中山市综合医院外科护士职业成长评估及时间管理倾向

目的研究中山市综合医院外科护士职业成长与时间管理倾向现状,探讨职业成长与时间管理倾向间的相关性。方法采用整群方便抽样法,应用一般资料调查表、职业成长量表、时间管理倾向量表对中山市4所综合医院共243名外科护士进行问卷调查。结果中山市综合医院外科护士职业成长量表总分为38.76±6.42,各条目平均得分为2.58±0.43。时间管理倾向量表总分为123.21±15.56,时间价值感维度得分为32.49±4.57,时间效能感维度得分为32.12±4.33,时间监控感维度得分为58.60±11.56。单因素影响因素分析显示,文化程度、生育情况、健身习惯、工作年限、职称均是影响外科护士时间管理倾向差异的因素,组间比较各维度得分以及总量表得分差异有统计学意义(P0.05)。职业成长各维度均分别与时间价值感、时间效能感、时间监控感以及时间管理倾向呈正相关关系。结论中山市综合医院外科护士职业成长与时间管理倾向能力均处于中等水平,帮助外科护士建立科学的时间管理能力有助于提升其职业成长水平。     

三七、丹参、山楂粉结合阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效研究

目的探讨三七、丹参、山楂粉结合阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效。方法选择2015年3月~2017年3月于我院收治的高脂血症患者180例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各90例。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予三七、丹参、山楂粉结合阿托伐他汀治疗,且两组均连续治疗8周。比较两组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,分析两组临床疗效,以及观察两组药物不良反应情况。结果治疗后,两组TC、TG、LDL-C均较治疗前显著降低(P0.05),HDL-C较治疗前显著上升(P0.05),且观察组TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P0.05),观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论三七、丹参、山楂粉结合阿托伐他汀治疗高脂血症可有效改善血脂相关指标,临床疗效良好,且安全可靠。     

探究亚胺培南/西司他丁治疗重症肺炎对其血清CRP及降钙素原水平的影响

目的:探讨亚胺培南/西司他丁治疗重症肺炎的临床效果,并分析对其降钙素原(PCT)及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:选取我院急重症医学科2015年1月～2016年12月收治的重症肺炎患者66例,回顾性分析临床资料,按照治疗药物分组,对照组(n=32)采用注射用0.625g哌拉西林/他唑巴坦(珠海联邦制药股份有限公司)治疗,观察组(n=34)采用0.5g亚胺培南/西司他丁(海正辉瑞制药有限公司)治疗,比较两组临床疗效及治疗前后PCT、CRP水平.结果:观察组总有效率为88.24％,明显高于对照组的71.88％,差异明显(P<0.05);两组治疗前CRP、PCT水平比较无明显差异,治疗后观察组CRP为(68.27±7.53)mg/L,PCT为(2.91±0.54)μg/L,均明显低于对照组,差异明显(P<0.05).结论:亚胺培南/西司他丁治疗重症肺炎临床效果优良,可有效降低CRP与PCT水平,具备推广价值.     

iCIK过继性细胞治疗口腔鳞状细胞癌的回顾性研究

目的研究改良的细胞因子诱导杀伤细胞（iCIK）过继性治疗口腔鳞状细胞癌（OSCC）的疗效。方法回顾2008年7月至2013年4月60例OSCC患者,根据治疗方式分为iCIK组（手术治疗＋iCIK治疗）及对照组（手术治疗）,不良预后者术后行放疗或放化疗。统计两组的复发转移率、生存率、无病生存期及总生存期。分析iCIK组培养前后外周血单个核细胞（PBMC）及iCIK细胞的T细胞亚群比例及Th1细胞因子分泌水平。结果 iCIK组复发转移率低于对照组（16.67％vs 40.00％,χ2＝4.022, P＝0.045）,且无病生存期高于对照组（50.96±3.69 vs 38.15±4.90,χ2＝4.163,P＝0.041）。但两组的死亡率及总体生存期差异无统计学意义。 iCIK培养后T细胞及CTL细胞比例、IL-2及IFN-γ水平显著增高。不良反应发生率为1.17％,无严重不良反应。结论 iCIK辅助治疗可延长OSCC患者无病生存期,减少复发或转移的发生,但未改变最终的预后,长期疗效有待进一步观察。 iCIK高表达CD3＋CD8＋,分泌高浓度的Th1细胞因子,具有较强的细胞免疫及抗肿瘤能力,且治疗安全性良好。     

