辽宁成大及辽宁依生狂犬病疫苗不良反应分析

目的探讨不同免疫程序注射狂犬病疫苗(狂苗)的不良反应情况。方法 10岁以下接种狂犬病疫苗患儿1 025例,其中注射辽宁成大速达狂犬疫苗548例(4针法组)和辽宁依生狂犬疫苗477例(5针法组),观察两组不良反应。结果 4针法组发热率为48.4%(265/548),高于5针法组的18.4%(88/477)(P<0.05);4针法组发热最常见于3岁以下儿童,年龄越大,发热概率越小;发热主要发生于首次注射时,以中热多见。结论建议10岁以下儿童特别是3岁以下幼儿注射狂苗最好用5针法依生狂犬病苗,以减少不良反应发生。     

广西流行性乙型脑炎50年流行趋势分析

目的 分析广西乙脑流行趋势和特征,掌握其流行规律,为制定防治对策提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法回顾性统计广西全区1960-2010年乙脑疫情资料.结果 1960-2010年全区共发生乙脑65 384例,死亡11 875例,年均发病率为3.38/10万,年均死亡率为0.61/10万,病死率为18.16％;发病流行以1960年代和1970年代为重,年均发病率分别为8.59/10万和9.24/10万,20世纪70年代以后广西开始持续推广使用乙脑疫苗,包括流行季节前突击接种和纳入免疫规划管理,1980-2000年代的年均发病率分别为1.75/10万,1.34/10万,0.44/10万;全区所有县和市辖区都有病例发生,但病例主要集中于桂西北、桂南和桂东地区,这些地区为乙脑的高发区;发病主要集中于5-9月份;患者以0～14岁农村散居儿童为主.结论 广西乙脑发病流行呈下降趋势,发病有明显季节性;发病主要集中在低年龄儿童;经过持续多年的乙脑疫苗突击接种和纳入免疫规划管理,广西乙脑防控已取得明显成效.     

996名门诊部患者对HPV疫苗的认知与评价分析

目的 了解公众对HPV疫苗的认知程度和对其有效性与安全性的评价,探索影响公众对该疫苗认知和评价的因素。方法 对某门诊部的996名女性患者进行问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果 受访者对HPV疫苗认知的平均得分为 2.25 分;不同年龄、居住地、职业、受教育程度和收入水平的受访者对HPV疫苗的认知程度不同,差异有统计学意义（P＜0.05）;在对HPV疫苗有效性的评价方面,年龄较大、城市、已就业、高学历的受访者高于年龄较小、农村、未就业、低学历的受访者（OR值与95%CI分别为:1.89（1.43～2.35）、2.21（1.78～2.64）、3.36（3.05～3.67）、3.87（3.50～4.24））,高收入的受访者低于低收入的受访者（OR值与95%CI为0.87（0.79～0.95））;在对HPV疫苗安全性的评价方面,年龄较大的受访者高于年龄较小的受访者（OR值与95%CI为:2.78（2.53～2.97））,城市、高学历的受访者低于农村、低学历的受访者（OR值与95%CI分别为:0.76（0.58～0.94）,0.68（0.50～0.86））。结论 受访者对HPV疫苗的认知程度较低,年龄、居住地、职业、学历、经济收入等是影响受访者对HPV疫苗的有效性与安全性的评价的主要因素。     

间接酶联免疫吸附试验检测免疫人群血清狂犬病病毒抗体的效能评价

目的 用金标准快速荧光灶抑制试验(rapid fluorescent focus inhibtion test,RFFIT)评价间接ELISA检测免疫人群血清狂犬病病毒抗体的效能。 方法 收集在广西壮族自治区疾病预防控制中心门诊部首次全程接种狂犬病疫苗的个体血清和加强免疫血清共314份,用RFFIT和间接ELISA两种方法对其进行狂犬病病毒抗体检测。 结果 314份血清标本用两种方法检测结果一致率为81.85%,与RFFIT比较,间接ELISA检出阳性结果符合率为83.50%,阳性预计值为96.88%,阴性符合率为52.94%,阴性预计值为15.52%,经McNemar检验两种方法检出结果差异有统计学意义(P<0.05);进一步从RFFIT值分析得出87.76%的假阴性标本都存在于RFFIT值<3.0 IU/ml的标本中,从免疫后时间分析得出93.88%的假阴性标本都存在于免后1~3年标本中,而对于高RFFIT值的血清标本特别是全程免疫后42 d和加强免疫的高几何平均滴度的血清标本,间接ELISA结果假阴性率很低(3.26%及以下),两种方法检测结果一致率高达95.70%及以上,经McNemar检验两种方法检出结果差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 间接ELISA可以用在狂犬病疫苗全程免疫后抗体阳转率的普查,用于个人免疫效果的评价方面需谨慎。     

