翼状胬肉扩大切除联合自体结膜瓣移植术的临床效果观察

目的观察翼状胬肉扩大切除联合自体结膜瓣移植术的临床效果。方法选取2017年5月-2018年7月龙岩市第二医院眼科住院行手术治疗的原发性翼状胬肉患者55例(55眼),采取随机数字表法分为观察组28例和对照组27例。观察组行翼状胬肉扩大切除联合自体结膜瓣移植术,对照组行常规范围切除翼状胬肉联合自体结膜瓣移植术。比较2组术后并发症及患者的主观不适症状,术后6个月复查结膜瘢痕的形成情况及复发率。结果2组术后主观不适症状及并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月复查,观察组中出现结膜瘢痕2例,对照组出现15例,2组结膜瘢痕出现率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为0%,低于对照组的14.8%(P<0.05)。结论翼状胬肉扩大切除联合自体结膜瓣移植术安全性高,复发率低,且术后结膜瘢痕不明显,美观效果更好,值得推广应用。     

永磁体磁共振电特性成像方法研究

磁共振电特性成像,是利用磁共振原始数据对被测生物组织的电特性进行重建的一种成像方法。利用有限元仿真软件,建立0.4 T主磁场下的射频线圈模型,测量仿真中射频场的分布情况。通过射频场空载和负载下射频场的均匀性,证明电特性的不同影响射频场的分布。用0.4 T永磁体磁共振设备对仿体和人体头部进行实验,并根据仿真数据和实验数据对电特性进行重建。结果表明,低场磁共振电特性在有无负载下,感兴趣区域的磁通密度均匀性相差将近4倍,磁通密度模值明显增加,这为磁共振电特性低场下发展提供一定的参考。     

畸形精子症患者精子DNA碎片与MTHFR C677T基因多态性的相关性研究

目的探讨畸形精子症患者DNA碎片与MTHFR C677T基因多态性的相关性。方法实验组为45例畸形精子症患者,对照组为正常生育的健康男性88例,检测精子的DNA碎片率和MTHFR C677T基因多态性分布的关系。结果两组比较精子DNA碎片率差异有统计学意义(P0.05),而MTHFR C677T基因型的分布频率差异不显著无统计学意义(P0.05)。结论畸形精子症患者的DNA碎片率与MTHFR基因C677T多态性分布无相关性,MTHFR C677T基因多态性可能不是造成畸形精子症患者的DNA碎片率高的危险因素。     

涞水县医院24例慢性阻塞性肺疾病患者合并下呼吸道感染的临床观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并下呼吸道感染情况与有效防疫。方法经证实的80例COPD患者给予药物（噻托溴铵）治疗控制,大部分接受6个月以上治疗。结果全组COPD患者共80例,其中合并下呼吸道感染24例,感染发生率为30%。结论 COPD治疗患者合并下呼吸道感染几率高,故在COPD治疗期内应及早加强下呼吸道的免疫支持治疗。     

慢性心力衰竭患者的心理调查及护理

目的 对慢性心衰患者的心理状态特点进行调查，为推行和改善心理护理提供依据。方法 采用症状自评量表(SCL—90)对65例慢性心衰患者进行测试，并与中国常模作对比分析。结果 慢性心衰患者在躯体化、抑郁、焦虑及偏执等4项因子得分与中国常模差异存在显著性。结论 慢性心衰患者存在多方面的心理失调或异常。因此，在药物治疗的基础上应重视和加强心理护理，完善整体护理模式。     

济南市8～12岁超重、肥胖儿童的膳食结构分析

目的:了解济南市小学生的营养状况,分析正常、超重及肥胖儿童的膳食结构,为超重、肥胖儿童的干预策略提供依据。方法:采用分层整群随机抽样方法,抽取济南市6所小学儿童,共745人,进行体格检查及问卷调查。运用主成分分析的方法从整体上分析正常、超重以及肥胖儿童的膳食结构,运用SAS9.1软件整理分析数据资料。结果:超重、肥胖儿童的膳食结构与正常儿童有所不同,超重儿童有喜食糖糕点及零食的偏好,肥胖儿童对动物性食物的摄入偏高,而对蔬菜水果的摄入偏少。结论:超重、肥胖儿童的膳食结构存在一定问题,需要采取干预措施加以防控。     

