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产后抑郁对初产妇的母亲角色适应及婴儿体格和行为发育的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:了解产后抑郁对初产妇产褥期的母亲角色适应及婴儿体格和行为发育的影响。方法:采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对3 433例产后42天的妇女进行调查。从中抽取产后抑郁患者400例作为观察组,选择同期400例在年龄、受教育水平、经济状况、孕产次、孕周、分娩方式和新生儿性别等方面与观察组相匹配的无产后抑郁的产妇作为对照组。采用产妇母亲角色适应问卷调查两组妇女的母亲角色适应情况,同时评估两组婴儿的体格(体重、身长和头围)与行为发育(听力测试、俯卧抬头、对测试者微笑、发音和追视红球)方面情况,对其结果分别作组间比较。结果:产后抑郁的发生率为15.3%。观察组的母亲角色适应水平显著低于对照组(t=36.471,P<0.01),母亲角色适应不良的人数显著多于对照组(χ2=448.169,P<0.01),其婴儿的体格指标增长显著慢于对照组(t=6.595~18.617,P<0.01),行为发育显著慢于对照组(χ2=4.250~6.656,P<0.05)。结论:产后抑郁与产妇的母亲角色适应与婴儿的体格和行为发育关系密切。 相似文献
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肾移植前后实施维持性血液透析患者抑郁状态的特征 总被引:3,自引:0,他引:3
学术背景:血液透析是终末期肾功能衰竭患者进行肾移植前后的重要治疗和支持措施,可使之生存期延长.抑郁是维持性血液透析患者最常见的一种心理障碍,心理干预是临床上常用的治疗措施.目的:综合分析维持性血液透析患者抑郁状态的发病机制、相关因素、临床影响以及心理干预方法.检索策略:由心理学及心身疾病研究人员应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez)1980-01/2007-10有关维持性血液透析患者抑郁状态的文献,检索词为"Maintained hemodialysis,End-stage renal disease,Depression,Intervention,Treatment"等,限定语言种类为English.同时检索中国科技期刊全文数据库(http://www.edu.cnki.net)1990-01/2007-10有关维持性血液透析患者抑郁状态的文献,检索词为"维持性血液透析,终末期肾脏疾病,心理干预",限定语言种类为中文.初步检索的文献量为外文1 519篇,中文21篇.对资料进行初审,纳入标准:维持性血液透析患者抑郁状态的流行病学调查结果、临床表现、发病机制、相关因素、临床影响以及心理干预方法.排除标准:重复性研究.文献评价:根据以上标准筛选,共收集到文献46篇,其中英文35篇,中文11篇;2篇为综述,其余均为临床与实验研究.资料综合:抑郁是维持性血液透析患者最常见的一种心理障碍.临床特征包括抑郁心境、兴趣减退、易激惹、极易疲劳、躯体方面的主诉增多、自我评价下降、注意力集中困难及社交退缩等.维持性血液透析患者体内毒素过量累积,损害了大脑功能,破坏了去甲肾上腺素和5-羟色胺能神经元及其通路,导致抑郁出现.维持性血液透析患者抑郁的相关因素包括人口统计学因素、社会因素、临床相关因素及行为及人格特点等.抑郁对患者的透析充分性、生理功能、治疗依从性及生活质量等方面都有负面影响.常用的心理干预方法包括个体心理干预方法及集体心理治疗.结论:抑郁对维持性血液透析患者的生理功能、治疗依从性和生活质量等方面都有明显影响,心理干预能减轻患者的抑郁水平,增强其对疾病的适应能力和治疗依从性,提高生活质量.但维持性血液透析患者抑郁状态的心理干预研究,在取样、实验设计和实验方法等方面还存着一些不足之处. 相似文献
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浅谈如何提高护士的自身素质 总被引:1,自引:0,他引:1
随着护理学科的发展,护理作为一门独立的学科,逐渐向社会发展,护士做为医疗工作的一种角色,也将有很大的发展空间,护士不仅是一名护理者,也是一名教育者、决策者、管理者、协调者和研究者。因此,护理工作从工作内容,工作性质和工作范围,都对自身的素质提出了挑战,只有不断地加强专业知识学习,多方面的培养、提高自身素质,才能成为高水准的护理人才。 相似文献
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学术背景:渐进性肌肉放松是一种放松疗法,国外己将这一技术应用于多种心身疾病的临床治疗中,有效地帮助患者减轻负性情绪,适应治疗,改善生理功能。国内对这一技术也日益重视,但相关研究尚不多。
