联合抗阻-有氧运动对老年糖尿病患者骨代谢指标的影响

目的 观察联合运动对老年糖尿病患者骨代谢指标的影响效果。方法 2型糖尿病老年患者随机分为有氧运动组、抗阻运动组、联合运动组、对照组;前6个月分别进行相应的运动干预,后6个月不采取运动干预,对照组整个研究期间不采取运动干预。分别检测干预前及第2、4、6、12个月PINP、β-CTX,干预前及第6、12个月的BMD,干预前及第2、4、6月的FPG、2hPG、HbA1c。结果 运动期间,各运动组PINP出现不同程度的升高,β-CTX、FPG、2hPG、HbA1c降低,联合运动对骨质疏松及血糖的控制效果最为明显;停止运动6个月后,各组的PINP、β-CTX、BMD恢复至干预前,但联合运动对PINP、β-CTX、BMD的维持效果优于单一运动（P均<0.05）。结论 长期坚持运动可作为一种预防老年糖尿病患者骨质疏松症发生的有效手段;联合抗阻-有氧运动更值得推广。     

抗阻运动对糖尿病前期伴轻度高血压人群血压的影响

目的 研究不同运动方式对社区糖尿病前期（IGR）人群血压的控制效果。方法 于2015 年6 ~ 8 月在桂林的3 个社区卫生服务中心长期管理的社区居民中筛选出符合标准的IGR 合并轻度高血压人群83 人，随机分为3 组，经过1 年的干预和随访，最终收集到67 人的完整数据：抗阻运动组22 人、有氧运动组23 人、对照组22 人。干预期间，对照组保持原有的生活方式，抗阻和有氧运动组分别进行相应的运动干预，约50 min/ 次，以集体形式隔天训练。对干预后3、6、12 个月抽血查空腹血糖、空腹胰岛素和糖化血红蛋白（HbA1c），测血压，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 ①不同时间点之间的HbA1c、HOMA-IR、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较，差异有统计学意义（F =22.415、9.289、32.689 和6.713，均P =0.000）；3 组间的HbA1c、HOMA-IR、SBP、DBP 比较， 差异有统计学意义（F =16.525、4.241、26.436 和4.653，P =0.000、0.044、0.000 和0.013），干预后抗阻运动组和有氧运动组的HbA1c、HOMA-IR、SBP、DBP 低于对照组；3 组的HbA1c、HOMA-IR、SBP、DBP 变化趋势差异有统计学意义（F =19.134、4.782、22.520 和6.792，均P =0.000），干预期间，对照组各指标总体呈上升趋势，两运动组各指标总体呈下降趋势，虽然两运动组不同时段各指标比较差异无统计学意义（P >0.05），但抗阻运动组的HbA1c、HOMAIR的下降幅度大于有氧运动组，且SBP、DBP 下降幅度小于有氧运动组。②干预3 个月时，有氧和抗阻运动组的HbA1c、HOMA-IR、DBP 均低于干预前，有氧运动组SBP 低于干预前；干预6 个月时，有氧和抗阻运动组的HbA1c、SBP、DBP 均低于干预前，抗阻运动组HOMA-IR 低于干预前；干预12 个时，有氧和抗阻运动组的HbA1c、HOMA-IR、SBP、DBP 均低于干预前，对照组HbA1c、SBP 高于干预前，均差异有统计学意义（P <0.05）。结论 抗阻和有氧运动均能安全有效地改善社区IGR 合并轻度高血压人群的HbA1c、血压、HOMA-IR，值得推广。