广西壮族自治区肝吸虫病的高发流行特点及其超声诊断价值探 讨简

目的 探讨广西壮族自治区肝吸虫病的高发流行特点及其超声诊断价值.方法 选择2010年1月～2013年1月带有疑似肝吸虫感染的B超单来广西壮族自治区疾病预防控制中心门诊就诊的患者共455人作为调查对象,根据他们来自的家乡分为有食生鱼片风俗习惯的地区（横县、武鸣和南宁吴圩镇,A组）,无生鱼片风俗习惯的地区（宾阳、贵港、桂平,B组）.记录调查对象的基本情况,确定当地与肝吸虫病感染有关的危险因素.结果 455例对象中,感染219例（47.5％）.A、B组肝吸虫人群感染总阳性率比较,差异有统计学意义（x2=13.086,P＜ 0.05）.不同年龄、职业、文化程度间感染阳性率比较,差异有统计学意义（x2=10.26、9.88、11.92,P＜0.05）.不同性别间感染阳性率差异无统计学意义（x2=3.09,P＞0.05）.多因素非条件Logistic分析显示,年龄越大,感染风险越大（P＜0.05）,而具有相关医学背景、文化程度高可降低感染的风险（P＜ 0.05）.两组门脉主干内径、脾脏厚度、门脉平均流速、肝动脉血流搏动指数、肝血管指数比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 年龄大、缺乏相关医学背景、文化程度低都将增加感染的风险.超声检测可及时发现门脉及肝动脉血流情况的异常,对早期诊断肝吸虫病并发肝硬化有积极意义.     

160例狂犬病暴露者疫苗接种免疫效果分析

目的了解狂犬病疫苗的免疫效果。方法对160例狂犬病暴露者注射狂犬病疫苗后的临床资料进行回顾性分析,采用狂犬病毒IgG抗体诊断试剂盒检测。结果159份血清标本被检测（1例死亡）,抗体阳性152份,总阳性率为95．6％;不同性别的血清抗体阳性率差异无显著性（P〉0．05）;不同年龄组的阳性率不同（P〈0．05）;不同疾病者疫苗接种后抗体检测情况有差异。结论目前狂犬病无有效治疗,加强“土狗”和流浪狗的管理,如被抓伤或咬伤及时就医,注射狂犬病疫苗,必要时同时注射狂犬病人免疫球蛋白。     

广西流行性乙型脑炎50年流行趋势分析

目的分析广西乙脑流行趋势和特征,掌握其流行规律,为制定防治对策提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法回顾性统计广西全区1960-2010年乙脑疫情资料。结果 1960-2010年全区共发生乙脑65384例,死亡11875例,年均发病率为3.38/10万,年均死亡率为0.61/10万,病死率为18.16%;发病流行以1960年代和1970年代为重,年均发病率分别为8.59/10万和9.24/10万,20世纪70年代以后广西开始持续推广使用乙脑疫苗,包括流行季节前突击接种和纳入免疫规划管理,1980-2000年代的年均发病率分别为1.75/10万,1.34/10万,0.44/10万;全区所有县和市辖区都有病例发生,但病例主要集中于桂西北、桂南和桂东地区,这些地区为乙脑的高发区;发病主要集中于5-9月份;患者以0～14岁农村散居儿童为主。结论广西乙脑发病流行呈下降趋势,发病有明显季节性;发病主要集中在低年龄儿童;经过持续多年的乙脑疫苗突击接种和纳入免疫规划管理,广西乙脑防控已取得明显成效。