某院2014-2016年中药注射剂使用情况专项点评分析

目的：专项点评某三甲医院中药注射剂的使用情况,促进临床合理使用中药注射剂。方法：利用医院HIS系统,调阅2014年2月-2016年10月期间住院患者的病历,每月抽取1个病区住院患者病历,对使用中药注射剂情况进行统计分析,计算各科室的使用率、合理使用率,并对不合理情况进行分析,在每月全院医师大会上进行反馈。结果：经过专项点评发现内科干部病房、心内1科、心内2科中药注射剂使用率最高占100%,小儿科合理率100%;外科中骨科中药注射剂使用率最高占96%,妇产科、眼科未使用中药注射剂。不合理使用情况主要包括用药无指征,用法用量不适宜,溶媒选择不合理,联合用药不适宜;以活血化瘀类中药注射剂使用最多。结论：中药注射剂的使用存在一些问题,需要进一步干预规范。     

老年人胆石症100例临床分析

本文将以内科疾病收住我科,经B超检查确诊的100例老年胆石症患者的临床资料作一分析。结果表明,1.老年人胆石症的发病率较高。其原因是老年人患陈旧性胆道疾患的机会多,胆道易受肠腔细菌的逆行性感染以及胆固醇、胆盐代谢障碍。2.多为静止性。既使有症状者也轻微不典型,更无明显的夏科氏三联症表现,造成了老年人胆石症的病     

老年高血压病128例临床分析

本文报道60岁以上128例老年高血压病,并与50～59岁老年前期高血压病分析比较。结果表明:1.老年高血压病Ⅱ、Ⅲ期比老年前期者多。2.单纯收缩期高血压患病率,老年期比老年前期明显增多。而在单纯收缩期高血压导致心脑血管的并发症的发生率和病死率较高。3.单纯舒张期高血压老年期和老年前期无明显差异。4.老年人高     

心动过缓起搏治疗对快速性房性心律失常的影响

我科于 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 2月收治了 5例缓慢性心律失常合并快速性房性心律失常患者。其中男 2例、女 3例 ,年龄 5 2～ 74岁 ,平均 6 3.6岁。高血压病 2例 ,冠心病 1例 ,另 2例无明显器质性心脏病。 2例患者窦性心动过缓 (5 0次 /分左右 ) ,阵发性快速性心房颤动 (简称房颤 )、房性心动过速 (简称房速 )、频发房性早搏 (简称房早 )发作频繁 ,服用抗心律失常药疗效差 ,电生理检查窦房结功能正常 ,文氏点在 130次 /分以上者 ,置入单腔 (右心房 )ＡＡＩ起搏器 ,美国Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ公司生产 (ＳＩＧＭＡ10 0 )。 2例阵发性快速性…     

动脉导管未闭介入治疗的临床体会

目的：观察国产类Amplatzer伞对动脉导管未闭（Patent Duetus Arteriousus PDA）的治疗效果。方法：对临床确诊PDA的32例患者行封堵术。结果：32例患者实施经皮穿刺封堵术,31例成功,随访3个月到半年,无封堵器移位或残余分流。封堵器脱落1例,经外科手术满意解决。结论：国产类Amplatzer伞治疗动脉导管未闭效果满意,严格选择封堵器型号非常重要。     

心房颤动合并长间歇的观察

临床工作中常可见到心房颤动 (房颤 )合并长间歇的现象 ,曾有人提出需考虑系房颤合并二度房室阻滞。根据我院近几年对 35例房颤合并长间歇患者经电复律转为窦性心律的 32例的观察 ,探讨这一问题。　　临床资料　患者 35例。男性 2 0例 ,女性 15例 ,年龄 2 2～ 6 4岁。其中 2 8例风湿性心脏病 ,7例冠心病。均为房颤 ,无窦性心律出现 ,都有 1.5 s以上的长间歇 ,其中 ,≥ 1.5 s16例次 ,≥ 1.6 s9例次 ,≥ 1.7s4例次 ,≥ 1.8s2例次 ,≥ 1.9s2例次 ,≥ 2 .0 s4例次。 35例中 2 9例服地高辛 0 .12 5～ 0 .2 5 0mg/ d,个别隔日 0 .12 5～ 0 .2 5 0 …     

介入治疗房间隔缺损临床观察

目的探讨Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损（Atrial septal defectsASD）的临床疗效方法对经心电图及彩色多普勒超声检查Transthorac echocardiographyr TTE）诊断为房间隔缺损的106例患者行封堵术治疗。结果106例患者均获成功，手术成功率100％，术中未发生任何并发症。术后1个月、3个月复查（TTE），无一例存在残余分流，心功能明显改善。结论双盘封堵器治疗房间隔缺损疗效确切，且经济、安全、操作简便。     

急性前壁心肌梗死时心电图预测左前降支阻塞部位的临床意义

目的 :探讨心电图ST段改变与冠状动脉病变部位的关系。方法 :对 76例急性前壁心肌梗死 (AA MI)病例进行回顾性分析。结果 :① 76例患者中 ,4 2例为前降支单支病变。 34例为前降支并发多支血管病变。根据前降支不同病变部位分为两组 :前降支近段病变组 (PD)、前降支远段病变组 (DD) ,两组间比较 :PD组在Ⅰ、aVL导联出现ST段抬高明显增加 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低明显增加 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。② 34例前降支并发多支血管病变中 ,PD组同DD组比较 ,Ⅰ、aVL导联ST段抬高≥ 1mm者明显增加 ,Ⅲ、aVF导联ST段压低≥ 1mm者明显增加。Ⅱ导联压低≥ 1mm者有增加趋势 ,但差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :AAMI前降支阻塞时行心电图检查可以预测病变部位 ,Ⅰ、aVL导联ST段抬高 ,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移同前降支近段病变存在良性相关性。可视为对应性改变。前降支远段病变时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段常常在等电位线或抬高     

急性心肌梗塞溶栓治疗对QT离散度的影响

为观察溶栓治疗对ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）的影响，对３１例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）接受静脉溶栓者，分别测定其溶栓治疗前后ＱＴｄ、ＱＴｃｄ。结果：溶栓成功血管再通组２０例，溶栓前后ＱＴｄ、ＱＴｃｄ差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；溶栓失败血管未通组１１例，溶栓前后ＱＴｄ、ＱＴｃｄ无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示ＡＭＩ溶栓后ＱＴｄ、ＱＴｃｄ的变化可作为判断溶栓成功的无创性指标。     

高血压病与胰岛素、血糖的关系及卡托普利对其影响

自1996年1月以来，对资料完整的22例高血压病（EH）患者，进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验（IRT），测定试验前后血糖和血浆胰岛素，以探讨胰岛素在EH中的临床意义，并行卡托普利治疗，观察其对胰岛素和血糖的影响。现将结果报道如下。1对象与方法EH组22例，男