纤维支气管镜在PICU重症肺炎患儿治疗中的效果分析

目的分析纤维支气管镜应用于PICU重症肺炎患儿治疗中的效果。方法将我院于2019年9月至2021年6月收治的80例重症肺炎患儿分为2组,即观察组和对照组,对照组予以抗生素、氧疗、止咳祛痰等常规治疗,观察组另予纤维支气管镜灌洗治疗,观察疗效、住院天数、总热程、肺部感染评分(CPIS)变化、白细胞计数(WBC)变化、咳嗽好转时间、啰音消失时间等,统计灌洗治疗前后并发症;择取两组致病菌均为腺病毒患儿进行二次分组--灌洗组及未灌洗组,比较两组疗效、咳嗽好转时间、啰音消失时间、住院时间、总热程,观察支气管镜对腺病毒感染者治疗效果。结果观察组疗效优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);灌洗组疗效与未灌洗组基本相当(P>0.05)。观察组WBC、CPIS得分均显著低于对照组,总热程、咳嗽有效控制时间、肺部湿啰音消失时间、住院总天数均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);灌洗组咳嗽控制时间短于未灌洗组(P<0.05),但总热程、啰音消失时间及住院天数与未灌洗组比较无统计学差异(P>0.05)。灌洗并发症发生率为20.00%,均好转。结论PICU重症肺炎患儿应用纤维支气管镜治疗安全可靠,能明显改善患儿当前症状,但对腺病毒导致的重症肺炎收效甚微。     

脓毒症患儿凝血功能指标与新生儿危重评分的相关性

目的：探讨脓毒症患儿凝血功能指标与新生儿危重评分的相关性。方法选取2010年1月—2014年12月在该院新生儿住院的脓毒症患儿共93例,按新生儿危重病例评分法将患儿分为非危重组、危重组和极危重组。对入组的患儿在入院时及经治疗后72 h 采集患儿静脉血分别测定外周血中血小板（PLT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（DD）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）和蛋白质 C（PC）。采用统计软件分析和比较非危重组、危重组和极危重组三组患儿治疗前后各项凝血指标的动态变化情况。结果与非危重组比较,危重组、极危重组 TT 、PT、APTT延长（P ＜0．05）,DD、FIB 水平升高（P ＜0．05）,PC、AT-Ⅲ和 PLT 水平显著性降低（P ＜0．05）。与危重组比较,极危重组 PC、AT-Ⅲ和 PLT 水平显著性降低（P ＜0．05）,DD 水平升高（P ＜0．05）,PT、APTT、TT、FIB 两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。与急性期比较,危重和极危重组患儿经治疗好转后,恢复期 TT 、PT、APTT 缩短（P ＜0．05）,DD、FIB 水平降低（P ＜0．05）,PC、AT-Ⅲ和 PLT 水平升高（P ＜0．05）;而非危重组凝血功能指标变化均无统计学差异。结论脓毒症患儿的凝血功能的异常与危重评分之间密切相关,与疾病的发展进程和预后密切相关。     

纤维支气管镜治疗PICU重症肺炎患儿的临床效果观察

目的 探讨纤维支气管镜治疗PICU重症肺炎患儿的临床效果.方法 80例PICU重症肺炎患儿随机分为两组各40例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予纤维支气管镜治疗,比较两组的治疗效果、临床指标、肺功能指标和炎症指标.结果 观察组的治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组的77.5％(P<0.05).观察组...     

肺炎支原体肺炎患儿气道黏液栓形成的危险因素分析

目的 研究肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae,MPP)患儿气道黏液栓形成的危险因素.方法 选取我院2011年9月至2013年4月236例MPP患儿为研究对象,将患儿分为黏液栓组和对照组,黏液栓组132例,对照组104例,进行两组临床资料、生化指标的比较和MPP患儿形成黏液栓危险因素Logistic回归分析.结果 通过黏液栓组和对照组的比较,从性别、年龄、热程、胸腔积液、血白细胞数、中性粒细胞、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、首次行纤维支气管镜时间等9个可能因素中发现,年龄、热程、胸腔积液、C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平与MPP患儿气道黏液栓形成有关.结论 年龄、热程、胸腔积液、C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平是MPP患儿气道黏液栓形成的危险因素,积极控制危险因素可能有助于减少气道狭窄及闭塞的发生.