康知识缺乏、吸烟及常喝酒占比例小于5%。结论加强宫颈UU/MH感染、输卵管病变、盆腔炎及排卵障碍疾病的预防是降低女性不孕的重要措施。     

从法律关系上探讨医学实验室检验报告单内容

随着卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》(下称“办法”)的实施,实验室规范化建设越来越受到重视。但仍可看到检验报告单在形式上不拘一格、内容上随意取舍[1]。可以说,许多检验工作者并不十分清楚报告单内容的随意性所隐含的风险,在无意间卷入各种各样的“医-患”纠纷、“医-检”纠纷、“护-检”纠纷。本文从检验服务的法律关系出发,探讨检验报告单所应包含的内容。1检验报告单的法律内涵检验报告单是检验信息的载体[2]、是临床医学的重要客观依据。从法律上讲,医患关系是在特定条件下形成的一种法律关系,检验报告单是在这种法律关系中由…     

区域检验中心文件和记录智慧管理系统的研发与应用*

摘要:目的开发应用 于区域检验中心且满足ISO 15189 质量管理体系要求的文件和记录智慧管理系统。方法基于ISO 15189文件和记录相关条款,借助计算机技术,建立B/S架构的临床实验室文件和记录的智慧管理系统。结果文 件和记录管理系统存储了ISO 15189 评审所需的质量体系文件以及与实验室相关的法律法规、标准指南、专家共识等外部文件,用户可通过电脑或手机端进行查阅。采用多流程控制模式授权专人根据文件类型和属性完成文件的编写、审核、批准发布等操作。记录管理系统共建立了9个特殊记录、319个表单式记录和20个流程式记录,支持质量体系的有效运行。结论文 件和记录智慧管理系统全面满足ISO 15189 关于文件和记录管理的要求,实现了区域内文件共享和互联互通,方便员工及时高效的查阅文件及填写记录。     

血红蛋白J-Bangkok及其合并地中海贫血的表型分析

目的分析异常血红蛋白J-Bangkok(Hb J-Bangkok)及其合并不同类型地中海贫血(简称地贫)的血液学表型特征。方法收集本院进行毛细管电泳法检测的72397例样本,对筛查出Hb J-Bangkok者采用Sanger测序法进行DNA测序鉴定和红细胞参数分析,以及跨越断裂点聚合酶链反应(Gap-PCR)法和PCR结合反向点杂交法进行地贫基因分型检测。结果共检出31例Hb J-Bangkok,均为杂合子。男性单纯Hb J-Bangkok杂合子的血红蛋白含量(Hb)、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、Hb J-Bangkok和Hb A2分别为(158±13.0)g/L、(90.1±2.3)fL、(31.1±2.5)pg、(51.3±0.7)%和(2.5±0.1)%;女性分别为(124±9.3)g/L、(93.3±4.9)fL、(31.1±1.6)pg、(50.9±1.1)%和(2.6±0.2)%;Hb J-Bangkok合并-α3.7杂合缺失分别为124 g/L、82.1 fL、26.1 pg、49.4%和2.4%;合并--SEA杂合缺失分别为(120±14.1)g/L、(67.7±5.7)fL、(20.5±2.6)pg、(50.1±1.9)%和(2.1±0.4)%;合并β地贫分别为(134±11.3)g/L、(71.6±0.9)fL、(21.7±1.0)pg、(92.7±0.6)%和(5.5±0.8)%,无Hb A。结论单纯Hb J-Bangkok杂合子血液学表型正常,合并不同类型地贫时表型存在差异,临床应结合表型来开展遗传咨询工作。     

临床检验信息软件LIMAS的功能特点

临床检验信息化由7于缺乏标准化而使大量的投入最终却形成一个个的“信息孤岛”,网络建设只见树木不见树林。面对窘境,我们从开发平台、信息平台、项目编码等的标准化出发,开发出一套临床检验信息与管理系统(LIMAS)。该系统采用在作业时使用B/S而在查录时使用C/S系统结构复合模式,以SQLServer2000做数据库。在数据库的设计时充分考虑了数据共享、LIMAS与其他信息系统的联网需求。对数据的存储采用最小元素结构,并可根据需要提供多种格式输出,保证了数据的可共享性;系统支持TCP/IP通讯协议传输方式,为系统内的业务数据跨平台共享提供了基础;可根据要求提供多种加密方式,这使信息系统的联网安全得到了保障;有全面的检验模块、强大的联机功能、方便的数据录入方式、标准化的项目设置、全面而权威的项目参考值数据库、独创的动态管理辅助功能。经多家单位全面使用,效果良好。进一步的推广应用将对检验行业、政府和社会诸多方面产生明显的社会效益。     

巨噬细胞移动抑制因子、肿瘤坏死因子α在强直性脊柱炎中的表达及临床意义

目的探讨血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子α(TNF-ɑ)在强直性脊柱炎(AS)中的表达及临床意义。方法选择2009年1月至2012年12月在深圳市罗湖区人民医院风湿科门诊及住院治疗的AS患者40例,依据Bath AS活动指数分为活动期组30例,静止期组10例,另外选取体检中心健康自愿者30例作为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上述受试者血清MIF及TNF-ɑ水平,并进行比较。结果活动期组患者血清MIF及TNF-α水平显著高于正常对照组及静止期组(P<0.05);按骶髂关节CT结果Ⅰ、Ⅱ级AS患者血清MIF及TNF-α水平显著高于正常对照组(P<0.05),AS患者血清MIF和TNF-α水平与红细胞沉降率、C反应蛋白呈正相关(P<0.05)。结论 MIF和TNF-α在AS患者活动期高表达,提示其可能参与AS慢性进展性炎症的过程。     

外科感染性标本的病原学分析

目的了解外科感染性标本的病原学分布及耐药性,指导临床合理选择抗感染药物. 方法回顾性调查 557例外科标本的病原菌组成及其耐药性. 结果 557份外科标本中,总阳性标本 344份,阳性率61.8%;共分离出病原菌 422株,分布23个菌种,其中G-菌 276株,占65.4%,G 菌 135株,占32.0%,真菌11株,占2.6%;大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌是外科感染的主要病原菌,各种病原菌的耐药性各不相同. 结论外科感染标本的病原菌分布广泛,细菌耐药特性各异,部分标本的多重感染和一些感染菌株的广泛耐药,造成临床经验性使用抗生素失败,临床应根据微生物培养及药物敏感试验结果合理使用抗感染药物,避免抗生素滥用.