目的:对渐进性肌肉放松的概念、原理、历史发展予以介绍,侧重回顾关于渐进性肌肉放松在心身疾病临床治疗中的应用。
检索策略:由心理学及心身疾病研究人员应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez)1985-01/2007-10有关渐进性肌肉放松训练临床治疗应用方面的文献,检索词 “Progressing Relaxation, Progressive Muscle Relaxation Training, Intervention, Treatment, relaxation and relaxation effect”等,限定语言种类为English。同时检索中国科技期刊全文数据库(http://www.edu.cnki.net)1990-01/2007-10有关渐进性肌肉放松训练临床治疗应用方面的文献,检索词 “渐进性肌肉放松,渐进性放松,干预”,限定语言种类为中文。初步检索的文献量为外文636篇,中文15篇。对资料进行初审,纳入标准:渐进性肌肉放松训练的概念、原理、发展及其在心身疾病临床治疗方面的应用。排除标准:重复性研究。
文献评价:根据标准筛选共检索到文献32篇,其中外文23篇,中文文献9篇;3篇为综述,其余均为临床与实验研究。
资料综合:内容包括以下几方面:①渐进性肌肉放松训练对患者情绪状态的影响。②渐进性肌肉放松对患者生理生化指标的影响。③渐进性肌肉放松对患者生活质量的影响。④渐进性肌肉放松与其他心理干预方法的联合使用。
结论:渐进性肌肉放松训练简单易行、无副作用、不需专门的仪器,可以随时随地进行。既往研究表明,此技术能快速有效地降低多种心身疾病患者的应激水平,改善情绪状态,减轻疼痛和恶心呕吐,改善心血管和免疫系统功能,提高远期生活质量。但目前对渐进性肌肉放松疗法的效果仍有争议。 相似文献
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维持性血液透析患者心理健康状况评估及其影响因素 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:通过问卷测量评价维持性血液透析患者心理健康状况,分析影响其心理健康状况的主要相关因素.方法:于2004-06/2005-03以北京大学第一医院血液透析中心和广东医学院附属医院血液净化中心门诊选择接受血液透析的维持性血液透析患者112例作为患者组观察对象.同期选择112例在年龄、性别、居住地、受教育水平和社会地位与患者相匹配的无疾病的健康人作为对照组.采用个人一般资料问卷调查个人年龄、性别、居住地、受教育情况、职业、婚姻状态、家庭经济状况、医疗保障资料.采用症状自评量表评定两组心理健康状况,该量表主要包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性、其他等10个因子.采用1~5分5级记分方法评定.并对影响心理健康的因素进行单因素线性回归分析和多元逐步回归分析,筛选主要的影响因素.采用家庭关怀度指数问卷评估患者的家庭支持功能.问卷的评分标准为总分≥7分属于高功能家庭,4~6分属于低功能家庭,0~3分为无效家庭.同时记录维持性血液透析患者的12项一般临床资料.组间行配对t检验.结果:两组分别发放问卷112份,均全部收回,有效问卷率100%.①频数统计显示维持性血液透析患者常见10个自评症状分别是:精力下降,活动减慢,过分担忧,感到别人不理解,不同情,容易烦恼和激动,感到比不上别人,睡觉不深不稳,对异性的兴趣减弱,恶心或胃部不舒服,头痛,感到身体的某一部分软弱无力.②维持性血液透析患者组症状自评量表的总均分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性和其他因子的平均得分都显著高于健康对照组(t=5.30~26.60,P<0.001).③家庭关怀度指数问卷测试结果显示,维持性血液透析患者中高功能家庭、低功能家庭和无效家庭的例数及百分比分别为38/33.9、56/50.0和18/16.1,健康对照组分别为73/65.2、23/20.5和16/14.3,两组差异显著(χ^2=24.94,P<0.01).④以症状自评量表总均分为因变量,对可能影响维持性血液透析患者心理健康状况的21项因素为自变量分别进行单因素线性回归分析,经F检验,在P=0.10水平,共有11个因素(年龄、文化程度、家庭支持、家庭经济状况、并发症、血清肌酐水平、血红蛋白含量、血清磷水平、血清钾水平、尿素下降率以及透析间期体质量的增加量)与症状自评总均分显著相关.经多元逐步回归分析,在α=0.05水平,筛选出4个对心理健康状况有影响的主要因素为并发症、家庭经济状况、家庭支持和年龄,偏回归系数分别为-3.138,-1.1510.237,0.041,P<0.05.结论:①维持性血液透析患者的心理健康状况显著下降,患者的自评躯体症状明显.②患者的经济压力和并发症与心理健康显著相关.③家庭成员间相互爱护、相互支持、彼此间情感沟通可以提高患者对抗生活压力的能力,有助于改善患者的心理健康状况. 相似文献
