舌下含服硫氮 酮和硝苯吡啶降压作用的比较（摘要）

舌下含服硫氮　酮和硝苯吡啶降压作用的比较（摘要）蒋锦琪，张懋贞，蒋锡琪，冯爱君，陈延，何清波，王一尘，袁方含用硝苯吡啶的抗高血压可引起心悸，面部潮热及头痛等不适。为克服上述缺点，我们观察硫氮酮嚼碎舌下含化对高血压的效应，并与硝苯吡啶对照。现将结果报告...     

院内“一键启动”流程在急性ST段抬高心肌梗死患者救治中的应用

目的 探讨院内“一键启动”流程实施对救治急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果.方法 以急诊绿色通道为基础,胸痛中心为平台,建立院内“一键启动”流程,并对“一键启动”流程实施前后的临床数据进行统计分析.结果 “一键启动”流程实施后的16个月内共收治了126例STEMI患者,与流程实施前16个月相比,入门-球囊扩张时间(D2B)缩短了42.9 min(38.1％),平均住院天数缩短了2d(20.2％),人均住院费用减少了2893元(5.11％),并有效降低了STEMI患者的院内死亡率.结论 采用院内“一键启动”流程,能有效缩短STEMI患者的救治时间,明显降低病死率,是控制医疗费用和提高服务质量的有效方法.     

早搏也分良恶性

很多人日常生活中可能有这样的经历,心里面突然“咯噔”或是“心揪”了一下,这很可能发生了“早搏”,如果此时刚好进行心电图检查,心电图报告上常常会有“期前收缩”的专业诊断术语。“早搏”发生时常常会感到心慌,频发的早搏甚至会使人感到胸闷、头晕,部分人在早搏的时候还会出现咳嗽。早搏以室性早搏最多见,其次是房性早搏。     

很实用的“食材经”

本刊讯五谷为养,五果为助,五畜为益,五莱为充。药食能排邪而安脏腑,悦神爽志,以资气血。饮食养生要讲究方式,善食者,了解食性,懂得把握;滥食者,虽食精品,却肢体多病态。要想健康长寿必须懂吃的科学和方法。《我家食材养生方》分“四季养生食谱”“不同人群食谱”“对症食谱”和“食材外用方”等四部分,具有一定的实用性。     

心电图“ST—T改变”≠心肌缺血

心脏的收缩会产生微弱的电流,而通过特殊的仪器在人体表面采集到这种电流变化并形成一条波动的曲线,就是我们常见的心电图。心肌的血液供应不足或心肌细胞的病变等异常会引起曲线的不同改变,ST—T改变就是其中的一种,如ST段的压低或抬高、T波低平、倒置或高尖等。     

山莨菪碱治疗心脏X综合征疗效的初步分析

目的 观察山莨菪碱治疗心脏X综合征的临床疗效并探讨其作用机制.方法 选择63例心脏X综合征患者,随机分为山莨菪碱组(35例)和硝酸异山梨酯组(28例),连续治疗2周.对比两组患者治疗前后心绞痛症状缓解情况以及平板运动试验结果.在治疗前、治疗1周及治疗结束后同一时间进行1 h的心电监护,观察患者心率变化.结果 治疗2周后山莨菪碱组心绞痛症状缓解总有效率和平板运动试验总有效率分别为94.29%(33/35)和91.43%(32/35),硝酸异山梨酯组分别为60.71%(17/28)和64.29%(18/28),两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗前、治疗1周及治疗结束后心率变化比较差异均无统计学意义.两组患者平均随访1.7年.近中期心绞痛症状缓解总有效率比较差异有统计学意义(88.57%比50.00%,P<0.01).结论 山莨菪碱治疗心脏X综合征具有较好的疗效,有望成为治疗该病的有效措施之一.     

山莨菪碱治疗PCI支架术后心绞痛一例

经皮冠状动脉支架术(PCI)治疗冠心病已得到广泛认可,并推广.但少数患者在PCI术后仍出现心绞痛.本文报道l例PCI术后心绞痛经山莨菪碱治疗有效的病例.     

指向性多普勒导管高度选择性测定冠状动脉流速

冠状动脉(CA)造影所见的狭窄程度只是决定心肌灌注的诸因素之一.Kirkeeide等指出,只有CA扩张储备功能才是反映CA狭窄程度、形态特征、灌注压、侧支血供和血管张力等的综合指标.作者设计了一种新型的多普勒导管,研究其测定CA流速和CA扩张储备功能的可靠性.方法:导管设计如下:将一环形的20MHZ陶瓷晶体置于USCI Rentrop灌注导管的头端,此处大小为3F(外径1mm).管腔内径为0.015英寸,     

高血压伴心衰如何控制血压

心力衰竭是比较常见的高血压合并症。对于这部分患者，如何科学合理地控制高血压、延缓心力衰竭的进展，值得人们高度关注。     

山莨菪碱治疗冠状动脉微循环障碍的实验观察

目的通过建立新西兰大白兔冠状动脉微血栓模型,观察山莨菪碱对冠状动脉微循环障碍的治疗效果并探讨其作用机制。方法新西兰大白兔24只,随机分为对照组、模型组和治疗组,每组8只。开胸后阻断升主动脉10 s,模型组经主动脉根部注入月桂酸钠1.5 mg/kg（40 mg/mL）建立冠状动脉微血栓模型;治疗组于注射月桂酸钠后即刻肌肉注射山莨菪碱10 mg;对照组不予任何处理。模型组和治疗组于术前和术后3 h经耳动脉采血2 mL（对照组随机时间点采血,相隔3 h）,测定各组血清中一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、血管内皮生长因子（VEGF）和肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平。血液样本采集完成后处死所有动物,取心脏制作病理切片,HE染色观察各组微血栓的形成情况并计算微血栓形成率。结果模型组注射月桂酸钠后3 h,血清NO浓度较术前降低,而ET-1、VEGF和cTnⅠ质量浓度均较术前升高;治疗组各项指标变化趋势与模型组一致,但程度较轻;两组间各指标手术前后差值比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。冠状动脉内注入月桂酸钠后3 h,治疗组NO/ET-1比值高于模型组（P〈0.05）。各组冠状动脉大动脉中均无血栓形成。对照组微动脉中无血栓形成;模型组和治疗组微动脉中均可见血栓形成,治疗组微血栓形成率低于模型组（P〈0.05）。结论山莨菪碱能有效改善冠状动脉微循环。其机制可能与扩张微血管、减轻内皮受损程度、纠正NO/ET-1的失平衡状态而减少月桂酸钠诱发的血栓形成有关。