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目的 探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者神经功能缺损程度与压疮评分和跌倒评分的相关性.方法 选择2014年1月至2018年11月河北省任丘康济新图医院收治的ACI患者3996例,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估患者神经功能缺损程度,以入院24h内的神经功能缺损程度评分分为轻型组(NIHSS评分≤4分)、中型组(5分≤NIHSS评分≤15分)和重型组(NIHSS评分＞15分);比较各组压疮评分、跌倒评分及NIHSS评分与压疮评分和跌倒评分的关系.结果 随着神经功能缺损程度的增加,压疮评分水平逐渐降低,跌倒评分水平呈逐渐增高,且患者住院期间合并消化道出血及质子泵抑制剂治疗比例也逐渐增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,压疮评分(OR=1.745,95％CI:1.524～1.999,P＜ 0.001)、跌倒评分(OR=1.316,95％CI:1.214～1.628,P=0.026)、住院期间合并消化道出血(OR=2.590,95％CI:1.148 ～ 5.839,P=0.022)及住院期间质子泵抑制剂治疗(OR=2.869,95％CI:1.594～ 5.164,P＜ 0.001)是ACI患者神经功能缺损的独立危险因素.Pearson相关性分析显示,患者神经功能缺损程度与压疮评分呈负相关(r=-0.651,P＜0.01),与跌倒评分水平呈正相关(r=0.353,P＜ 0.01).结论 压疮评分、跌倒评分、住院期间合并消化道出血及住院期间质子泵抑制剂治疗与ACI患者神经功能缺损程度密切相关. 相似文献
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目的 探讨不同年龄急性脑梗死患者1年预后的差异。
方法 回顾性分析任丘康济新图医院神经内科2014年1月-2018年11月连续收治的急性脑梗死患者
的临床资料,根据年龄分为青中年组（＜60岁）和老年组（≥60岁）。比较两组急性脑梗死患者的临
床资料,采用多因素logistic回归分析年龄与1年死亡、预后不良（mRS＞2分）及卒中复发的关系。
结果 最终纳入急性脑梗死患者3996例,年龄22～98岁,平均64.83±11.28岁,男性2481例
（62.09%）;青中年组1214例（30.38%）,老年组2782例（69.62%）。老年组男性比例、文化水平、过
量饮酒、糖尿病、住院期间静脉溶栓治疗比例低于青中年组,舒张压、空腹血糖、TG、TC、LDL-C、白
细胞计数、压疮评分低于青中年组;老年组吸烟、心房颤动、冠心病、卒中史、颈动脉狭窄比例,住
院期间新发肺炎、新发消化道出血及质子泵抑制剂治疗比例,以及收缩压、HDL-C、Hcy、胱抑素-C、
纤维蛋白原、入院NIHSS评分、跌倒评分高于青中年组,以上差异均有统计学意义。多因素logistic回
归分析结果显示,老年组患者1年死亡风险（OR 2.770,95%CI 1.479～5.189,P =0.001）、预后不良
风险（OR 1.721,95%CI 1.301～2.275,P＜0.001）及卒中复发风险（OR 1.396,95%CI 1.011～1.927,
P =0.043）均显著升高。
结论 急性脑梗死患者老年组1年死亡、预后不良及卒中复发风险均较高,临床应加强对老年急性
脑梗死患者卒中危险因素的筛查及干预,以降低患者的不良预后风险。 相似文献
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