社区医生阿尔茨海默病早期识别技能强化培训的效果研究

目的 了解阿尔茨海默病（AD）早期识别技能强化培训对社区医生的培训效果。方法 于2013年6月-2014年4月,在北京市海淀区和朝阳区自愿参加本研究的7家社区卫生服务中心抽取符合本研究纳入及排除标准的社区医生63名。根据培训方法不同,将63名社区医生分为常规培训组（n=31）和强化培训组（n=32）。两组均接受集中授课,内容为AD筛查和诊疗技能,授课时长均为1 h。授课结束后,强化培训组进行每月1次的定期督导。比较两组培训前（t0）、培训后即刻（t1）及培训后3个月（t2）的知识得分、态度得分、病例分析正确率及AD筛查率。结果 （1）培训前,两组间知识得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;培训后即刻、培训后3个月,两组间知识得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。培训后即刻,两组知识得分与培训前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。培训后3个月,强化培训组知识得分与培训前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;而常规培训组知识得分与培训前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）培训前、培训后即刻、培训后3个月,两组间态度得分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;培训后3个月,强化培训组态度得分与培训前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）两组轻、中、重度病例分析正确率,培训后即刻与培训前比较,培训后3个月与培训前比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;培训后即刻,两组间轻度病例分析正确率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;培训后3个月,两组间重度病例分析正确率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）两组AD筛查率比较,差异有统计学意义（t=2.24,P=0.04）。结论 AD早期识别技能培训可以提高社区医生的AD知识水平,强化培训优于常规培训;强化培训也可以在一定程度上改善社区医生对AD患者的态度,提高AD筛查率,但对医生病例分析能力的提高不明显。     

多层螺旋CT及生化检查对嗜铬细胞瘤的诊断

目的 探讨多层螺旋CT多期扫描对嗜铬细胞瘤的诊断价值,及其与临床表现及生化指标的相关性.方法 收集经手术病理证实的20例嗜铬细胞瘤患者,术前均行CT多期扫描检查.记录嗜铬细胞瘤的动态增强CT表现特征,并与临床生化指标进行对照.结果 嗜铬细胞瘤多发生于肾上腺(19/20),尤以单侧发病常见(18/20).CT平扫呈软组织密度,增强扫描多明显强化,呈速升缓降型.出血坏死常见(12/20).去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)对嗜铬细胞瘤的敏感性最高为88.2%,NE、E升高的病人临床均表现有高血压,同时CT增强扫描的强化程度与NE、E增高程度呈正相关(相关系数为0.79,Ρ值为0.000).结论 嗜铬细胞瘤的诊断不仅依靠典型临床表现、生化检查,还要结合动态增强CT表现特征.     

噪声对胎鼠肺SP-B mRNA的影响

目的:探讨噪声对胎鼠肺SP-B mRNA的影响。方法:Wistar孕鼠随机分为90dB组、75dB组和正常组,实验组孕鼠每日接受噪声刺激2h。孕7、14、19、21天采孕鼠血,RIA法测血清皮质酮水平;取孕19、21天胎鼠称重后取肺脏,RT-PCR法测胎肺SP-B mRNA表达水平。结果:随着噪声强度的增加、作用时间的延长,实验组孕鼠的血清皮质酮水平逐渐增加,胎鼠体重逐渐下降,胎肺SP-B mRNA表达水平逐渐下降,各组间比较差别有统计学意义。结论:大鼠孕期噪声暴露后,机体产生的皮质酮水平升高,可以导致胎鼠宫内发育迟缓(IUGR),胎肺发育不成熟,上述不良影响程度与噪声呈强度-效应、时间-效应关系,与机体产生的皮质酮呈浓度-效应关系。     

MRI伪影探讨与分析(二)

1 .非线形的梯度场 (Ｇｒａｄｉｅｎｔｎｏｎｌｉｎｅａｒｉｔｙ)表现形式 :在频率或相位编码方向有明显的几何结构失真。图像可能被压缩或拉伸 ,这种失真在大的ＦＯＶ上表现最明显。产生原因 :梯度场的非线性引起几何结构失真。因为计算机重建图像时 ,在频率和相位编码方向均采取线性算法 ,而实际场强呈非线性 ,从而导致信号投影空间错位。且随着距磁场中心点距离的增加 ,梯度强度和线性关系失真越厉害 ,所成像的几何结构失真也越厉害。解决措施 :①减小ＦＯＶ ;②调整、校正梯度场。2 .不适当的ＲＦ衰减表现形式 :图像一侧大片阴影。产生…