Spexin与脂代谢相关性的研究进展

Spexin又称神经肽Q (neuropeptide Q, NPQ),是一种新型内源性神经肽,广泛表达于人、啮齿动物、鱼类等的中枢神经系统和外周组织中。近年来,人们逐渐认识到Spexin在调节摄食行为、脂代谢、减轻体重等方面发挥着重要的作用。Spexin与肥胖的发病相关,本文就Spexin与脂代谢相关性的研究做一综述,旨在为改善及治疗肥胖提供新方向。     

序列特异性引物联合RT-PCR在LRRK2基因多态性分型中的应用

目的建立帕金森病(PD)相关基因LRRK2疾病易感位点R1628P、G2385R的新检测方法。方法设计序列特异性引物,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)的方法,对已知基因型的标准品进行分型检验;检测100例未知基因型的PD样品,并用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RLFP)的方法对待检样品基因型进行验证。结果标准品分型结果完全正确,待检的100例样品分型结果与PCR-RLFP分型结果完全吻合。结论序列特异性引物联合实时荧光定量PCR可成功实现对LRRK2疾病易感位点R1628P、G2385R的基因型分型。     

PAI-1基因多态性与包头地区汉族2型糖尿病并发肾病的相关性研究

目的：探讨血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1（plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1）基因多态性与2型糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的相关性,并初步研究其可能机制。方法：50例正常对照组,120例2型糖尿病,测定任意尿白蛋白与肌酐比值（Ua/c）,根据比值将糖尿病组分为50例糖尿病非肾病组、70例糖尿病肾病组。提取DNA,聚合酶链反应扩增,产物以琼脂糖凝胶电泳分离确定PAI-1基因型。并收集体重、身高、血压、血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇等资料。结果：（1）正常人、糖尿病非肾病与糖尿病肾病组相比,PAI-14G/4G基因型的分布有明显的差别,糖尿病肾病组PAI-1基因中4G等位基因频率明显高于糖尿病非肾病组（0.550∶0.149,χ^2=35.685,P〈0.05）。（2）Logistic回归分析表明PAI-1基因是2型糖尿病肾病的独立患病危险因素。PAI-14G/4G基因型比其他基因型具有更高的糖尿病肾病发病危险。结论：2型糖尿病肾病组PAI-1基因4G/4G型和4G等位基因频率明显高于正常人、2型糖尿病非肾病组。PAI-1基因4G/4G型是2型糖尿病肾病发病的独立患病危险因素。PAI-14G/4G型为糖尿病肾病发病的易感性基因。     

介入治疗产后出血的临床观察

目的探讨介入治疗在产后大出血中的临床疗效。方法对15例产后大出血保守治疗无效产妇均采用Seldinger技术穿刺股动脉,行双侧髂内动脉和子宫动脉造影,明确出血部位,用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉或髂内动脉前干以达到止血目的。结果 15例患者采用介入治疗方法均有效控制出血,纠正患者休克状态,保留了子宫。术后均恢复良好,无严重并发症发生。结论介入治疗能够有效控制保守治疗无效的产后出血,提高产妇发生产后大出血的生存率。并且介入治疗具有时间短,止血快,并发症少的优点。值得临床推广。     

畸形大动脉内导管打结解结成功一例

患者 ,男 6 5岁 ,患左肺中央型肺癌 ,病灶位于左肺门偏下。取右侧股动脉穿刺 ,用Ｃｏｂｒａ 5Ｆ导管Ｃ3 型 ,未使用导管鞘 ,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术。当 0 .0 35ｉｎ导丝进入约 40ｃｍ处受阻 ,电视透视见导丝呈盘曲改变 ,即进入 5ＦＣ3 型导管加强导丝硬度 ,继续插进导丝 ,导管通过纡曲血管 ,但又见腹主动脉畸形。将导管头置于降主动脉内相当于左主支气管投影处 ,退出导丝 ,旋转导管尾端寻找靶血管。开始旋转几次导管头端移动 ,尔后不移动 ,推注造影剂并非靶血管 ,再旋转几次仍不见导管头端移动 ,加压仍无法推注造影剂。电视透视见右侧…     