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医学院心理专业学生心理防御机制调查 总被引:11,自引:1,他引:10
目的:对医学院医学心理专业的心理防御机制进行调查评估。方法:采用1989年版DSQ防御机制问卷对广东医学院医学心理专业学生(n=25,三年级)及非心理专业学生(n=274,三年级)进行调查。结果:心理专业学生动用成熟防御方式频率显著高于非心理专业学生(P<0.05),而在不成熟防御机制(P<0.01)及掩饰因子(P<0.05)上得分显著低于非心理专业学生。结论:心理专业学生的防御方式优于非心理专业学生,心理健康状况较非心理专业学生更为良好。 相似文献
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目的观察用银质针松解术治疗膝关节术后慢性软组织疼痛的疗效。方法对20例膝关节术后慢性软组织疼痛患者行银质针松解术,于治疗前、治疗后即刻、治疗后30 d采用视觉模拟评分法(VAS)和红外热成像仪描记出病变区域的温度变化情况进行评价。结果治疗后30 d患者的VAS评分和病变区域温度较治疗前均有明显改善(P〈0.01)。结论银质针松解术治疗膝关节术后慢性软组织疼痛有明显的远期疗效。 相似文献
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目的:研究人本取向心理治疗对戒毒劳动教养人员劳动教养期间人格偏离矫治的效果。方法:通过人本取向的集体心理治疗、个别心理治疗、谈心聚会对实验组40例被试进行干预,以同期的40名戒毒劳动教养人员作对照,评估干预前后两组被试的16项人格(16PF)结果。结果:经过2年的干预,实验组的稳定性、怀疑性、心理健康因素得分高于对照组(15.9±2.9/14.0±3.5、10.7±2.8/9.6±2.4、22.9±3.3/20.0±3.3,P=0.009、0.049、0.000);而幻想性、忧虑性、紧张性、适应与焦虑性得分低于对照组(11.3±2.8/13.5±3.4、9.0±3.7/11.6±4.4、11.6±3.4/14.0±3.0、5.2±1.3/6.0±1.2,P=0.003、0.004、0.002、0.013)。结论:采用人本取向心理干预在一定程度上可以矫治戒毒劳动教养人员的人格偏离。 相似文献
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目的 对医学院医学心理专业学生的心理防御机制进行调查评估.方法 采用1989年版DSQ防御机制问卷对广东医学院医学心理专业学生 (n=25,三年级)及非心理专业学生(n=274,三年级)进行调查.结果 心理专业学生动用成熟型防御方式频率显著高于非心理专业学生(P<0.05),而在不成熟防御机制(P<0.01)及掩饰因子(P<0.05)上得分显著低于非心理专业学生.结论 心理专业学生的防御方式优于非心理专业学生,心理健康状况较非心理专业学生更为良好. 相似文献
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开放式病房中认知疗法结合百优解治疗老年抑郁性神经症的随机对照研究 总被引:2,自引:2,他引:0
目的:观察在开放式病房中认知疗法结合百优解治疗老年抑郁性神经症的效果。方法:符合CCMD-2-R抑郁性神经症诊断标准的老年抑郁性神经症患者70例随机分为对照组和联合治疗组各35例。对照组单用百优解20mg/d治疗;联合治疗组并接受认知疗法。应用Beck抑郁自评量表(BDI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定两组治疗前、治疗2,4,8周(治疗结束)时的疗效;应用SCL-90量表评定两组治疗前、治疗结束、随访0.5和1a时的疗效。结果:治疗2周,联合治疗组的BDI总分和HAMD总分分别为13.8±2.6,20.8±3.1,均显著低于对照组(16.8±4.2,26.8±4.2)(t=3.527,6.667,P<0.01);治疗8周后联合治疗组的BDI总分和HAMD总分均显著低于对照组(t=2.890,3.328,P<0.01);治疗4周时,两组的BDI总分和HAMD总分差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗8周,随访0.5年时,联合治疗组和对照组的SCL-90的躯体化、焦虑和抑郁3个因子分均显著低于治疗前(t=2.608~5.071,2.133~3.854,P<0.05~0.01);随访1年时,对照组SCL-90的3个因子分与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:认知疗法结合百优解对老年抑郁性神经症有较好的近、远期疗效和预防复发的作用。 相似文献