纤维支气管镜在PICU重症肺炎患儿治疗中的效果分析

目的分析纤维支气管镜应用于PICU重症肺炎患儿治疗中的效果。方法将我院于2019年9月至2021年6月收治的80例重症肺炎患儿分为2组,即观察组和对照组,对照组予以抗生素、氧疗、止咳祛痰等常规治疗,观察组另予纤维支气管镜灌洗治疗,观察疗效、住院天数、总热程、肺部感染评分(CPIS)变化、白细胞计数(WBC)变化、咳嗽好转时间、啰音消失时间等,统计灌洗治疗前后并发症;择取两组致病菌均为腺病毒患儿进行二次分组--灌洗组及未灌洗组,比较两组疗效、咳嗽好转时间、啰音消失时间、住院时间、总热程,观察支气管镜对腺病毒感染者治疗效果。结果观察组疗效优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);灌洗组疗效与未灌洗组基本相当(P>0.05)。观察组WBC、CPIS得分均显著低于对照组,总热程、咳嗽有效控制时间、肺部湿啰音消失时间、住院总天数均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);灌洗组咳嗽控制时间短于未灌洗组(P<0.05),但总热程、啰音消失时间及住院天数与未灌洗组比较无统计学差异(P>0.05)。灌洗并发症发生率为20.00%,均好转。结论PICU重症肺炎患儿应用纤维支气管镜治疗安全可靠,能明显改善患儿当前症状,但对腺病毒导致的重症肺炎收效甚微。     

应用重建钢板治疗锁骨骨折

我院自 2 0 0 1年 6月— 2 0 0 2年 5月应用常州康辉医疗器械厂生产的重建钢板治疗锁骨骨折 3 3例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组病人 3 3例 ,男 2 1例 ,女 1 2例。新鲜骨折 3 2例 ,陈旧骨折 1例。年龄 1 6岁～ 63岁 ,平均 3 6.7岁。左侧 1 4例 ,右侧 1 9例。横行或短斜行骨折 2 2例 ,粉碎性骨折 1 1例 ,单纯骨折 2 8例 ,合并其它损伤 5例。手术时间为伤后 2天～ 1 5天。另一例陈旧骨折为伤后 50天再次手术。2　手术方法　患者取仰卧位 ,患侧肩部垫高 ,用颈丛麻醉 ,沿锁骨表面做横切口 ,依次切开各层 ,注意勿…     

大疱性疾病的护理

疱疹性皮肤病病因不明，病程慢性，种类甚多是以皮肤上出现水疤和脓浪为特征的一组病，各病间虽有类似皮肤损害，但临床表现、组织病理、免疫学及治疗等方面却不完全相同，包括各种天疤疮、类天疱疮、疱疹样皮炎、家族性慢性良性天疮疮等，此类疾病的特征是不断出现易破溃，不易愈合的水疤，除皮损广泛外，有的尚可累及口腔、咽喉、食道、肛门及外生殖器等处的粘膜。因水疱破溃靡烂，渗出导致液体丧失及蛋白质丢失，加之日腔损害妨碍进食，使患者抵抗力降低，极易并发感染导致死亡，因此临床护理极为重要。我科从92年至今共收治此类病人12例…     

肝硬化糖代谢异常筛查模型的构建

目的 研究肝硬化患者发生糖代谢异常的相关因素,并构建肝硬化患者并发糖代谢异常的筛查模型。方法 采用回顾性病例对照的研究方法,收集了2017年1月~2018年12月徐州医科大学附属医院收治的572例肝硬化患者的临床病例资料(其中以肝硬化患者糖代谢异常者为实验组,肝硬化患者糖代谢正常者为对照组)。通过Logistic回归分析,构建肝硬化糖代谢异常的相关筛查模型,并最终绘制筛查模型及各个指标的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积。结果 Logistic回归分析表明年龄、肝病病程、饮酒史、高胆固醇水平、高甘油三酯水平、肝功能C级、丙肝病毒感染、高血压是肝硬化患者并发糖代谢异常的独立危险因素。基于危险因素构建的模型对于筛查肝硬化糖代谢异常的敏感度为63.5%,特异性为77.6%,准确度为71.3%。ROC曲线下面积(AUG)为0.763(0.724～0.803),优于其他任意单一指标。结论 构建的筛查模型有较高的敏感度及特异性,有助于早期预防和发现肝硬化糖代谢异常的发生,为临床医生的诊疗提供一定的参考价值。     

糖尿病患者自我管理中的护理配合和策略

目的作为糖尿病专业人员和机构,应对糖尿病管理采取积极有效全方位的措施,陪伴糖尿病患者走向自我管理之路,使血糖和其他综合指标更好达标。方法 2009年1月至2013年12月在我科住院治疗的糖尿病患者300例,分为自我管理护理配合组和对照组。观察两组患者的血糖、体质量控制情况。结果自我管理护理配合组血糖控制更平稳(P<0.05),体质量控制更满意(P<0.05)。结论糖尿病自我管理中的护理配合为患者提供科学、个体化的教育、管理方案,更利于血糖控制。     

纤维支气管镜治疗PICU重症肺炎患儿的临床效果观察

目的 探讨纤维支气管镜治疗PICU重症肺炎患儿的临床效果.方法 80例PICU重症肺炎患儿随机分为两组各40例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予纤维支气管镜治疗,比较两组的治疗效果、临床指标、肺功能指标和炎症指标.结果 观察组的治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组的77.5％(P<0.05).观察组...     

128例麻疹的临床分析及护理体会

我国自 196 5年开始对麻疹易感人群实行麻疹疫苗接种后 ,发病率明显下降。但近年来关于麻疹的报道明显增加。 2 0 0 1年我市出现麻疹流行现象。我院自 1999年 7月～ 2 0 0 2年 5月共收治麻疹患者 12 8例 ,现将有关的临床分析及护理体会介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组资料中 ,男 5 7例 ;女 71例 ,年龄最小为 33天 ;最大为 5 2岁 ,平均为 2 6岁。其中 16岁以下 12例 ;17～ 35岁 84例 ;36岁以上为 32例。1.2　临床表现　本组病例中 ,体温最高达 39.5℃ ,最低为38℃ ,平均为 38.7℃ ,成人患者中大多数表现为稽留热 ,中毒症状重。皮疹…