昆明市糖尿病患者出院后社区延续护理需求调查分析?

延续护理(continuing care)是指通过一系列的行动设计用以确保患者在同一或不同的健康照顾场所受到不同水平的协作性与延续性的照护[1]。它作为医院护理的延伸和拓展,具有经济、方便、快捷和实用的特点,特别是对慢性患者,不仅能节约医疗费用,解决家属的后顾之忧,还能监督、指导患者出院后的各种遵医行为[2]。而社区护理是全球公认并推行的最具有成本效益的方法[3],是控制慢性疾病的有效措施。目前,糖尿病是严重威胁人类健康的三大慢性疾病之一,因病程长、并发症多、经济负担重而严重影响患者的生活质量[4-6]。因此,发挥社区在糖尿病防治方面的重要作用,为糖尿病患者提供其所需的社区延续护理服务尤为重要。本研究采用自行设计的调查表对200例住院治疗的糖尿病患者进行调查,了解其出院后社区延续护理需求的主要内容和需求程度,现报道如下。     

糖尿病病人自我血糖监测存在问题及健康教育要点

利用自设问卷,对糖尿病人进行访谈式调查,分析存在问题。结果：糖尿病人自我血糖监测存在许多问题,结合临床经验和文献回顾,重点对血糖监测的意义,监测方案和监测相关技巧等健康教育要点进行了深入探讨,提出了糖尿病人自我血糖监测健康教育要点。     

190 团队合作式的健康护理会工作得更出色

服务管理者要求卫生保健工作具有更多的综合性、交流性和灵活性。因此 ,护理专业面临团队合作的压力越来越大。几乎没有人会否认与日俱增的专业间合作的需要 ,这些需求的增长是源于对人类服务的相互依存性。在当今的医学专业知识化年代 ,没有一个单独的专业能满足消费者的所有需要。新的专业间团队合作健康服务方式 ,即政府所说的“无缝服务”,是以病人或顾客为中心提供全面、适合、方便的保健服务。专业间团队合作的要素是 :为了一个共同的目的 ,拥有独特的专业技术 ,彼此间能有效交流。假如团队中的每一个成员都能恰当地运用自己专科的专…     

缓解期慢性阻塞性肺病患者的呼吸康复治疗

目的：观察呼吸康复治疗对缓解期(30PD患者呼吸系统症状、肺功能指标、膈肌移动范围的影响，以及近1a来急性发作次数．方法：缓解期出院的(X)PD患者共64例，随机分成对照组32例和康复治疗组32例，前者住院时未进行呼吸康复指导，后者出院前根据患者病情制订康复治疗方案，交给病人和家属参照执行，并留患者的联系电话号码以监督实施和随访．结果：呼吸康复治疗组与对照组比较．呼吸康复对缓解期(X)PD患者的临床症状、肺活量(VC)及1秒率(FEV1．0)、膈肌移动范围改善更为显著。急性发作次数明显少于对照组．结论：呼吸康复治疗在改善患者生存质量、减少住院和就诊次数等方面具备综合效果．     

昆明地区糖尿病患者自我管理能力及影响因素研究

目的了解昆明市2型糖尿病患者的自我管理能力及其影响因素.方法对2010年11月至2012年4月到昆明医科大学第一附属医院糖尿病科就诊的2型糖尿病患者进行面对面问卷调查.采用台湾引进的糖尿病自我管理能力量表评价其自我管理水平,采用糖尿病心理测评量表(PAID5)测评其心理水平.结果共调查300人,收到有效问卷288份,其中男性120人(占41.8%),女性168人(占58.2%);具有心理问题的有190人(占68%).糖尿病患者的自我管理能力总得分为(95.23±20.6)分,其中一体化能力、自我效能、寻医能力、血糖监测判断能力和遵医行为5个维度的得分分别为(28.11±6.15)分、(25.22±5.67)分、(23.06±6.41)分、(10.98±2.96)分和(8.75±2.21)分,男性和女性之间得分差异无统计学意义(P>0.05);有心理问题患者的5个维度得分均低于无心理问题患者(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,血糖值越高者,总的自我管理能力越低;月收入越高者,自我管理能力越高(P<0.05).结论昆明市2型糖尿病患者的自我管理能力欠佳,多数患者存在糖尿病相关心理问题,应加强其自我管理的健康教育.     

基于授权式理论的临床护生实习带教实践

目的针对目前护理学生临床实习教学呆板的现状,探究以学生为中心,老师为辅的授权式糖尿病科护生临床实习教学模式.方法基于授权原则,设计临床护生授权式实习路径,建立启发式临床实习模型,应用于糖尿病科实习护生,采用半封闭式问卷和面对面访谈,评估应用效果.结果护生对实习整体满意度达100%,与去年同期实习生相比,出科理论成绩平均提高20分,操作技能95%达到优(>90分),提高5个百分点,95%护生感觉自信心增加,自我效能从入科时平均2分,出科时增加到4.2分,P<0.05.结论与传统带教模式比较,授权式带教突出点是把学习的主动权交给学生,老师按授权实习路径一步步引导学生去探索答案,师生处于一个合作的关系,可激发学生独立思考的能力,使得教学方式从传递性教学向探索性教学转变,并保证了临床实习内容的深入和完整,有利于临床实践能力的提高,是一种行之有效的护生临床实习模式.     

云南省某综合医院2型糖尿病患者不同治疗方案的卫生经济学评价研究

目的 比较分析2型糖尿病的两种治疗方案的疾病成本、临床疗效和患者的生活质量,为2型糖尿病治疗方案的选择提供科学依据.方法 疾病成本的测量采用自行设计的问卷;临床疗效的评价指标是FBG、PBG 2 h和HbAlc;生命质量采用“2型糖尿病人生活质量评定量表”进行评价,测量质量调整生命年（QALYs）.结果 常规治疗方案的疾病成本是强化治疗的1.56倍;两种治疗方案的PBG 2 h和HbAlc在治疗后有明显改善（P＜0.05）,这两个指标取得单位效果所需成本强化治疗方案低于常规治疗方案.结论 2种治疗方案的生命质量无明显差异,综合考虑疾病成本和临床疗效,强化治疗方案优于常规治疗方案。     

浅谈糖尿病健康教育

随着生活水平不断提高、不良生活方式、社会老龄化等诸多因素的影响,糖尿病发病率逐年增加,且它是一个终身性疾病,需要综合治疗,尤其是患者的积极参与,对病情的控制、防止和延缓急慢性并发症的发生,提高患者的医从性尤为重要,糖尿病教育已经成为糖尿病防治的一项基本内容.