脑卒中患者的心理护理

目的观察心理护理在脑卒中患者中的应用价值。方法分析我院2009-01—2012-01收治的103例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,对照组50例给予常规的护理措施,观察组53例在对照组基础上给予心理护理,比较2组患者治疗后焦虑与抑郁评分变化及神经功能缺损评分(NDS)、脑卒中严重程度FMA评分和患者生活质量。结果 2组护理后与护理前比较,抑郁、焦虑、NDS、FMA评分均显著改善(P<0.05);2组护理后比较,观察组抑郁、焦虑、NDS、FMA评分均显著好于对照组(P<0.05)。2组护理后生活满意度、情感指数及健康指数显著改善(P<0.05)。结论心理干预对患者心理状态与生活质量均有显著改善作用     

重症监护病房非感染外科患儿体温、白细胞、C-反应蛋白和白介素-6对医院感染的预测价值

目的：动态监测PICU非感染外科患儿体温（T）、WBC、 CRP和IL-6,探讨这些指标对发生医院感染（院感）的预测价值。 方法：选取2016年6月23日至2017年3月15日入住复旦大学附属儿科医院PICU且符合本文纳入、排除和剔除标准的外科急危重症患儿。根据是否发生院感分为院感组和非院感组;记录4个时点T、WBC、CRP和IL-6［P1为入住PICU后4 h内,P2~P4分别为P1后（48±1） h、（120±1）h和（192±1） h］,分析其对院感的预测价值。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）、灵敏度和特异度等。 结果：42例患儿进入本文分析,院感组11例,非院感组31例,两组在性别,入PICU时年龄、体重、T、WBC、CRP、IL-6,基础疾病分布和有创操作分布方面差异均无统计学意义（P＞0.05）,两组中心静脉置管情况差异有统计学意义（P=0.03)。院感组与非院感组T、WBC、CRP和IL-6差异均有统计学意义（P<0.05）,AUC分别为0.778、0.765、0.767和0.704,预测院感的最佳界值分别为T 37.3℃、WBC 10.3×109·L-1、CRP 27.0 mg·L-1和IL-6 55.0 pg·mL-1,敏感度63.6%~90.9%,特异度64.5%~83.9%。性别、年龄、入PICU时CRP、原发疾病、4种有创操作、气管插管、中心静脉置管和留置尿管均不是院感发生的独立危险因素。4项观察指标共有11种不同的组合,预测院感的AUC为0.754~0.842,敏感度72.7%~90.9%,特异度71.0％~96.8％。 结论：T+WBC+IL-6同时具备较高的敏感度和特异度,对院染的预测价值最好。     

安氏Ⅱ类2分类错牙合伴颞下颌关节紊乱病患者的平面导板矫治器临床治疗效果分析

目的 对患有颞下颌关节紊乱病的安氏Ⅱ类2分类患者给予平面导板矫治器进行治疗,分析其临床效果,为正畸临床提供指导意义。 方法 选择2013 年1月到2014年12月在南京医科大学附属口腔医院就诊的安氏Ⅱ类2分类错牙合伴颞下颌关节紊乱病患者20例,用美国Myotronics K7神经肌肉牙医学分析系统记录每位患者带用平面导板矫治器治疗前、后的下颌运动轨迹及髁突震动频率的变化。 结果 ①平面导板矫治器治疗后下颌的最大张口度、前伸、侧方运动与治疗前相比变化不大,无统计学意义（P>0.05）。②平面导板矫治器治疗后开口型牙合位偏移与治疗前相比结果有统计学意义（P<0.05）。③平面导板矫治器治疗后颞下颌关节的运动振幅与治疗前相比结果有统计学意义（P<0.05）。 结论 平面导板矫治器有利于深覆牙合患者打开咬合,改善下颌运动模式,缓解颞下颌关节紊乱病相关症状,为临床治疗提供了指导意义。     

身体约束在儿童重症监护室使用及护理现况的调查分析

目的探讨儿科重症监护病房患儿身体约束的使用特征与护理现状,为制定儿科约束规范提供临床依据。方法调查本院2016年7月~2016年12月期间收住PICU及CCU的病例,了解PICU及CCU患儿身体约束的使用率、身体约束的特征等。结果在PICU及CCU身体约束的使用率为33.44%;其中气管插管者占44.55%,所有约束的患儿中有55例患儿使用镇静剂,占约束患儿的26.1%。结论儿科ICU使用身体约束的指证还没有明确规定,约束的使用规范有待于进一步完善,其主要在于提高护士关于身体约束的相关知识和技能,改善儿童身体约束的工具,明确儿童身体约束的指证及护理。     

急性脑出血临床护理对策分析

目的探讨急性脑出血的临床护理方法及效果。方法回顾性分析该院自2008年1月—2011年12月收治的90例急性脑出血患者,对其临床护理方法进行分析。结果该组康复出院91.1%（82/90）,死亡3.3%（8/90）。结论针对性地护理有利于促进急性脑出血患者减少并发症和降低死亡率。     

丽珠脑力隆治疗偏头痛疗效观察

目的　观察丽珠脑力隆治疗偏头痛的疗效、剂量及副作用。　方法　对神经内科门诊接诊的偏头痛患者63例随机分为治疗组 (口服丽珠脑力隆 0 1mg ,2次 /d)及对照组 (口服尼莫地平 3 0mg ,3次 /d) ,定期随访 3个月。　结果　治疗组疗效显著优于对照组 (P <0 0 5 ) ,副作用明显小于对照组 (P <0 0 5 )。　结论　丽珠脑力隆可有效治疗偏头且用量小、无明显副作用 ,值得临床推广。     

预警预控理念下护理干预在预防透析相关低血压中的应用

目的 研究预警预控理念下护理干预在预防透析相关低血压中的应用效果。方法 选择2019年10月-2020年6月接受维持性血液透析治疗的63例患者为对照组;另选择2020年7月-2021年1月接受血液透析治疗的63例患者为观察组。对照组接受常规护理干预,观察组应用预警预控理念进行护理干预。观察2组患者透析期间低血压事件发生率及护理满意度。结果 观察组干预1个月、3个月时低血压发生率均低于对照组(t=3.910,P=0.048;t=5.020,P=0.025);护理满意率高于对照组(χ²=4.148,P=0.042)。结论 预警预控理念下护理干预有助于预防透析相关低血压的发生,可有效提升患者护理满意度。     

儿科重症监护室患儿的肢体肌肉萎缩趋势观察

目的:观察儿科重症监护室(PICU)患儿的四肢肌肉萎缩随时间的变化趋势.方法:纳入2020年6月到9月在复旦大学附属儿科医院PICU患儿(2～14岁)22例,测量并记录患儿每周四肢围度变化,用线性混合模型分析2次四肢围度测量的变化趋势,并校正年龄、性别、体质指数和入院诊断疾病协变量,计算校正的β值和95％可信区间(CI...