大腔导管结合双导丝技术抽吸深静脉血栓

目的 探讨大腔导管结合双导丝技术从患侧抽吸深静脉血栓的可行性、安全性、有效性和经济实用价值;材料与方法 81例深静脉血栓,其中56例中央型,54例先行置入腔静脉滤器,再经患侧穿刺股静脉,利用介入独特的双导丝交换技术引入大腔导管抽吸血栓,抽吸过程中向血栓处加压注射小剂量的溶栓药和抗凝剂,25例周围型单纯经足背静脉顺流溶栓;结果 54例深静脉血栓先行滤器置入再用大腔导管抽吸血栓,无肺栓塞发生,2例深静脉血栓无滤器置入致肺栓塞死亡;依据深静脉血栓疗效评判标准,优:72.8%(59/81);良:17.2%(15/81);优、良、中均属有效,有效率为96%(78/81).结论 大腔导管配合双导丝技术抽吸深静脉血栓,技术简单,快捷,安全,抽吸血栓有效,取材方便,经济,可称为治疗深静脉血栓的良好技术.     

急诊介入栓塞术治疗骨盆外伤闭合性大出血成功一例

患者男，37岁，因车祸致左小腿毁损伤左足背至左膝关节下胫腓骨多处骨折，肌腱、血管裸露，动脉无博动，左股骨下段骨折，左股骨颈骨折，左骶髂关节分离，耻骨联合分离，血压测不到，脉博无，呼吸30次／min，立即输血，升血压，行左侧股骨干下段截肢，术中出血约700ml，伤后至左下肢截肢术后7h输血2200ml。血压维持在70／35mmHg，9h后血压仍继续降低。     

基层医院开展经皮肝穿刺胆道引流术的临床价值探讨

目的探讨基层医院利用经皮肝穿刺胆道引流术(Percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)治疗恶性梗阻性黄疸患者的必要性。方法选取恶性梗阻性黄疸35例(男27例,女8例),年龄39～85岁,平均64.32岁;其中高位梗阻22例(中上段胆管癌8例、肝门部转移癌14例),低位梗阻13例(胰头癌7例、下段胆管癌6例),胆道支架2例,导管内外引流23例,导管外引流10例。采用CT片定点、定深度、定角度,DSA引导穿刺成功率100%。结果 35例恶性梗阻性黄疸PTBD引流减黄有效率100%,1周内TBIL降低幅度>50%,术后生存期4.5～29个月,平均18.5月;术后6个月发生胆道感染2例,其他无与PTBD术相关的并发症。结论 PTBD创伤小,并发症少,介入穿刺成功率高,疗效显著,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤明胶海绵栓塞颗粒经动脉治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的用不同剂量甲氨蝶呤（MTX）＋动脉栓塞治疗不同高数值的血β-HCG输卵管妊娠,观察术后疗效和毒副作用。方法输卵管妊娠26例,年龄20～44岁,平均27.9岁;未产妇13例,其中原输卵管妊娠手术切除再次输卵管妊娠11例;已产妇13例;血β-HCG 3400IU/L～86430IU/L,平均血β-HCG 13078IU/L;输卵管妊娠囊最大3.8cm。血β-HCG〈6000IU/LMTX 50mg,β-HCG 6000～8000IU/LMTX80mg,β-HCG 8000～10000IU/LMTX100mg,β-HCG〉10000IU/LMTX 150mg;采用改良的Seldinger技术,26例中1例单纯灌注,25例灌注＋栓塞。结果 26例介入治疗成功率100%,血β-HCG降至正常最迟26d,全部次月恢复月经;无并发症及毒副作用发生。结论经皮超选择性子宫动脉灌注杀胚药＋栓塞治疗输卵管妊娠即微创、高效、安全,是优选术式。