医院产科被褥的细菌学调查与安全使用周期研究

目的 了解产科患者住院使用的床上物品细菌分布及菌群特点,探讨医院产科被褥的安全使用时间及合理更换周期,以保障患者安全,降低医院支出成本.方法 以广东省卫生厅对医院爱婴区、普通病区病房布局、设置及环境要求,采用卫生部2002版＜消毒技术规范》GB15982-1995A3规定方法 ,对医院产科使用中的床单、被褥等物体表面采样,进行实验室细菌学调查,并对其细菌分布状况进行探讨. 结果 上述床单、被褥等以表皮葡萄球菌检出率最高;其中健康新生儿的床单、被褥污染率较高;不同物品检测结果,床垫污染率最高.床单、被褥等不同细菌检出率差异有统计学意义(P＜0.01);不合格物品的污染细菌检出率差异有统计学意义(P＜0.01);不同床上物品差异有统计学意义(P＜0.01) 结论 尚需要进一步加大样本量,找出医院产科被褥的安全使用时间及合理更换周期的相关依据.     

脑膜瘤MLH1启动子甲基化水平及临床意义

目的探讨脑膜瘤mut L同源基因1(MLH1)启动子甲基化水平与脑膜瘤侵袭性的相关性。方法从我院标本库随机选取64例脑膜瘤石蜡包埋组织标本,其中侵袭性脑膜瘤26例,非侵袭性脑膜瘤38例。应用逆转录-PCR检测MLH1 m RNA表达水平,应用特异高分辨率熔解(MS-HRM)曲线检测不同侵袭性脑膜瘤MLH1启动子甲基化水平。结果侵袭性脑膜瘤MLH1m RNA含量比非侵袭性脑膜瘤显著降低(P<0.05)。MS-HRM曲线分析显示,侵袭性脑膜瘤MLH1启动子区高度甲基化水平为0~1%所占比例(7.7%,2/26)显著低于非侵袭性脑膜瘤(55.3%,21/38;P<0.05)。结论 MLH1启动子区甲基化可能下调MLH1的表达,进而调控脑膜瘤侵袭性行为。     

综合治疗输卵管阻塞引起的不孕症65例

目的：探讨采用综合疗法治疗输卵管阻塞引起的不孕症。方法：采用抗菌消炎及三步通水法，中药灌肠及UBIO疗法化瘀通络，滋肾健脾对本组65例不孕症进行综合治疗。结果：已孕育60例，治愈率92．3％。结论：输卵管阻塞不孕症应采用综合治疗。     

关节镜下诊断和治疗膝关节疾患

目的通过对105例膝关节疾患的关节镜检查和治疗，探讨关节镜的治疗效果和临床应用价值，以及术中应该注意的方面。方法105例患者行膝关镜检查，随访72例。随访时间6～38个月，平均14个月。疗效标准采用综合评价的方法来评定。结果优良率为87．5％。结论关节镜手术是一种安全实用的诊断和治疗方法。对反复发生膝关节疼痛而难以确诊的患者应早期施行关节镜检查和治疗。     

急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的围手术期护理

目的 总结合并糖尿病的急性化脓性胆管炎（acute obstructive suppurati，chlangitis,AOSC）的围手术期的护理经验，提高护理水平。方法 9例合并糖尿病的急性化脓性胆管炎患者，不同病情和治疗阶段采取有针对性的护理措施，特别是针对高血糖采取有效的护理措施。结果 本组1例术后伤口裂开、胆道大出血死亡，1例发生肺部感染，无低血糖休克病例，7例伤口愈合良好，按期拆线。结论 加强围手术期的观察和护理，对合并糖尿病的急性化脓性胆管炎的治疗起着重要作用。