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目的:从福利经济学视角出发,探索不同利益主体对不同基本医疗保险定价方法的偏好,为我国医保谈判准入中多适应症药品的医保支付价格确定提供参考。方法:以A药品为例,在基于价值定价框架下比较3种定价方法:基于市场份额和价值的加权定价、基于市场份额的单一加权定价和单适应症定价对医保基金负担、消费者剩余和生产者剩余的影响。结果:基于市场份额和价值的加权定价计算得A药品价格为4866.90元/100毫克,基于市场份额的单一加权定价为8614.10元/100毫克,单适应症定价A药品的价格为1501.00-21941.50元/100毫克不等。基于市场份额和价值加权定价,产生的医保基金负担、消费者剩余、生产者剩余分别为144.47亿元,5.16亿元和3.25亿元。基于市场份额的单一加权定价产生的医保基金负担、总消费者剩余、生产者剩余分别为255.69亿元,2838.60元和8.41亿元。单适应症定价产生的医保基金负担、总消费者剩余、生产者剩余分别为140.46亿元,0元和8.41亿元。结论:基于市场份额和价值计算多适应症药品价格能够切实减轻医保和患者负担,同时兼顾企业创新,为多适应症药品医保支付价格的制定...  相似文献   
2.
目的:对肿瘤临床试验中短期中间指标[客观缓解率(ORR)、完全缓解(CR)等]与终点指标[无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)]相关性研究的Meta分析进行系统评价,以探讨不同肿瘤领域下短期中间指标与终点指标的相关性。方法:在Cooper等(2020)研究基础上,更新检索2019年3月—2022年1月Medline, Embase, Cochrane, Web of science和CINAHL数据库,系统评价短期中间指标与终点指标的个体水平与试验水平相关性分析的Meta分析,并对研究数量最多的3种肿瘤的研究进行亚组分析。结果:共纳入77篇文献,分析了20种不同的肿瘤,其中非小细胞肺癌、结直肠癌和乳腺癌是3种最常见的肿瘤类型。相关性分析结果显示,纳入的研究主要分析了ORR与OS(91%)、ORR与PFS(35%)之间的关系,无论是在个体水平还是试验水平上,ORR等短期中间指标与PFS和OS均无明显的相关性。亚组分析结果显示,在非小细胞肺癌领域,超过一半的研究显示ORR与PFS在试验水平上的相关性R2>0.4,两者具有较好或很好的相关性。且在非小细胞肺癌和...  相似文献   
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