优质护理服务示范工程活动在军队干部病房的应用效果

目的探讨军队干部病房开展优质护理服务示范工程活动的效果。方法根据军队干部病房护理工作的特点,制定有特色的优质护理服务工作方案、工作计划,加强基础护理和专科护理、健康宣教、护患沟通,改进工作流程,确保医疗安全。结果住院老干部得到护理人员从心理上、生活上的关怀与照顾,获得了满足感和安全感,提高了住院老干部的满意度和护士的满意率。结论实施＂优质护理服务＂,可满足患者的需求,融洽护患关系,赢得患者信赖,同时也提高了护理质量和护士综合素质。     

老年痴呆患者手背静脉输液固定方法改进的探讨

目的 探讨改良手背静脉输液的固定方法在老年痴呆患者中的应用.方法 采用高分子泡沫板,松紧带,尼龙粘扣制成固定支具肢体约束带.将100例手背静脉输液的老年痴呆患者分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组使用改良方法固定,对照组使用传统方法固定.分别观察输液渗漏,回血,肿胀,重复穿刺情况等指标.结果 观察组各项观察指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 采用改良后固定支具的老年患者输液手部不易挣脱,更方便牢固,舒适度及实用性,更优于传统固定方法,静脉穿刺输液相关并发症明显减少.     

康惠尔透明贴治疗静脉穿刺所致的皮下淤血疗效观察

目的 观察康惠尔透明贴治疗静脉穿刺所致的皮下淤血疗效.方法 将我科60例因静脉穿刺所致皮下淤血的患者分成两组各30例.治疗组用丹麦康乐宝公司生产的康惠尔透明贴治疗,对照组采用局部热敷处理.结果 治疗组30例患者皮下淤血消散,治愈时间明显短于对照组.结论 应用康惠尔透明贴治疗静脉穿刺所致的皮下淤血效果理想,安全有效,值得临床推广应用.     

死亡病历中危重特别护理单书写存在的问题及对策

目的:分析危重特别护理记录单书写中存在的问题,查找原因,规范护理记录单的书写.方法:对死亡病历中的28份护理记录单进行检查分析.结果:护理记录单书写中存在的主要缺陷依次为记录简单不准确;病情记录未突出重点;内容缺乏连续性;未使用医学术语;项目填写不全或有误;医护记录不一致.结论:护理管理者必须加大护理记录单的检查与管理力度,重视护理人员的法律知识和文化业务素质的培训,以规范护理记录单的书写.     

简化护理文书存在的问题及对策

目的 客观分析简化护理文书书写实施后存在的主要问题,并针对存在的问题查找原因,制定措施,旨在为护理文书书写改进提供依据,规范护理文书的书写.方法 分析了护理文书改革的背景,并结合各级医院就简化护理文书的临床实践情况中存在的同题进行客观分析,实施应对措施.结果 简化护理文书必须确保患者安全和医疗护理工作安全.结论 简化护理文书书写后更应严格遵守客观、真实、准确、及时、完整、规范的病历书写原则,提高护理书写质量,防范医疗纠纷.     

高龄患者心跳骤停2例的急救护理

心跳骤停是老年患者常见突发急症,我科在临床上经常遇到类似患者,现将最近收治的2例高龄心脏骤停患者急救护理体会报告如下.     

危险因素评估告知书在神经外科ICU高危患者中的应用

目的：探讨压疮、跌倒/坠床、管路滑脱危险因素评估告知书在神经外科ICU高危患者中的应用效果。方法选取2011年6-12月在我科住院的97例颅脑外科高危患者作为对照组,选择与对照组匹配的2012年1-6月入院的124例颅脑外科高危患者作为实验组。对照组采用针对新入院或手术后危重患者现存的或潜在的危险因素评估表进行危险因素评估,然后对患者或家属进行口头告知和采取针对性的预防和护理措施;实验组在对照组基础上,发放危险因素评估告知书,并由专人实施预防和管理。比较两组患者出院时护理不良事件的发生率及患者家属对护理工作的满意度。结果两组患者出院时压疮、跌倒/坠床和意外拔管的发生率及患者家属满意度比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义,观察组不良事件发生率明显低于对照组,患者满意度高于对照组。结论在神经外科ICU高危患者中应用压疮、跌倒/坠床和管路滑脱危险因素评估告知书,有利于提高护患双方的重视程度,降低了患者不良事件的发生率;并充分体现了护士履行告知的义务,减少护患纠纷的发生。     

NSICU呼吸道阴沟肠杆菌疑似感染暴发调查分析及护理管理

目的探讨NSICU呼吸道阴沟肠杆菌疑似感染暴发的原因,总结防控的有效管理对策。方法通过对某三甲医院NSICU2013年7月一起阴沟肠杆菌疑似感染暴发流行事件进行流行病学调查及环境微生物学检测,明确诊断并进行危险因素分析。结果医务人员感染防控意识淡漠,手卫生依从性差;病房内环境、仪器设备清洁和消毒监管不力是引起此次呼吸道阴沟肠杆菌疑似感染暴发流行的主要原因。结论通过严格隔离患者,加强全员执行洗手的依从性和规范性教育,加强对病房环境、仪器设备、医护人员、护工、保洁人员及探视者的管理,加强医护人员的信息沟通等干预措施,切断内源性和外源性感染传播途径,可控制医院阴沟肠杆菌感染暴发。     

胶原酶联合臭氧注射治疗椎间盘突出症临床观察

目的 探讨胶原酶联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的安全性及临床疗效.方法 161例腰椎间盘突出症患者随机分为联合治疗组(胶原酶联合臭氧注射,81例)和对照组(单纯胶原酶注射,80例),观察术后不良反应、并发症及3个月后的临床疗效.结果 两组优良率分别为91.4%、90.0%(P>0.05),联合治疗组不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论 胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症能减少胶原酶化学溶解术的不良反应,是一种比较理想的微创介入治疗方法.     

盐酸氨溴索结合高流量加温湿化氧疗在重型颅脑损伤气管切开病人中的应用

目的 探讨盐酸氨溴索结合高流量加温湿化氧疗在重型颅脑损伤气管切开病人气道湿化中的应用效果。方法 2011年11月至2013年1月收治重型颅脑损伤并气管切开的患者86例,按入院顺序分为对照组（43例,0.45%氯化钠溶液气管内持续滴液湿化组）和观察组（43例,盐酸氨溴索结合高流量加温湿化氧疗）。结果 与对照组相比,观察组病房环境温度无明显变化（P>0.05）,但是气管切开处温度、相对湿度和绝对湿度均明显增高（P<0.05）;观察组Ⅲ度粘痰和形成痰痂发生率明显低于对照组（P<0.05）,但是Ⅰ度粘痰比例明显增高（P<0.05）;观察组动脉氧分压和氧饱和度明显增高（P<0.05）,而二氧化碳分压无明显变化（P>0.05）;观察组发生刺激性咳痰、气道粘膜出血、肺部感染和纤维支气管镜吸痰发生率明显降低（P<0.05）。结论 采用盐酸氨溴索高流量加温湿化氧疗系统用于重型颅脑损伤气管切开病人气道湿化,效果满意,是一种理想的气道湿化方法。